- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01258049
Superioridad de ArTiMist frente a la quinina en niños con paludismo grave
Ensayo de fase III, aleatorizado, abierto, con control activo, multicéntrico, de superioridad de ArTiMist™ frente a quinina intravenosa en niños con paludismo por P. falciparum grave o complicado, o paludismo por P. falciparum no complicado con complicaciones gastrointestinales.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La malaria causa una morbilidad y mortalidad significativas en los niños de los países en desarrollo, a pesar de la disponibilidad de una terapia antipalúdica altamente efectiva. Uno de los principales factores contribuyentes es el retraso en el inicio del tratamiento.
ArTiMist es una formulación sublingual del tratamiento antipalúdico establecido, el arteméter. En estudios previos se ha demostrado una buena biodisponibilidad. En un estudio exploratorio (ART003), ArTiMist demostró una mejora no estadísticamente significativa del 26 % (en comparación con la quinina intravenosa) en el número de pacientes que experimentaron una reducción de parásitos de >= 90 % dentro de las 24 horas posteriores al inicio del tratamiento.
Este estudio de fase 3 se lleva a cabo para establecer si el tratamiento con ArTiMist en niños con paludismo falciparum grave o paludismo falciparum no complicado con complicaciones gastrointestinales es al menos un 20 % superior en proporcionar éxito parasitológico (definido como una reducción >= 90 % en el recuento de parásitos a las 24 horas). después del inicio del tratamiento) en comparación con la quinina intravenosa.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Ouagadougou, Burkina Faso, 01 BP 2208
- Centre national de recherche et de formation sur le paludisme (CNRFP)
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Navrongo, Ghana, P.O. Box 114
- Navrongo Health Research Centre
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Eastern Province
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Rwinkwavu, Eastern Province, Ruanda
- Rwinkwavu District Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- El representante legalmente aceptable del paciente ha dado su consentimiento informado y el paciente ha dado su consentimiento (cuando corresponda) para participar en el ensayo.
- El paciente es un niño que pesa entre 5,00 kg y 15,00 kg inclusive
- El paciente tiene paludismo falciparum como lo demuestran los frotis de sangre gruesos o delgados de ≥ 500 P falciparum por mcl (los pacientes con infecciones mixtas pueden incluirse siempre que ≥ 500 P falciparum por mcl)
El paciente tiene:
- paludismo falciparum grave o complicado según lo determine el investigador sobre la base de los criterios de gravedad de la OMS, y/o
- paludismo falciparum sin complicaciones, pero no puede tolerar la medicación oral como resultado de complicaciones gastrointestinales como vómitos o diarrea.
Criterio de exclusión:
- El representante legalmente aceptable del paciente no da su consentimiento informado para la participación, o el niño, si es capaz, no da su consentimiento para participar en el ensayo.
- Capacidad para tolerar la terapia oral.
- El paciente ha recibido cualquier tratamiento antipalúdico en los 7 días anteriores a la primera administración del fármaco del estudio.
- El paciente tiene evidencia de coinfecciones significativas (esto no incluye infecciones mixtas de Plasmodium).
- El paciente tiene una contraindicación, alergia o es intolerante al arteméter o la quinina.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Quinina
|
Quinina administrada por vía intravenosa, dosis de carga de 20 mg/kg seguida de 10 mg/kg cada ocho horas
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Experimental: Artimista
|
Aerosol sublingual de arteméter administrado a 3 mg/kg (miligramos por kilogramo) en puntos de tiempo especificados
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Éxito Parasitológico (MITT)
Periodo de tiempo: 24 horas después del inicio del tratamiento
|
Éxito parasitológico definido como una reducción en el recuento de parásitos de ≥ 90% del valor inicial a las 24 horas después de la primera dosis
|
24 horas después del inicio del tratamiento
|
Éxito Parasitológico (PP)
Periodo de tiempo: 24 horas después del inicio del tratamiento
|
Éxito parasitológico definido como una reducción en el recuento de parásitos de ≥ 90% del valor inicial a las 24 horas después de la primera dosis
|
24 horas después del inicio del tratamiento
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Tiempo de eliminación del parásito (PCT) [Población MITT]
Periodo de tiempo: 28 días después del inicio del tratamiento
|
Tiempo de eliminación de parásitos (PCT).
Tiempo en horas desde el inicio de la terapia hasta que se obtiene el primero de dos frotis negativos para parásitos (cero recuentos de parásitos)
|
28 días después del inicio del tratamiento
|
PCT 90 [Población MITT]
Periodo de tiempo: 28 días después del inicio del tratamiento
|
Tiempo para que los recuentos de parásitos caigan en un 90%
|
28 días después del inicio del tratamiento
|
PCT 50 [Población MITT]
Periodo de tiempo: 28 días después del inicio del tratamiento
|
Tiempo para que los recuentos de parásitos caigan en un 50%
|
28 días después del inicio del tratamiento
|
PRR 24 [Población MITT]
Periodo de tiempo: 28 días después del inicio del tratamiento
|
El porcentaje de reducción en los recuentos de parásitos 24 horas después de la primera dosis
|
28 días después del inicio del tratamiento
|
PRR 12 [Población MITT]
Periodo de tiempo: 28 días después del inicio del tratamiento
|
El porcentaje de reducción en los recuentos de parásitos 12 horas después de la primera dosis
|
28 días después del inicio del tratamiento
|
Tiempo de eliminación de la fiebre (FCT)
Periodo de tiempo: 28 días después del inicio del tratamiento
|
Tiempo en horas desde el inicio de la terapia hasta la desaparición de la fiebre (temperatura timpánica < 38,0) que duró al menos 24 horas.
|
28 días después del inicio del tratamiento
|
Tasa de curación completa
Periodo de tiempo: 28 días después del inicio del tratamiento
|
La resolución completa de los signos y síntomas clínicos, las anomalías de laboratorio relacionadas con la malaria y la eliminación de los parásitos asexuales para el día 7, sin recurrencia hasta el día 28 (+/- 2 días), y el recuento de parásitos a las 48 h <25 % de basal sin deterioro clínico
|
28 días después del inicio del tratamiento
|
Fracaso del tratamiento temprano
Periodo de tiempo: Tres días después del inicio del tratamiento
|
El fracaso temprano del tratamiento está indicado por uno o más de los siguientes:
|
Tres días después del inicio del tratamiento
|
Fracaso clínico tardío
Periodo de tiempo: 28 días después del inicio del tratamiento
|
|
28 días después del inicio del tratamiento
|
Fracaso Parasitológico Tardío
Periodo de tiempo: 28 días después del inicio del tratamiento
|
o Parasitemia en cualquier día del día 7 al día 28 y temperatura timpánica ≤ 38,0°C
|
28 días después del inicio del tratamiento
|
Hora de volver a la plena conciencia
Periodo de tiempo: 28 días después del inicio del tratamiento
|
Tiempo en horas para volver a la plena conciencia (escala de coma de Blantyre = 5), si el nivel de conciencia se reduce (escala de coma de Blantyre <5) antes de la dosificación o dentro de las 24 horas posteriores a la primera dosis. Para la escala de coma de Blantyre Total - máximo 5, movimiento ocular - máximo 1, mejor respuesta motora - máximo 2, mejor respuesta verbal - máximo 2 |
28 días después del inicio del tratamiento
|
Hora de volver al estado normal de per os
Periodo de tiempo: 28 días después del inicio del tratamiento
|
Tiempo en horas para volver al estado normal per os.
Per os normal fue cuando el investigador consideró que el paciente podía comer y beber normalmente.
|
28 días después del inicio del tratamiento
|
Número de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento y eventos adversos graves, de causalidad posible, probable y definitiva
Periodo de tiempo: 28 días después del inicio del tratamiento
|
28 días después del inicio del tratamiento
|
|
Número de muertes o secuelas neurológicas en el día 28
Periodo de tiempo: 28 días después del inicio del tratamiento
|
28 días después del inicio del tratamiento
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Daryl Bendel, MBChB MFPM, Xidea Solutions Limited
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones
- Enfermedades transmitidas por vectores
- Enfermedades parasitarias
- Infecciones por protozoos
- Malaria
- Paludismo, falciparum
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Analgésicos
- Agentes del sistema sensorial
- Analgésicos no narcóticos
- Agentes antiprotozoarios
- Agentes antiparasitarios
- Agentes neuromusculares
- Antipalúdicos
- Relajantes Musculares, Central
- Arteméter
- Quinina
Otros números de identificación del estudio
- ART004
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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