- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01258049
ArTiMistin paremmuus verrattuna kiniiniin vaikeaa malariaa sairastavilla lapsilla
Vaihe III, satunnaistettu, avoin leimattu, aktiivisesti kontrolloitu, monikeskus, paremmuuskoe ArTiMist™ versus suonensisäinen kiniini lapsille, joilla on vaikea tai komplisoitunut Falciparum-malaria tai komplisoitumaton Falciparum-malaria, jolla on maha-suolikanavan komplikaatioita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Malaria aiheuttaa merkittävää sairastuvuutta ja kuolleisuutta kehitysmaiden lapsille huolimatta erittäin tehokkaan malarialääkkeen saatavuudesta. Yksi tärkeimmistä vaikuttavista tekijöistä on hoidon aloittamisen viivästyminen.
ArTiMist on sublingvaalinen formulaatio vakiintuneesta malarialääkkeestä, artemetherista. Aiemmissa tutkimuksissa on osoitettu hyvä hyötyosuus. Tutkivassa tutkimuksessa (ART003) ArTiMist osoitti ei-tilastollisesti merkitsevän 26 %:n parannuksen (verrattuna suonensisäiseen kiniiniin) niiden potilaiden lukumäärässä, joiden loisten määrä väheni >= 90 % 24 tunnin kuluessa hoidon aloittamisesta.
Tämä vaiheen 3 tutkimus tehdään sen selvittämiseksi, onko ArTiMist-hoito lapsilla, joilla on vaikea falciparum-malaria tai komplisoitumaton falciparum-malaria, johon liittyy maha-suolikanavan komplikaatioita, vähintään 20 % parempi parasitologisen menestyksen saavuttamisessa (määritelty >= 90 % loisten määrän vähenemisenä 24 tunnin kohdalla hoidon aloittamisen jälkeen) verrattuna suonensisäiseen kiniiniin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Ouagadougou, Burkina Faso, 01 BP 2208
- Centre national de recherche et de formation sur le paludisme (CNRFP)
-
-
-
-
-
Navrongo, Ghana, P.O. Box 114
- Navrongo Health Research Centre
-
-
-
-
Eastern Province
-
Rwinkwavu, Eastern Province, Ruanda
- Rwinkwavu District Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaan laillisesti hyväksyttävä edustaja on antanut tietoon perustuvan suostumuksen ja potilas on (tarvittaessa) suostunut osallistumaan tutkimukseen
- Potilas on lapsi, joka painaa 5,00–15,00 kg
- Potilaalla on falciparum-malaria, josta on osoituksena paksut tai ohuet verinäytteet, joiden määrä on ≥ 500 P Falciparum/mcl (potilaat, joilla on sekainfektioita, voidaan ottaa mukaan, mikäli ≥ 500 P Falciparum/mcl)
Potilaalla on joko:
- vaikea tai komplisoitunut falciparum-malaria, jonka tutkija on määrittänyt WHO:n vakavuuskriteerien perusteella ja/tai
- komplisoitumaton falciparum-malaria, mutta ei voi sietää suun kautta otettavaa lääkitystä maha-suolikanavan komplikaatioiden, kuten oksentelun tai ripulin, seurauksena.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaan laillisesti hyväksyttävä edustaja ei anna tietoista suostumusta osallistumiseen, tai lapsi, jos kykenee, ei suostu osallistumaan tutkimukseen.
- Kyky sietää oraalista hoitoa
- Potilas on saanut malarialääkehoitoa 7 päivän aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen antamista.
- Potilaalla on näyttöä merkittävistä rinnakkaisinfektioista (tämä ei sisällä Plasmodium-yhdistelmäinfektioita).
- Potilaalla on vasta-aihe, allergia tai muuten intoleranssi joko artemetrille tai kiniinille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Kiniini
|
Kiniini annettuna laskimoon, kyllästysannos 20 mg/kg ja sen jälkeen 10 mg/kg kahdeksan tunnin välein
|
Kokeellinen: ArTiMist
|
Artetether-kielenalainen suihke annettuna 3 mg/kg (milligrammaa/kg) määrättyinä ajankohtina
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Parasitologinen menestys (MITT)
Aikaikkuna: 24 tuntia hoidon aloittamisen jälkeen
|
Parasitologinen menestys määritellään loisten määrän vähenemisenä ≥ 90 % lähtötasosta 24 tunnin kuluttua ensimmäisestä annoksesta
|
24 tuntia hoidon aloittamisen jälkeen
|
Parasitologinen menestys (PP)
Aikaikkuna: 24 tuntia hoidon aloittamisen jälkeen
|
Parasitologinen menestys määritellään loisten määrän vähenemisenä ≥ 90 % lähtötasosta 24 tunnin kuluttua ensimmäisestä annoksesta
|
24 tuntia hoidon aloittamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Loisten poistumisaika (PCT) [MITT-populaatio]
Aikaikkuna: 28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Loisten poistumisaika (PCT).
Aika tunteina hoidon aloittamisesta siihen asti, kun ensimmäinen kahdesta peräkkäisestä loisnegatiivista näytteestä saadaan (nolla loisten määrää)
|
28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
PCT 90 [MITT-populaatio]
Aikaikkuna: 28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Aika, jolloin loisten määrä laskee 90 %
|
28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
PCT 50 [MITT Population]
Aikaikkuna: 28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Aika, jolloin loisten määrä laskee 50 %
|
28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
PRR 24 [MITT-populaatio]
Aikaikkuna: 28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Loisten lukumäärän prosentuaalinen väheneminen 24 tunnin kuluttua ensimmäisestä annoksesta
|
28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
PRR 12 [MITT-populaatio]
Aikaikkuna: 28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Parasiittien prosentuaalinen väheneminen 12 tunnin kuluttua ensimmäisestä annoksesta
|
28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Kuumeen poistumisaika (FCT)
Aikaikkuna: 28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Aika tunteina hoidon aloittamisesta vähintään 24 tuntia kestäneen kuumeen häviämiseen (tympanion lämpötila < 38,0).
|
28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Täydellinen kovettumisaste
Aikaikkuna: 28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Kliiniset merkit ja oireet, malariaan liittyvät laboratoriopoikkeavuudet ja aseksuaaliset loiset häviävät täydellisesti päivään 7 mennessä ilman uusiutumista päivään 28 asti (+/- 2 päivää), ja 48 tunnin loisten määrä on < 25 %. lähtötasoon ilman kliinistä heikkenemistä
|
28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Varhaisen hoidon epäonnistuminen
Aikaikkuna: Kolme päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Varhaisen hoidon epäonnistumisen osoittaa yksi tai useampi seuraavista:
|
Kolme päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Myöhäinen kliininen epäonnistuminen
Aikaikkuna: 28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Myöhäinen parasitologinen epäonnistuminen
Aikaikkuna: 28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
o Parasitemia minä tahansa päivänä päivästä 7 päivään 28 ja tärykalvon lämpötila ≤ 38,0 °C
|
28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Aika palata täyteen tietoisuuteen
Aikaikkuna: 28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Aika tunteina palaamiseen täyteen tajuihinsa (Blantyre Coma Scale = 5), jos tajunnan taso on alentunut (Blantyre Coma Scale <5) ennen annostelua tai 24 tunnin sisällä ensimmäisestä annoksesta. Blantyre Coma -asteikolle Yhteensä - enintään 5, silmien liike - enintään 1, paras motorinen vaste - enintään 2, paras sanallinen vastaus - enintään 2 |
28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Aika palata normaaliin per os -tilaan
Aikaikkuna: 28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Aika tunteina palautumiseen normaaliin käyttöjärjestelmän tilaan.
Normaali per os oli silloin, kun tutkija katsoi potilaan pystyvän syömään ja juomaan normaalisti.
|
28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Niiden osallistujien määrä, jotka saavat hoitoa äkilliset haittatapahtumat ja vakavat haittatapahtumat, mahdollisista, todennäköisistä ja selvistä syistä
Aikaikkuna: 28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Kuolemien tai neurologisten seurausten lukumäärä päivänä 28
Aikaikkuna: 28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Daryl Bendel, MBChB MFPM, Xidea Solutions Limited
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Vektorivälitteiset sairaudet
- Parasiittiset sairaudet
- Alkueläininfektiot
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Infektiota estävät aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Neuromuskulaariset aineet
- Malarialääkkeet
- Lihasrelaksantit, Keski
- Artemeter
- Kiniini
Muut tutkimustunnusnumerot
- ART004
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Plasmodium Falciparum malaria
-
SanofiMedicines for Malaria VentureValmisPlasmodium Falciparum -infektioBenin, Burkina Faso, Gabon, Kenia, Uganda
-
SanofiMedicines for Malaria VentureLopetettuPlasmodium Falciparum -infektioBenin, Burkina Faso, Gabon, Kenia, Mosambik, Uganda, Vietnam
-
Syamsudin Abdillah,Ph.D, Pharm DApt. Dian Yudianto; Dr. dr Erni J. Nelwan, Sp.PD, Ph.D; Apt.Hesty Utami...ValmisKomplisoitumaton Plasmodium FalciparumIndonesia
-
Novartis PharmaceuticalsRekrytointiKomplisoitumaton Plasmodium Falciparum -malariaNorsunluurannikko, Kenia, Ghana, Uganda
-
Medicines for Malaria VentureValmisKomplisoitumaton Plasmodium Falciparum -malariaUganda, Benin, Burkina Faso, Kongo, Demokraattinen tasavalta, Gabon, Mosambik, Vietnam
-
Karolinska University HospitalMuhimbili University of Health and Allied SciencesValmisKomplisoitumaton Plasmodium Falciparum -malariaTansania
-
University of OxfordRekrytointiMalaria | Plasmodium FalciparumYhdistynyt kuningaskunta
-
University of OxfordEuropean CommissionValmisMalaria | Plasmodium FalciparumYhdistynyt kuningaskunta
-
PfizerValmisPLASMODIUM FALCIPARUM MALARIAIntia
-
University of OxfordEuropean and Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP); Medical...RekrytointiMalaria, Plasmodium FalciparumGambia
Kliiniset tutkimukset Artemeter Sublingual Spray
-
INSYS Therapeutics IncPeruutettu
-
INSYS Therapeutics IncLopetettuLeikkauksen jälkeinen kipuYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterINSYS Therapeutics IncLopetettu
-
INSYS Therapeutics IncValmisKipu | SyöpäYhdysvallat, Intia, Kanada
-
M.D. Anderson Cancer CenterINSYS Therapeutics IncValmisEdistyneet syövätYhdysvallat
-
Schwabe Pharma ItaliaValmisNuha | Flunssa | Nenän limakalvon tulehdusItalia
-
University of ChicagoLopetettu
-
Loyola UniversityLopetettu
-
INSYS Therapeutics IncValmisKipu | Määrittelemätön aikuisen kiinteä kasvain, protokollakohtainen | MukosiittiYhdysvallat
-
CSA Medical, Inc.PeruutettuKeuhkosairaudet, obstruktiiviset | Hengitysteiden tukos | Lung Disease Airways | Airway; Tukos, emfyseema