Valutazione di un catetere combinato per spettroscopia nel vicino infrarosso (NIRS) e ultrasuoni intravascolari (IVUS) per il rilevamento della placca ricca di lipidi

Criterio di inclusione:

Caratteristiche del paziente

1. Maschi e femmine non gravide > 18 e < 79 anni di età
2. Pazienti inviati per angiografia coronarica diagnostica che presentano lesioni nelle arterie coronarie native che saranno trattate mediante intervento coronarico percutaneo (PCI) (o pazienti con lesioni coronariche note che vengono inviati per PCI pianificato)
3. In grado di fornire il consenso informato scritto

Caratteristiche della lesione

1. Lesione nell'arteria coronaria nativa
2. Stenosi angiografica > 50%
3. Diametro del vaso di riferimento 2,5 mm - 4,0 mm mediante stima visiva
4. Soggetti che hanno successo PCI e OCT

Criteri generali di esclusione

1. Soggetti che non possono o non vogliono firmare il modulo di consenso informato
2. Soggetti con gravi condizioni di comorbilità che a giudizio dello sperimentatore precludono l'inclusione in questo studio (come cancro terminale, aspettativa di vita <6 mesi, test di funzionalità epatica (LFT)> 3 volte il limite superiore della norma (ULN) o post- trapianto)
3. Soggetti con scompenso cardiaco di classe III o IV della New York Heart Association (NYHA) o frazione di eiezione ventricolare sinistra nota < 30%
4. Soggetti che hanno subito un infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI) entro 72 ore prima della procedura
5. Soggetti con instabilità emodinamica o elettrica (compreso lo shock)
6. Soggetti con diagnosi di spasmo coronarico grave non correlato al catetere
7. Soggetti che sono o potrebbero essere in stato di gravidanza
8. Soggetti con allergie note ai mezzi di contrasto
9. Soggetti con insufficienza renale definita dalla velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) < 60.
10. Storia di attacco ischemico transitorio (TIA) o ictus <6 mesi

Criteri di esclusione specifici della lesione Questi criteri di esclusione si applicano alla lesione target da sottoporre a imaging con NIRS IVUS.

1. Lesione localizzata nell'arteria coronaria principale sinistra
2. Lesioni fortemente calcificate
3. Lesioni in cui l'OCT non può essere eseguito a causa di difficoltà tecniche
4. Altre lesioni che l'investigatore ritiene inappropriate per la procedura come lesioni con eccessiva tortuosità, presenza di trombi, basso flusso secondo il grado TIMI.