Efficacia analgesica della desmopressina intranasale nella colica renale acuta

L'ostruzione delle vie urinarie può aumentare la pressione pelvi-ureterica e quindi causare coliche renali, che possono essere molto gravi. La terapia convenzionale consiste in farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e oppioidi. I FANS hanno molti effetti collaterali e gli oppioidi non sono sempre disponibili. Inoltre, la forma endovenosa dei FANS non è normalmente disponibile in Iran e il farmaco viene utilizzato principalmente sotto forma di supposte. Per questi motivi, è necessaria la ricerca su nuove terapie sostitutive con minori effetti collaterali. La desmopressina spray intranasale ha già dimostrato di essere parzialmente efficace nel dolore da colica renale in alcuni studi. A causa dei suoi minori effetti collaterali, abbiamo deciso di condurre uno studio clinico con la desmopressina per valutare il sollievo dal dolore nella colica renale. In questo studio, ottantotto pazienti con dolore da colica renale acuta, riferiti all'ospedale Imam Khomeini di Teheran, saranno assegnati in modo casuale a ricevere desmopressina intranasale o placebo. Entrambi i gruppi riceveranno anche una supposta di indometacina da 100 milligrammi. L'intensità del dolore sarà valutata e registrata utilizzando una scala di valutazione numerica verbale, prima dello spray nasale e nei minuti 5, 10, 15, 30, 45 e 60 dopo aver ricevuto il trattamento assegnato. Verranno inoltre richiesti e registrati eventuali effetti collaterali. Il paziente e lo sperimentatore responsabile della registrazione dell'intensità del dolore non saranno a conoscenza del farmaco somministrato. I risultati saranno confrontati prima e dopo il trattamento in ciascun gruppo, utilizzando test statistici appropriati.