- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02176902
Dieta a basso contenuto di grassi e olio di pesce negli uomini in sorveglianza attiva per il cancro alla prostata
Uno studio di fase II randomizzato, in aperto, a due bracci su una dieta a basso contenuto di grassi con capsule di olio di pesce rispetto a un gruppo di controllo negli uomini sottoposti a sorveglianza attiva per il cancro alla prostata
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Determinare se una dieta integrata con olio di pesce a basso contenuto di grassi (acidi grassi omega-3) per 1 anno determina una diminuzione del punteggio Decipher del cancro alla prostata rispetto a un gruppo di controllo negli uomini in sorveglianza attiva.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Valutare l'effetto di un intervento a basso contenuto di grassi (LF)/olio di pesce (FO) sui marcatori tissutali della biopsia prostatica di progressione, sulle caratteristiche patologiche della biopsia prostatica (grado di Gleason, volume del tumore), sull'antigene prostatico specifico (PSA) e sulla esiti clinici a lungo termine (progressione clinica, terapie del cancro alla prostata).
II. Valutare potenziali biomarcatori surrogati di proliferazione (analisi degli acidi grassi della membrana dei globuli rossi [RBC], saggio biologico ex-vivo).
III. Determinare se esiste una correlazione tra i livelli del recettore 4 degli acidi grassi liberi (GPR120) e i marcatori di progressione in risposta all'intervento LF/FO.
IV. Valutare l'effetto dell'intervento sul gruppo di rischio V del National Comprehension Cancer Network (NCCN). Valutare la conformità con un intervento LF/FO di estensione di 1 anno + 2 anni. VI. Valutare la sicurezza di un intervento LF/FO di 1 anno + estensione di 2 anni.
SCHEMA: I pazienti sono randomizzati in 1 braccio su 2. ARM I: I pazienti non ricevono alcun intervento.
ARM II: i pazienti ricevono consulenza dietetica con un dietista di ricerca settimanalmente per 1 mese e poi mensilmente per 11 mesi. Ai pazienti vengono fornite linee guida con pasti raccomandati per seguire una dieta ricca di omega-3 e povera di omega-6 comprendente il 20% di chilocalorie (Kcal) dai grassi, il 15% di Kcal dalle proteine e il 65% di Kcal dai carboidrati per 1 anno. I pazienti ricevono anche 4 capsule di olio di pesce al giorno per via orale (PO) per 1 anno.
Dopo il completamento dello studio, i pazienti vengono seguiti annualmente per 15 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti firmano il consenso informato
- Il paziente ha subito una biopsia prostatica eseguita dal Dr. Mark con il dispositivo Artemis e ha un adenocarcinoma della prostata
- Il paziente sceglie di sottoporsi a sorveglianza attiva
- Stadio clinico T2c o meno
- Grado Gleason 3+4 o meno
- PS < 20
- Geograficamente in grado di avere visite di studio presso l'Unità di ricerca clinica dell'Università della California, Los Angeles (UCLA).
- I soggetti sono disposti a non consumare integratori di licopene, tè verde o melograno o succo di melograno durante lo studio di 1 anno
- Se i soggetti vengono randomizzati al gruppo di controllo, accettano di non consumare capsule di olio di pesce durante lo studio di 1 anno
Criteri di esclusione:
- Biopsia prostatica diagnostica con solo 1 nucleo con cancro e < 5% di tessuto da quel nucleo coinvolto con cancro
- Il paziente ha assunto finasteride o dutasteride durante l'anno precedente
- Il paziente ha assunto olio di pesce nei 3 mesi precedenti
- Paziente sottoposto a precedente trattamento per cancro alla prostata (chirurgia, radioterapia, terapia ablativa locale, terapia antiandrogena o terapia di deprivazione androgenica)
- Il paziente presenta altre condizioni mediche che lo escludono dal sottoporsi a ripetizione della biopsia prostatica a 1 anno
- Il paziente è allergico al pesce
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Braccio I (controllo)
I pazienti non ricevono alcun intervento.
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Sperimentale: Braccio II (olio di pesce)
I pazienti ricevono consulenza dietetica con un dietista ricercatore settimanalmente per 1 mese e poi mensilmente per 11 mesi.
Ai pazienti vengono fornite linee guida con i pasti consigliati per seguire una dieta a basso contenuto di grassi omega-6 e ricca di grassi omega-3 combinata con olio di pesce.
I pazienti ricevono anche 4 capsule di olio di pesce al giorno per via orale per 1 anno.
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Studi correlati
Dato PO
Altri nomi:
Ricevi consulenza dietetica
Ricevi linee guida per una dieta a basso contenuto di grassi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indice Ki-67
Lasso di tempo: 1 anno
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L'analisi statistica primaria consisterà nel confrontare l'indice Ki67 tra i due bracci di intervento utilizzando un modello binomiale a effetti misti negativi
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Misura composita: marcatori tissutali della biopsia prostatica di proliferazione, progressione del ciclo cellulare e caratteristiche patologiche della biopsia prostatica (grado di Gleason, percentuale di nuclei con cancro e percentuale di tessuto con cancro)
Lasso di tempo: 1 anno
|
Verranno utilizzati diversi tipi di modelli di regressione per valutare l'influenza dell'intervento e le caratteristiche cliniche (es.
regressione logistica, regressione ordinale, regressione di Poisson anziché regressione lineare).
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1 anno
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PSA sierico
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
|
Verranno utilizzati diversi tipi di modelli di regressione per valutare l'influenza dell'intervento e le caratteristiche cliniche (es.
regressione logistica, regressione ordinale, regressione di Poisson anziché regressione lineare).
|
Fino a 1 anno
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|
Misura composita: esiti clinici a lungo termine (progressione clinica, terapie per il cancro alla prostata)
Lasso di tempo: Fino a 15 anni
|
Verranno utilizzati diversi tipi di modelli di regressione per valutare l'influenza dell'intervento e le caratteristiche cliniche (es.
regressione logistica, regressione ordinale, regressione di Poisson anziché regressione lineare).
|
Fino a 15 anni
|
|
Misura composita: potenziali biomarcatori surrogati di proliferazione (analisi degli acidi grassi della membrana eritrocitaria, saggio biologico ex-vivo)
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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Verranno utilizzati diversi tipi di modelli di regressione per valutare l'influenza dell'intervento e le caratteristiche cliniche (es.
regressione logistica, regressione ordinale, regressione di Poisson anziché regressione lineare).
Se il rapporto omega-6/omega-3 fornisce ulteriori informazioni predittive al di là del gruppo sarà valutato indagando se si correla con il Ki-67 all'interno di ciascun gruppo.
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Fino a 1 anno
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Correlazione dell'espressione di GPR120 nelle cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) e nel tessuto della biopsia prostatica con immunocolorazione di Ki67 e Decipher Score
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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La regressione lineare verrà utilizzata per correlare l'espressione del gene e della proteina PBMC e della biopsia GPR120 all'indice Ki-67 a 1 anno e al punteggio Decipher.
L'espressione del gene e della proteina GPR120 sarà aggiunta alla regressione lineare per Ki-67 costruita con covariate di gruppo e cliniche/demografiche.
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Fino a 1 anno
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Conformità, definita come l'assunzione dell'80% o più dell'olio di pesce giornaliero durante la prova determinata in base al conteggio delle pillole
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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Analisi della compliance del soggetto al regime dietetico
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Fino a 1 anno
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Incidenza di eventi avversi classificati secondo i criteri comuni di tossicità del National Cancer Institute versione 4.0
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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Misura dell'incidenza degli eventi avversi
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Fino a 1 anno
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Conservazione dei campioni per ricerche future
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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L'urina, il plasma e il tessuto prostatico congelato saranno conservati per future ricerche che valuteranno gli effetti di una dieta LF/FO sulla progressione del cancro alla prostata.
|
Fino a 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: William Aronson, Jonsson Comprehensive Cancer Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 13-000432 (Altro identificatore: Jonsson Comprehensive Cancer Center)
- P50CA092131 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- NCI-2014-01257 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
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