Efficacia della stimolazione magnetica transcranica ripetitiva nei pazienti depressi

Questo è uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, a gruppi paralleli per valutare l'efficacia di due protocolli di stimolazione magnetica transcranica (TMS) in pazienti con disturbo depressivo maggiore (MDD). Saranno inclusi 70 pazienti ambulatoriali con diagnosi di disturbo depressivo maggiore della Clinica del Dipartimento di Psichiatria e Salute Mentale dell'Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). Tutti i pazienti completeranno un totale di 15 sessioni di trattamento in uno qualsiasi dei quattro gruppi: un gruppo di pazienti verrà assegnato in modo casuale a ricevere 5 sessioni TMS attive o 2 sessioni a settimana. I controlli fittizi verranno inoltre assegnati in modo casuale a ricevere 5 sessioni TMS o 2 sessioni a settimana. Successivamente, tutti i partecipanti riceveranno 2 sessioni al mese per un periodo di 3 mesi. I sintomi depressivi e ansiosi saranno valutati al basale e ogni 5 sessioni di TMS durante la fase acuta del trattamento e una volta alla fine di un follow-up di 3 mesi. Inoltre, le valutazioni neuropsicologiche saranno applicate al basale e alla fine del trattamento di 15 sessioni. Le sessioni saranno applicate con uno stimolatore magnetico transcranico MAG pro x 100. Verrà impostata la soglia del motore. Le sessioni verranno applicate sul DLPFC sinistro a 5 Hz, 30 treni, 100%. Le variabili categoriche saranno descritte da percentuali e frequenze. Le variabili continue saranno descritte mediante medie e deviazioni standard. I gruppi di trattamento saranno confrontati utilizzando il test T di Student. I punteggi della scala dei sintomi cognitivi, ansiosi e depressivi tra i gruppi di trattamento saranno confrontati utilizzando l'ANOVA a misure ripetute.