- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02280486
Efficacia e sicurezza di Saxagliptin VS. Glimepiride nei pazienti con diabete di tipo 2 cinese controllati in modo inadeguato con metformina (SPECIFY)
Efficacia e sicurezza di saxagliptin e glimepiride in pazienti cinesi con diabete di tipo 2 controllati in modo inadeguato con metformina in monoterapia (studio SPECIFY): studio multicentrico, randomizzato, in aperto di 48 settimane
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio multicentrico, in aperto, randomizzato, parallelo per studiare l'efficacia e il profilo di sicurezza del trattamento con saxagliptin e glimepiride in pazienti con diabete di tipo 2 non adeguatamente controllati con metformina in monoterapia.
Verrà effettuato uno screening per selezionare i partecipanti idonei prima dell'intervento. Lo studio includerà un periodo di run-in di 1 settimana di dosi stabili di metformina (1500 mg) e un periodo di trattamento di 48 settimane. Dopo il periodo di run-in, i pazienti sono stati assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi per le terapie antiiperglicemiche per un totale di 48 settimane: saxagliptin e glimepiride. Il trattamento con saxagliptin sarà iniziato e mantenuto a 5 mg ogni mattina fino al completamento dello studio. La glimepiride verrà inizialmente trattata con 1 mg ogni mattina e ulteriormente aumentata a intervalli di 4 settimane fino a raggiungere l'obiettivo della glicemia a digiuno (FPG). Per quanto riguarda i gruppi di glimepiride, se la dose di glicemia a digiuno non ha raggiunto l'obiettivo dopo la dosi, mantenere le dosi massime (6 mg al giorno) fino al completamento dello studio. Nel frattempo, i partecipanti di entrambi i gruppi dovrebbero assumere metformina 1500 mg al giorno per tutte le 48 settimane. Al termine dello studio, i dati saranno raccolti e analizzati.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Cina, 210008
- at Division of Endocrinology, the Affiliated Drum Tower Hospital of Nanjing University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Per l'inclusione nello studio i soggetti devono soddisfare i seguenti criteri:
- Fornitura del consenso informato prima di qualsiasi procedura specifica dello studio
- I pazienti diabetici di tipo 2 avevano ricevuto dosi stabili e massime tollerate di metformina (≧1500 mg/die, ≧8 settimane)
- Età maschile o femminile ≧ 25 anni e ≦ 75 anni
- HbA1c ≧7,0 e ≦9,5%
- BMI ≧ 20 e ≦ 30 kg/m2
Criteri di esclusione:
- I soggetti non devono entrare nello studio se uno dei seguenti criteri di esclusione è soddisfatto:
- Allergia nota o sospetta ai prodotti in prova o ai prodotti correlati.
- Funzionalità renale compromessa definita come creatinina sierica ≥ 1,5 mg/dL (≥ 132,6 μmol/l).
- Malattia acuta o cronica che può causare ipossia tissutale come insufficienza cardiaca o respiratoria, shock.
- Insufficienza epatica, intossicazione alcolica acuta, alcolismo.
- - I soggetti hanno una storia cardiovascolare clinicamente significativa, attiva (o negli ultimi 12 mesi) (inclusa una storia di infarto del miocardio (MI), aritmie o ritardi di conduzione all'ECG, angina instabile o insufficienza cardiaca scompensata (classe Ⅲ della New York Heart Association e Ⅳ).
- Retinopatia proliferativa o edema muscolare che richiedono un trattamento acuto.
- Allattamento.
- Incinta o test di gravidanza positivo allo screening, madre che allatta o riluttanza a utilizzare una contraccezione adeguata (misure contraccettive adeguate sono sterilizzazione, dispositivo intrauterino, contraccettivi orali o metodi di barriera).
- Trattamento con corticosteroidi sistemici negli ultimi due mesi prima dello screening.
- Test positivo per l'anticorpo decarbossilasi dell'acido glutammico.
- Ricezione di qualsiasi farmaco sperimentale entro 1 mese prima di questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Saxagliptin
Il trattamento con saxagliptin verrà iniziato e mantenuto a 5 mg ogni mattina fino al completamento del test. Nel frattempo, i soggetti verranno istruiti a prendere dosi stabili di metformina (1500 mg/giorno) durante l'intero processo.
|
5 mg/giorno
Altri nomi:
1 mg/die, titolato 1 mg se FPG >6,1 mmol/L (110 mg/dL) fino a 6 mg
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Glimepiride
La glimepiride verrà inizialmente trattata con 1 mg ogni mattina fino a una dose di 6 mg/die.
Ogni 4 settimane i soggetti saranno valutati se raggiungono l'obiettivo di glucosio plasmatico a digiuno (dosato con il polpastrello ≦6.1 mmol/l).
Se la glicemia a digiuno non ha raggiunto l'obiettivo alla dose massima, mantenere la dose massima (6 mg/die) fino al completamento del test. Nel frattempo, i soggetti saranno istruiti a prendere dosi stabili di metformina (1500 mg/die) per tutto il tempo prova.
|
5 mg/giorno
Altri nomi:
1 mg/die, titolato 1 mg se FPG >6,1 mmol/L (110 mg/dL) fino a 6 mg
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuale di soggetti che hanno raggiunto una risposta glicemica definita come Emoglobina glicosilata (HbA1c) < 7,0%
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale dopo 48 settimane di trattamento
|
Confrontare la percentuale di soggetti dopo 48 settimane di trattamento che hanno raggiunto HbA1c<7,0%, senza ipoglicemia e senza aumento di peso corporeo (definito come glucosio < 3,9 mmol/L con o senza sintomi e aumento di peso < 3,0%).
|
Variazione rispetto al basale dopo 48 settimane di trattamento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Il cambiamento nelle fluttuazioni della glicemia dei soggetti.
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale dopo 48 settimane di trattamento
|
30 soggetti di ciascun gruppo sarebbero stati scelti casualmente per valutare le fluttuazioni della glicemia mediante il sistema di monitoraggio continuo del glucosio (CGMS) prima e dopo 48 settimane di trattamento.
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Variazione rispetto al basale dopo 48 settimane di trattamento
|
|
Il miglioramento della funzione delle cellule beta dei soggetti
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale dopo 48 settimane di trattamento
|
Tutti i soggetti sarebbero stati testati in proinsulina a digiuno, rapporto proinsulina/insulina, insulina vera e peptide C durante il test del pasto standard (spaghetti istantanei da 75 grammi) prima e dopo 48 settimane di trattamento.
|
Variazione rispetto al basale dopo 48 settimane di trattamento
|
|
Il cambiamento nella composizione corporea dei soggetti.
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale dopo 48 settimane di trattamento
|
Tutti i soggetti sarebbero stati misurati in base al loro peso (WT), indice di massa corporea (BMI) e rapporto vita-fianchi (WHR) ogni quattro settimane fino alla fine delle 48 settimane di trattamento.
|
Variazione rispetto al basale dopo 48 settimane di trattamento
|
|
Sicurezza e tollerabilità di saxagliptin rispetto a glimepiride misurata in base a eventi avversi, eventi avversi gravi (SAE); valutazioni di laboratorio (biochimica, lipidi, analisi del sangue e delle urine di routine
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale dopo 48 settimane di trattamento
|
Verrebbe misurata la proporzione di AE e SAE. Incidenza di episodi di ipoglicemia (definiti come sintomi con glucosio < 3,1 mmol/L); eventi avversi (AE); eventi avversi gravi (SAE); valutazioni di laboratorio (biochimica, lipidi, test di routine); altri parametri di sicurezza e tollerabilità (ECG, segni vitali, esame fisico).
|
Variazione rispetto al basale dopo 48 settimane di trattamento
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Dalong Zhu, MD, PhD, The Affiliated Drum Tower Hospital of Nanjing University
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema endocrino
- Diabete mellito
- Diabete mellito, tipo 2
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Inibitori enzimatici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Inibitori della proteasi
- Incretine
- Inibitori della dipeptidil-peptidasi IV
- Glimepiride
- Saxagliptin
Altri numeri di identificazione dello studio
- ISSSAXA0014
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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