- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02371291
Addestramento alla flessibilità della memoria per la depressione
Uno studio controllato randomizzato che confronta l'addestramento alla flessibilità della memoria con la psicoeducazione nel trattamento del disturbo depressivo maggiore
La nostra raccolta di ricordi per esperienze personali gioca un ruolo importante nel plasmare il nostro senso di chi siamo come persone. Questi ricordi, chiamati ricordi autobiografici, possono anche essere utili in situazioni sociali, per condividere i dettagli delle nostre esperienze con altre persone, ricordare momenti piacevoli e risolvere problemi ricordando ciò che ha e non ha funzionato in passato. Diversi tipi di memoria autobiografica ci sono utili a seconda della particolare situazione in cui si trovano gli investigatori in quel momento. Recenti ricerche hanno dimostrato che sperimentare l'umore depresso può influenzare il modo in cui ci relazioniamo con i nostri ricordi autobiografici, così che invece di fornire una ricca fonte di informazioni personali in modo utile e flessibile, i tipi di ricordi che vengono in mente sono più strettamente focalizzati su difficili o esperienze negative. Ciò può far persistere nel tempo l'umore basso.
Lo scopo di questo studio è testare un pacchetto di formazione terapeutica di nuova concezione per l'umore depresso (MemFlex), progettato per incoraggiare modi utili e flessibili di relazionarsi con i ricordi autobiografici. Il programma MemFlex consiste in una sessione di orientamento individuale con il ricercatore per introdurre il pacchetto formativo, seguita da una cartella di lavoro che viene completata a casa.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Cambridge, Regno Unito, CB2 7EF
- MRC Cognition and Brain Sciences Unit
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Cambridge, Regno Unito
- Cambridge and Peterborough NHS Foundation Trust
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Attualmente affetto da Episodio Depressivo Maggiore, indicizzato nell'Intervista Clinica Strutturata per il DSM-IV (SCID; First et al., 1996).
- Punteggio di 13 o superiore nel Beck Depression Inventory (Beck et al., 1996)
Criteri di esclusione:
- La valutazione SCID indica che stanno vivendo un altro disturbo dell'umore, psicosi, alcol attuale o dipendenza/abuso di sostanze.
- Disturbo di Asse II diagnosticato o lesione cerebrale (valutato dal rapporto del partecipante)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Addestramento alla flessibilità della memoria
Il programma MemFlex si basa sulla modifica del pregiudizio cognitivo e sulle tecniche di allenamento della specificità della memoria (Raes et al., 2009; Dalgleish et al., 2014) ed è stato sviluppato da psicologi clinici.
MemFlex è principalmente autoguidato e mira a ridurre i pregiudizi della memoria autobiografica associati alla depressione.
Il materiale formativo viene presentato in una sessione faccia a faccia e otto sessioni autoguidate.
Nella sessione iniziale, il ricercatore introduce compiti di richiamo che vengono utilizzati in tutta la cartella di lavoro e guida il partecipante nel completamento di questi compiti.
Quando la comprensione dei principi di base è soddisfacente, il ricercatore aiuta il partecipante a stabilire un programma per il completamento della cartella di lavoro nelle quattro settimane successive.
Il partecipante riceverà e-mail settimanali durante questo periodo, incoraggiandolo a completare la cartella di lavoro.
Riceveranno anche una telefonata da un membro del team all'inizio della terza settimana per controllare i progressi.
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Come nella descrizione del braccio sperimentale.
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Comparatore placebo: Psicoeducazione
La condizione di psicoeducazione completerà anche una prima sessione faccia a faccia.
Questa sessione coprirà i sintomi e le cause della depressione e verrà introdotto il libro di esercizi.
Come nella condizione MemFlex, la cartella di lavoro sarà composta da otto sessioni autoguidate che l'individuo dovrà completare nell'arco di quattro settimane.
Il partecipante riceverà e-mail settimanali durante questo periodo, incoraggiandolo a completare la cartella di lavoro.
Riceveranno anche una telefonata da un membro del team all'inizio della terza settimana per verificare i progressi e chiarire eventuali difficoltà con il materiale del libro di esercizi.
Il contenuto della cartella di lavoro riguarderà la presentazione della depressione e le informazioni di base sui fattori associati alla depressione, come la preoccupazione, la procrastinazione e le difficoltà del sonno.
Ogni sessione consiste in informazioni sulle teorie psicologiche dell'argomento, seguite da una serie di domande sul materiale per garantire il coinvolgimento dei partecipanti.
La cartella di lavoro è stata sviluppata da psicologi clinici.
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Come nella descrizione del braccio sperimentale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Stato depressivo
Lasso di tempo: Tre mesi dopo il completamento della cartella di lavoro
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Tre mesi dopo il completamento della cartella di lavoro
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Variazione del punteggio nel Beck Depression Inventory (Beck, Steer e Brown, 1996) rispetto al basale
Lasso di tempo: Tre mesi dopo il completamento della cartella di lavoro
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Misura di autovalutazione dei sintomi della depressione
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Tre mesi dopo il completamento della cartella di lavoro
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Giorni senza depressione
Lasso di tempo: Tre mesi dopo il completamento della cartella di lavoro
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Numero di giorni liberi da depressione dal post al follow-up.
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Tre mesi dopo il completamento della cartella di lavoro
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Cambiamento nella flessibilità della memoria rispetto al basale, Punteggio sul compito di memoria autobiografica delle istruzioni alternate (Dritschel et al., 2013)
Lasso di tempo: Tre mesi dopo il completamento della cartella di lavoro
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Punteggio sul compito di memoria autobiografica delle istruzioni alternate (Dritschel et al., 2013)
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Tre mesi dopo il completamento della cartella di lavoro
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della ruminazione misurata dalla scala di risposta alla ruminazione
Lasso di tempo: 4-6 settimane dopo l'inizio della cartella di lavoro
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Scala di risposta alla ruminazione (Treynor, Gonzalez, Nolen-Hoeksema, 2003);
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4-6 settimane dopo l'inizio della cartella di lavoro
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Cambiamento nell'evitamento cognitivo, come misurato dal questionario sull'evitamento cognitivo
Lasso di tempo: 4-6 settimane dopo l'inizio della cartella di lavoro
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Questionario sull'evitamento cognitivo (Sexton & Dugas, 2008)
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4-6 settimane dopo l'inizio della cartella di lavoro
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Variazione della fluidità verbale misurata dal compito di fluidità verbale
Lasso di tempo: 4-6 settimane dopo l'inizio della cartella di lavoro
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Compito di fluidità verbale
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4-6 settimane dopo l'inizio della cartella di lavoro
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Variazione dei sintomi di ansia, misurati dal Beck Anxiety Inventory
Lasso di tempo: 4-6 settimane dopo l'inizio della cartella di lavoro
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Inventario dell'ansia di Beck
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4-6 settimane dopo l'inizio della cartella di lavoro
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|
Variazione della disperazione, misurata dalla scala Beck Hopelessness
Lasso di tempo: 4-6 settimane dopo l'inizio della cartella di lavoro
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Scala Beck Hopelessness
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4-6 settimane dopo l'inizio della cartella di lavoro
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Cambiamento nella risoluzione dei problemi, come misurato dal compito Means-Ends Problem Solving
Lasso di tempo: 4-6 settimane dopo l'inizio della cartella di lavoro
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Mezzi-fini Attività di risoluzione dei problemi (Lyubomirsky e Nolen-Hoeksema, 2003)
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4-6 settimane dopo l'inizio della cartella di lavoro
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Tim Dalgleish, PhD, MRC Cognition and Brain Sciences Unit
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Raes F, Williams JM, Hermans D. Reducing cognitive vulnerability to depression: a preliminary investigation of MEmory Specificity Training (MEST) in inpatients with depressive symptomatology. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2009 Mar;40(1):24-38. doi: 10.1016/j.jbtep.2008.03.001. Epub 2008 Mar 12.
- Dalgleish T, Bevan A, McKinnon A, Breakwell L, Mueller V, Chadwick I, Schweizer S, Hitchcock C, Watson P, Raes F, Jobson L, Werner-Seidler A. A comparison of MEmory Specificity Training (MEST) to education and support (ES) in the treatment of recurrent depression: study protocol for a cluster randomised controlled trial. Trials. 2014 Jul 22;15:293. doi: 10.1186/1745-6215-15-293.
- Beck, A., Steer, R., & Brown, G. (1996). Manual for the Beck Depression Inventory-II. San Antonio, TX: Psychological Corporation.
- First, M., Spitzer, R., Gibbons, M., & Williams, J. (1996). Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID-IV). Washington, DC: American Psychiatric Press.
- Hitchcock C, Gormley S, Rees C, Rodrigues E, Gillard J, Panesar I, Wright IM, Hammond E, Watson P, Werner-Seidler A, Dalgleish T. A randomised controlled trial of memory flexibility training (MemFlex) to enhance memory flexibility and reduce depressive symptomatology in individuals with major depressive disorder. Behav Res Ther. 2018 Nov;110:22-30. doi: 10.1016/j.brat.2018.08.008. Epub 2018 Aug 29.
- Hitchcock C, Hammond E, Rees C, Panesar I, Watson P, Werner-Seidler A, Dalgleish T. Memory Flexibility training (MemFlex) to reduce depressive symptomatology in individuals with major depressive disorder: study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2015 Nov 3;16:494. doi: 10.1186/s13063-015-1029-y.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Mrccbu
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