- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02609022
Sicurezza, tollerabilità e risposta immunogenica di CV-MG01 in pazienti con miastenia grave
Uno studio first-in-human e proof-of-concept per valutare la sicurezza, la tollerabilità e la risposta immunogenica di CV-MG01, peptidi mimetici del recettore dell'acetilcolina, come potenziale vaccino terapeutico, in pazienti con miastenia grave
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La parte A dello studio è stata concepita come farmacologia sulla sicurezza umana e studio terapeutico esplorativo, a gruppi paralleli, randomizzato, controllato con placebo, a centro singolo, sperimentatore e studio in cieco utilizzando approcci di dose adattativa e dimensione del campione.
Alla fine della parte A del presente studio, tutti i pazienti, compresi quelli trattati con placebo, saranno monitorati in un follow-up di sicurezza a lungo termine in aperto, parte B dello studio per valutare gli effetti del trattamento nel tempo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Antwerp
-
Edegem, Antwerp, Belgio, 2650
- University Hospital, Antwerp
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di sesso maschile e femminile, con miastenia grave oculare e generalizzata (grado 1-2-3).
- Età compresa tra 18 e 64 anni inclusi, al momento della prima iniezione.
- Un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18 e 35 kg/m2, inclusi.
- Paziente con anticorpi anti-AChR positivi in base al test radioimmunologico (RIA) (AChRAb ≥ 1 nmol/l); se disponibili, i dati storici sui livelli di AChR Ab negli ultimi 2 anni saranno raccolti nei registri dello studio.
- Il paziente può utilizzare un trattamento con corticosteroidi, equivalente a una dose giornaliera di 30 mg di prednisone o inferiore e stabile (dose +/- 5 mg) durante i 3 mesi prima della partecipazione.
- Il paziente può utilizzare un farmaco immunosoppressore con o senza l'uso concomitante di corticosteroidi, a condizione che il dosaggio sia rimasto stabile/invariato per 3 mesi prima della partecipazione.
- Pressione sanguigna e frequenza cardiaca (supina e in piedi) entro il normale intervallo di riferimento per la popolazione o il sito dello sperimentatore, o risultati con deviazioni accettabili che sono giudicate clinicamente non significative dallo sperimentatore.
- Accesso venoso sufficiente per consentire il prelievo di sangue come da protocollo.
- Sono affidabili e disposti a rendersi disponibili per la durata dello studio e sono disposti a seguire le procedure di studio.
- Avere dato il consenso informato scritto approvato dal Comitato Etico competente (CE) che disciplina il sito.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con MG di grado 4 o 5 in base alla classificazione della miastenia gravis Foundation of America (MGFA).
- Pazienti con storia o presenza di una malattia maligna primaria o ricorrente inclusa la presenza o la storia di un timoma.
- Timectomia pianificata durante la parte A del periodo di studio o eseguita entro 1 anno prima della prima dose del vaccino in studio.
- Qualsiasi condizione immunosoppressiva o immunodeficienza confermata o sospetta non correlata al trattamento della MG, inclusa l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o una storia familiare di immunodeficienza congenita o ereditaria.
- Anamnesi o evidenza di somministrazione di immunoglobuline e/o di qualsiasi emoderivato nei 3 mesi precedenti la prima dose del vaccino in studio o una somministrazione pianificata di immunoglobuline durante i primi 3 mesi dello studio.
- Storia o evidenza di trattamento con rituximab nei 6 mesi precedenti la prima dose del vaccino in studio.
- Anamnesi o evidenza di plasmaferesi entro 3 mesi prima della prima dose del vaccino in studio o di una plasmaferesi pianificata durante i primi 3 mesi dello studio.
- Ad alto rischio di aspirazione.
- Polmonare: capacità vitale forzata ridotta a meno del 70% della capacità prevista.
- Storia di grave malattia allergica o reazioni che possono essere esacerbate da qualsiasi componente del vaccino.
- Anamnesi o evidenza di sindrome miastenica di Lambert-Eaton, miastenia gravis indotta da farmaci, forme ereditarie di sindrome miastenica.
- Anamnesi di rilevante disturbo cronico degenerativo, psichiatrico o neurologico diverso dalla MG.
- Grave insufficienza epatica, renale o cardiaca.
- Difetti congeniti maggiori o malattie croniche gravi diverse dalla MG.
- Test di gravidanza positivo o desiderio di rimanere incinta durante lo studio.
- Pazienti di sesso femminile in età fertile che non utilizzano un metodo contraccettivo affidabile e altamente efficace almeno un mese prima della prima iniezione, durante lo studio e fino a 3 mesi dopo l'ultima iniezione.
- Qualsiasi risultato significativo di laboratorio clinico fuori range considerato clinicamente significativo secondo il giudizio dello sperimentatore.
- Precedente completamento o ritiro da questo studio.
- Sponsorizzare i dipendenti o il personale del sito dell'investigatore direttamente affiliato a questo studio e le loro famiglie immediate. Per parentela diretta si intende un coniuge, un genitore, un figlio o un fratello, biologico o legalmente adottato.
- Qualsiasi condizione medica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe interferire con la partecipazione del soggetto allo studio, pone qualsiasi rischio aggiuntivo per il soggetto o confonde la valutazione dei soggetti.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: CV-MG01
Il candidato vaccino terapeutico, CV-MG01, comprende due brevi peptidi sintetici coniugati separatamente a una proteina vettore per il potenziale trattamento della miastenia grave
|
3 iniezioni sottocutanee consecutive di CV-MG01. Le tre iniezioni sono programmate per ciascun paziente rispettivamente nei giorni 1, 29 (+/- 3 giorni) e 85 (+/- 7 giorni). Due livelli di dose: bassa e alta dose. |
|
Comparatore placebo: Placebo
Adiuvante di idrossido di alluminio da solo
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3 iniezioni sottocutanee consecutive di placebo.
Le tre iniezioni sono programmate per ciascun paziente rispettivamente nei giorni 1, 29 (+/- 3 giorni) e 85 (+/- 7 giorni).
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza
Lasso di tempo: Fine dello studio parte A (38 settimane)
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Sicurezza valutata da test di laboratorio, segni vitali, elettrocardiogramma (ECG), eventi avversi, valutazione della tolleranza locale, esami fisici
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Fine dello studio parte A (38 settimane)
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Immunogenicità
Lasso di tempo: Fine dello studio parte A (38 settimane)
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Per valutare la risposta immunogenica dopo iniezioni sottocutanee di CV-MG01 sui livelli plasmatici di anticorpi anti-peptide.
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Fine dello studio parte A (38 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Biomarcatore
Lasso di tempo: Fine dello studio parte A (38 settimane)
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Per valutare l'effetto delle iniezioni sottocutanee di CV-MG01 sul livello plasmatico degli anticorpi del recettore dell'acetilcolina.
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Fine dello studio parte A (38 settimane)
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Efficacia clinica
Lasso di tempo: Fine dello studio parte A (38 settimane)
|
Efficacia clinica valutata mediante test quantitativo MG Procedura estesa con MG Composite Scale e MG-ADL (miastenia grave attività della vita quotidiana)
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Fine dello studio parte A (38 settimane)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposta immunitaria
Lasso di tempo: Fine dello studio parte A (38 settimane)
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Per esplorare i cambiamenti nelle risposte immunitarie umorali e cellulari.
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Fine dello studio parte A (38 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Weathington NM, Blalock JE. Rational design of peptide vaccines for autoimmune disease: harnessing molecular recognition to fix a broken network. Expert Rev Vaccines. 2003 Feb;2(1):61-73. doi: 10.1586/14760584.2.1.61.
- Galin FS, Chrisman CL, Cook JR Jr, Xu L, Jackson PL, Noerager BD, Weathington NM, Blalock JE. Possible therapeutic vaccines for canine myasthenia gravis: implications for the human disease and associated fatigue. Brain Behav Immun. 2007 Mar;21(3):323-31. doi: 10.1016/j.bbi.2006.10.001. Epub 2006 Nov 20.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie autoimmuni
- Neoplasie per sede
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie muscolari
- Malattie neuromuscolari
- Malattie Neurodegenerative
- Manifestazioni neuromuscolari
- Neoplasie del sistema nervoso
- Sindromi Paraneoplastiche, Sistema Nervoso
- Sindromi paraneoplastiche
- Malattie della giunzione neuromuscolare
- Debolezza muscolare
- Miastenia grave
Altri numeri di identificazione dello studio
- CV-0002
- 2015-002880-41 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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