- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02639130
GLP-1 che media l'inibizione del DPP-4 nel diabete di tipo 2
Quantificazione del contributo del GLP-1 alla mediazione degli effetti insulinotropi dell'inibizione della DPP-4 con Vildagliptin in soggetti sani e pazienti diabetici di tipo 2 che utilizzano Exendin [9-39] come antagonista del recettore del GLP-1
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Progetto:
Questo studio a due centri impiega uno studio incrociato in doppio cieco, controllato con placebo, in pazienti con diabete di tipo 2 (T2D) e volontari sani con distribuzione comparabile per età, sesso e indice di massa corporea. I soggetti (40 pazienti e 40 volontari sani, indicati come soggetti nella restante parte del documento) saranno randomizzati a 100 mg di LAF 237 QD o placebo per due periodi di trattamento di 10 giorni in un disegno incrociato. Per completare lo studio sono necessari trentadue (32) pazienti valutabili in termini di efficacia.
Ciascun soggetto parteciperà a un periodo di screening di circa 14 giorni, un periodo di interruzione di 2 settimane dalla metformina, un periodo di riferimento di 1 giorno e un periodo di trattamento di 10 giorni seguito da un periodo di interruzione di 2-4 settimane e un secondo periodo di trattamento. Una valutazione di fine studio sarà condotta dopo il completamento del secondo periodo di trattamento o in caso di ritiro anticipato o cessazione del paziente.
Allo screening, i soggetti che soddisfano i criteri di inclusione/esclusione inizieranno una dieta per il mantenimento del peso contenente il 50% di carboidrati, il 30% di proteine e il 20% di grassi. I pazienti riceveranno una guida sul mantenimento della dieta durante lo screening e continueranno a seguire questa dieta dallo screening fino alla fine della valutazione dello studio. Dopo la visita di screening, i pazienti arruolati inizieranno un periodo di sospensione del farmaco di 2 settimane in cui verrà interrotto il trattamento ipoglicemizzante orale.
Durante il periodo di sospensione del farmaco, tutti i pazienti monitoreranno i loro livelli di glucosio due volte al giorno (prima di colazione e cena) utilizzando un glucometro. Inoltre, a intervalli di una settimana, i pazienti eseguiranno un test della glicemia a sette punti, in cui verranno effettuate misurazioni del glucosio prima e due ore dopo ogni pasto e prima di andare a letto. Verranno effettuate telefonate settimanali a ciascun paziente, dove verranno registrati i risultati di questi test del glucosio. I pazienti verranno interrotti dallo studio durante il periodo di wash-out se i livelli di glucosio a digiuno superano i 200 mg/dl su due misurazioni consecutive.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Niedersachsen
-
Bad Lauterberg, Niedersachsen, Germania, 37431
- Diabeteszentrum Bad Lauterberg
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Trattamento con dieta/esercizio fisico o metformina
- HbA1c 6,5 - 9,0%
- Glicemia plasmatica a digiuno 6,0 - 11,0 mmol/l
- Indice di massa corporea 20,0 - 35,0 kg/m²
- I controlli sani dovevano sottoporsi a un normale test di tolleranza al glucosio orale (75 g) e nessun parente di primo grado con diabete di tipo 2 né una storia personale di diabete gestazionale
Criteri di esclusione:
- Cuore, rene (creatinina sierica ≤ 123 µmol/l nella donna e ≤ 132 µmol/l negli uomini), fegato (transaminasi < 2 volte il limite superiore della norma) e malattie gastrointestinali significative
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Vildagliptin
Dopo un esame di screening, i pazienti sono stati trattati con vildagliptin e hanno partecipato a test sui pasti (giorno 9 e 10, rispettivamente), in un disegno crossover. Tra i due periodi di trattamento, vi è stato un periodo di wash-out di ≥ 5 settimane. Procedure sperimentali: Prova del pasto, determinazione della velocità di svuotamento gastrico. Nei giorni 9 e 10 di trattamento, i volontari sono stati sottoposti al test del pasto misto (un uovo strapazzato, una fetta di prosciutto, 10 g di burro, due fette di pane tostato, 20 g di marmellata di fragole e 200 ml di tè non zuccherato) al mattino dopo il digiuno notturno. L'acido 13C-ottanoico (110 µl/100 mg) è stato utilizzato come etichetta. Sono stati eseguiti i test dei pasti (giorni 9 e 10), senza e con un'infusione endovenosa ad alte dosi di exendin [9-39]. |
Exendin [9-39] a 350 e 500 pmol/kg/min per infusione come agente stimolante
Altri nomi:
Infusione di placebo come agente di sfida
|
|
Comparatore placebo: Placebo
Dopo un esame di screening, i pazienti sono stati trattati con placebo e hanno partecipato ai test sui pasti (giorno 9 e 10, rispettivamente), in un disegno crossover. Tra i due periodi di trattamento, vi è stato un periodo di wash-out di ≥ 5 settimane. Procedure sperimentali: Prova del pasto, determinazione della velocità di svuotamento gastrico. Nei giorni 9 e 10 di trattamento, i volontari sono stati sottoposti al test del pasto misto (un uovo strapazzato, una fetta di prosciutto, 10 g di burro, due fette di pane tostato, 20 g di marmellata di fragole e 200 ml di tè non zuccherato) al mattino dopo il digiuno notturno. L'acido 13C-ottanoico (110 µl/100 mg) è stato utilizzato come etichetta. Sono stati eseguiti i test dei pasti (giorni 9 e 10), senza e con un'infusione endovenosa ad alte dosi di exendin [9-39]. |
Exendin [9-39] a 350 e 500 pmol/kg/min per infusione come agente stimolante
Altri nomi:
Infusione di placebo come agente di sfida
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Rapporto dei tassi di secrezione di insulina integrata (AUC ISR totale) nelle 4 ore successive al pasto
Lasso di tempo: 4 ore dopo il pasto
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4 ore dopo il pasto
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AUC Glucosio totale nelle 4 ore successive al pasto
Lasso di tempo: 4 ore dopo il pasto
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4 ore dopo il pasto
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael A. Nauck, Prof., Diabeteszentrum Bad Lauterberg
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- DZBL-2007-1
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