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2型糖尿病におけるDPP-4阻害を媒介するGLP-1

2016年8月15日 更新者:Michael A. Nauck、Diabeteszentrum Bad Lauterberg im Harz

エキセンディン [9-39] を GLP-1 受容体拮抗薬として使用した、健常者および 2 型糖尿病患者におけるビルダグリプチンによる DPP-4 阻害のインスリン分泌促進効果の媒介に対する GLP-1 の寄与の定量化

2型糖尿病患者および健常者において、グルカゴン分泌に対するLAF237 100 mg QDによる治療の効果がグルカゴン様ペプチド1(GLP-1)によってどの程度媒介されるかを判定する。

調査の概要

詳細な説明

デザイン:

この 2 施設研究では、2 型糖尿病 (T2D) 患者と年齢、性別、BMI 分布が同等の健康なボランティアを対象とした二重盲検プラセボ対照クロスオーバー研究を採用しています。 被験者(患者 40 名と健康なボランティア 40 名、文書の残りの部分では被験者と呼ぶ)は、クロスオーバー設計で 10 日間の 2 回の治療期間、100 mg LAF 237 QD またはプラセボに無作為に割り付けられます。 この研究を完了するには、有効性を評価できる患者 32 人が必要です。

各被験者は、およそ 14 日間のスクリーニング期間、メトホルミンからの 2 週間の休薬期間、1 日のベースライン期間および 10 日間の治療期間に参加し、その後 2 ~ 4 週間の休薬期間と2回目の治療期間。 研究終了評価は、第 2 治療期間の完了後、または患者の早期中止または中止の場合に実施されます。

スクリーニングでは、包含/除外基準を満たす被験者は、50% の炭水化物、30% のタンパク質、20% の脂肪を含む体重維持食を開始します。 患者はスクリーニング時に食事の維持に関する指導を受け、スクリーニングから研究評価の終了までこの食事を続けることになります。 スクリーニング来院後、登録された患者は 2 週間の休薬期間を開始し、経口血糖降下薬が中止されます。

薬剤の休薬期間中、すべての患者は血糖計を使用して1日2回(朝食と夕食前)血糖値を監視します。 さらに、1週間間隔で、患者は7ポイント血糖検査を実施し、血糖値の測定は各食事の前と2時間後、および就寝前に行われます。 各患者には毎週電話がかけられ、グルコース検査の結果が記録されます。 2回の連続測定で空腹時血糖値が200mg/dlを超えた場合、患者はウォッシュアウト期間中の研究から中止される。

研究の種類

介入

入学 (実際)

67

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Niedersachsen
      • Bad Lauterberg、Niedersachsen、ドイツ、37431
        • Diabeteszentrum Bad Lauterberg

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

30年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 食事療法/運動療法またはメトホルミンによる治療
  • HbA1c 6.5 - 9.0 %
  • 空腹時血漿グルコース 6.0 - 11.0 mmol/l
  • BMI 20.0 - 35.0 kg/m²
  • 健康な対照者は、正常な経口ブドウ糖負荷試験(75g)を受ける必要があり、2型糖尿病の一親等親族も妊娠糖尿病の個人歴も持たないことが求められた。

除外基準:

  • 重度の心臓、腎臓(女性では血清クレアチニン≤ 123 μmol/l、男性では≤ 132 μmol/l)、肝臓(トランスアミナーゼが正常の上限の2倍未満)および胃腸疾患

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ビルダグリプチン

スクリーニング検査の後、患者はクロスオーバーデザインでビルダグリプチンによる治療を受け、食事検査(それぞれ9日目と10日目)に参加した。 2 つの治療期間の間には、5 週間以上の休薬期間がありました。

実験手順: 食事試験、胃内容排出速度の測定。 治療9日目と10日目に、ボランティアは午前中に混合食(スクランブルエッグ1個、ハム1枚、バター10g、トースト2枚、イチゴジャム20g、無糖紅茶200ml)のテストを受けた。一晩絶食した後。 13C-オクタン酸 (110 μl/100 mg) を標識として使用しました。

食事試験は、エキセンディンの高用量静脈内注入の有無にかかわらず実施されました(9 日目と 10 日目)。

攻撃試薬として注入するための 350 および 500 pmol/kg/min の Exendin [9-39]
他の名前:
  • (GLP-1受容体拮抗薬)
チャレンジ剤としてのプラセボ注入
プラセボコンパレーター:プラセボ

スクリーニング検査の後、患者はクロスオーバーデザインでプラセボで治療され、食事検査(それぞれ9日目と10日目)に参加した。 2 つの治療期間の間には、5 週間以上の休薬期間がありました。

実験手順: 食事試験、胃内容排出速度の測定。 治療9日目と10日目に、ボランティアは午前中に混合食(スクランブルエッグ1個、ハム1枚、バター10g、トースト2枚、イチゴジャム20g、無糖紅茶200ml)のテストを受けた。一晩絶食した後。 13C-オクタン酸 (110 μl/100 mg) を標識として使用しました。

食事試験は、エキセンディンの高用量静脈内注入の有無にかかわらず実施されました(9 日目と 10 日目)。

攻撃試薬として注入するための 350 および 500 pmol/kg/min の Exendin [9-39]
他の名前:
  • (GLP-1受容体拮抗薬)
チャレンジ剤としてのプラセボ注入

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
食事後 4 時間にわたる統合インスリン分泌率 (合計 AUC ISR) の比
時間枠:食後4時間後
食後4時間後
食後4時間の総AUCグルコース
時間枠:食後4時間後
食後4時間後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Michael A. Nauck, Prof.、Diabeteszentrum Bad Lauterberg

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年2月1日

一次修了 (実際)

2010年1月1日

研究の完了 (実際)

2010年1月1日

試験登録日

最初に提出

2015年12月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年12月20日

最初の投稿 (見積もり)

2015年12月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年8月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年8月15日

最終確認日

2016年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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