- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02798224
Uno strumento del portale del paziente, E-assist, per supportare lo screening del CRC
Uno strumento del portale per i pazienti post-visita per promuovere lo screening del cancro del colon-retto
Confrontare le percezioni dei pazienti, l'intenzione di eseguire lo screening e l'uso dello screening tra coloro che utilizzano un portale per i pazienti con e senza uno strumento di supporto decisionale per lo screening del cancro del colon-retto (CRC), e-assist.
Valutare se l'efficacia dell'e-assist è moderata da fattori a più livelli, tra cui l'alfabetizzazione sanitaria del paziente, la preferenza decisionale e la fase decisionale dello screening CRC.
Valutare l'impatto del programma e creare una guida all'implementazione per l'e-assist combinando i risultati degli Obiettivi 1 e 2, un'analisi dell'implementazione del programma/valutazione del processo e le prospettive del personale dei futuri diversi siti di implementazione, tra cui piccoli ambulatori di assistenza primaria, ambulatori primari universitari e centri sanitari qualificati a livello federale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Durante il periodo iniziale del progetto, il contenuto è stato sviluppato per lo strumento di e-assist online utilizzando messaggi e strumenti sviluppati nell'ambito di precedenti applicazioni finanziate dall'NCI combinati con messaggi di nuova concezione specifici per questa applicazione. Durante lo sviluppo, il ricercatore principale cercherà input e indicazioni da un team di miglioramento della qualità presso l'Henry Ford Health System (HFHS) (ovvero, il sito di prestazioni locale) incaricato dell'innovazione del portale del paziente per un uso significativo. Una volta finalizzato, l'efficacia di e-assist sarà valutata utilizzando uno studio pratico randomizzato a tre bracci.
I partecipanti allo studio saranno randomizzati in uno dei seguenti tre gruppi:
- e-assist: Colon Health (braccio di trattamento) [n = 900]
- Programma educativo Healthwise (controllo attivo) [n = 900]
- Controllo delle cure abituali (solo osservazionale) [n = 900]
Per la valutazione, i ricercatori impiegano un disegno intent-to-treat con efficacia primaria misurata dall'uso di screening CRC documentato da cartelle cliniche elettroniche (EHR). Gli esiti secondari di interesse includono l'intento di screening CRC riferito dal paziente, le barriere percepite e il supporto per lo screening CRC, nonché la suscettibilità percepita e i benefici dello screening. I risultati di tutte le analisi saranno utilizzati per sviluppare una guida all'implementazione per la diffusione e l'implementazione dell'e-assist tra le diverse pratiche di assistenza primaria.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
-Raccomandazione per lo screening del CRC tramite colonscopia e/o schede delle feci al momento dell'appuntamento per le cure primarie. Ricezione di cure in una clinica di cure primarie HFHS e account MyChart attivato.
Criteri di esclusione:
- Colonscopia documentata da EHR negli ultimi 10 anni, sigmoidoscopia negli ultimi 5 anni o esame del sangue occulto fecale (FOBT) o test immunochimico fecale (FIT) negli ultimi 12 mesi.
- Rischio elevato di CRC (cioè, storia personale o familiare di CRC, quelli con precedenti polipi o una storia di malattia infiammatoria intestinale, poliposi adenomatosa familiare o non poliposi ereditaria).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: e-assist: Colon Health (braccio di trattamento)
I pazienti idonei identificati riceveranno una richiesta (via e-mail) per accedere al portale per un importante messaggio sanitario.
Una volta che il paziente idoneo avvia la sessione del portale, proseguendo oltre la schermata di consenso dell'IRB, il paziente viene arruolato.
|
Il programma di e-assist online utilizza messaggi educativi e strumenti del flusso di lavoro.
L'intento è quello di ridurre il carico di lavoro mentale in termini di come procedere filtrando e presentando le informazioni in modo utilizzabile in un momento di massima consapevolezza situazionale.
Il programma richiederà ai pazienti di indicare la loro fase decisionale sulla base del modello del processo di adozione precauzionale.
Agli utenti di e-assist viene quindi richiesto di visualizzare informazioni aggiuntive e assistenza logistica personalizzata per la loro fase decisionale.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Programma educativo Healthwise (controllo attivo)
I pazienti idonei identificati riceveranno una richiesta (via e-mail) per accedere al portale per un importante messaggio sanitario.
Una volta che il paziente idoneo avvia la sessione del portale, proseguendo oltre la schermata di consenso dell'IRB, il paziente viene arruolato.
|
Accesso online a schede informative che forniscono informazioni di base sul cancro del colon-retto e sullo screening.
Altri nomi:
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Nessun intervento: Controllo delle cure abituali (solo osservazionale)
Non ci sarà alcun contatto con i partecipanti in questo braccio.
Utilizzeremo solo le fonti di dati esistenti (ad es. EHR) per ottenere informazioni sui partecipanti a questo braccio (ad esempio, solo una revisione dei dati osservazionali).
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Uso dello screening CRC
Lasso di tempo: 1 anno
|
Per la valutazione, un disegno intent-to-treat con efficacia primaria misurata dall'uso di screening CRC documentato da cartelle cliniche elettroniche (EHR).
L'efficacia sarà valutata tra tutti gli iscritti allo studio e sottogruppi specifici.
L'esito primario è una variabile binaria che riflette l'uso dello screening CRC a 12 mesi dopo l'intervento, come documentato dal verificarsi di uno dei seguenti: colonscopia, sigmoidoscopia flessibile, test del sangue occulto fecale, test immunochimico fecale o test tramite Cologuard.
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jennifer Elston Lafata, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lafata JE, Shin Y, Flocke SA, Hawley ST, Jones RM, Resnicow K, Schreiber M, Shires DA, Tu SP. Randomised trial to evaluate the effectiveness and impact of offering postvisit decision support and assistance in obtaining physician-recommended colorectal cancer screening: the e-assist: Colon Health study-a protocol study. BMJ Open. 2019 Jan 7;9(1):e023986. doi: 10.1136/bmjopen-2018-023986.
- Dyer KE, Shires DA, Flocke SA, Hawley ST, Jones RM, Resnicow K, Shin Y, Lafata JE. Patient-Reported Needs Following a Referral for Colorectal Cancer Screening. Am J Prev Med. 2019 Feb;56(2):271-280. doi: 10.1016/j.amepre.2018.08.017. Epub 2018 Dec 13.
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LCCC 1624
- 1R01CA197205 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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