- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02866643
Travaglio e parto Inserimento di impianti: uno studio controllato randomizzato (LADII)
Un ostacolo all'inizio dei contraccettivi progestinici nel primo periodo postpartum è la preoccupazione dell'interferenza con l'allattamento al seno, in particolare la lattogenesi. In questo studio, i ricercatori mirano a descrivere gli effetti dell'immediato inserimento dell'impianto contraccettivo sull'allattamento al seno. Gli investigatori cercano di esaminare il tempo alla lattogenesi con l'inserimento immediato post-parto nella sala parto rispetto all'inserimento di un impianto contraccettivo nel reparto postpartum prima della dimissione medica. Per questo studio, 82 donne consenzienti saranno randomizzate all'inserimento immediato dell'impianto (0-2 ore dopo il parto) nella sala parto o all'inserimento dell'impianto dopo il parto nella stanza postpartum e prima della dimissione medica (24-48 ore dopo il parto).
I partecipanti completano un questionario che pone domande sulla continuazione, l'integrazione, la durata e l'esclusività dell'allattamento al seno. Questo questionario include anche domande sulla continuazione della contraccezione, sulla soddisfazione del paziente con l'impianto, sulla gravidanza e sulle visite di assistenza postpartum.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Obstetrics--Lucile Packard Children's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne incinte che sono pazienti del servizio di ostetricia della Stanford University
- Donne incinte che partoriscono un bambino sano, indipendentemente dall'età gestazionale.
- Intenzione di allattare
- Desiderano l'impianto contraccettivo come metodo contraccettivo
- Accetta di essere randomizzato in sala parto rispetto all'inserimento nel reparto postpartum
Criteri di esclusione:
- Non parla inglese o spagnolo
- Allergia o controindicazione all'impianto contraccettivo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Inserimento in sala parto
I partecipanti che vengono randomizzati a questo braccio riceveranno l'impianto contraccettivo nella sala del travaglio e del parto (0-2 ore dopo il parto).
|
L'intervento sperimentale sarà quello di inserire l'impianto contraccettivo immediatamente dopo il parto nell'inserimento in sala parto (0-2 ore dopo il parto).
Altri nomi:
|
Comparatore attivo: Inserimento postpartum
I partecipanti che randomizzano in questo braccio riceveranno l'impianto contraccettivo nella stanza del reparto postpartum prima della dimissione (24-48 ore dopo il parto).
|
L'intervento sperimentale consisterà nell'inserire l'impianto contraccettivo 24-48 ore dopo il parto.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tempo alla fase II della lattogenesi [Questionario]
Lasso di tempo: I partecipanti saranno monitorati quotidianamente dal personale di ricerca, nei primi sette giorni dopo il parto, o fino alla segnalazione della lattogenesi, a partire dalle 24 ore successive al parto, per determinare il tempo alla fase II della lattogenesi.
|
Lattogenesi Fase II: l'inizio di un'abbondante secrezione di latte come documentato dalla percezione materna. Per ottenere la misurazione del tempo alla lattogenesi, documenteremo l'ora in cui i partecipanti percepiscono l'inizio dell'abbondante secrezione di latte utilizzando una serie di specifiche domande convalidate e lo sottrarremo dall'ora documentata del parto. |
I partecipanti saranno monitorati quotidianamente dal personale di ricerca, nei primi sette giorni dopo il parto, o fino alla segnalazione della lattogenesi, a partire dalle 24 ore successive al parto, per determinare il tempo alla fase II della lattogenesi.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Numero di partecipanti che allattano attivamente
Lasso di tempo: 2 settimane, 4 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo il parto
|
Allattare esclusivamente al seno significa nutrirsi solo con latte materno.
Qualsiasi allattamento al seno significa nutrirsi con latte materno, con acqua e/o latte artificiale.
|
2 settimane, 4 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo il parto
|
Numero di partecipanti ancora con l'impianto contraccettivo al mese 12.
Lasso di tempo: mese 12
|
mese 12
|
|
Numero di partecipanti soddisfatti o molto soddisfatti del contraccettivo implantare
Lasso di tempo: mese 12
|
Il partecipante è valutato come molto soddisfatto, soddisfatto, né soddisfatto né insoddisfatto, insoddisfatto o molto insoddisfatto.
|
mese 12
|
Numero di partecipanti che segnalano una gravidanza entro 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
|
Numero di partecipanti che hanno partecipato a una visita di assistenza postpartum per mese 3
Lasso di tempo: mese 3
|
mese 3
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Kate A Shaw, MD, MS, Stanford University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gurtcheff SE, Turok DK, Stoddard G, Murphy PA, Gibson M, Jones KP. Lactogenesis after early postpartum use of the contraceptive implant: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2011 May;117(5):1114-1121. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182165ee8.
- Speroff L, Mishell DR Jr. The postpartum visit: it's time for a change in order to optimally initiate contraception. Contraception. 2008 Aug;78(2):90-8. doi: 10.1016/j.contraception.2008.04.005. Epub 2008 Jun 12. No abstract available.
- Zhu BP, Rolfs RT, Nangle BE, Horan JM. Effect of the interval between pregnancies on perinatal outcomes. N Engl J Med. 1999 Feb 25;340(8):589-94. doi: 10.1056/NEJM199902253400801.
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- Taneepanichskul S, Reinprayoon D, Thaithumyanon P, Praisuwanna P, Tosukhowong P, Dieben T. Effects of the etonogestrel-releasing implant Implanon and a nonmedicated intrauterine device on the growth of breast-fed infants. Contraception. 2006 Apr;73(4):368-71. doi: 10.1016/j.contraception.2005.10.010. Epub 2005 Dec 27.
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- Sievers E, Haase S, Oldigs HD, Schaub J. The impact of peripartum factors on the onset and duration of lactation. Biol Neonate. 2003;83(4):246-52. doi: 10.1159/000069485.
- Dewey KG. Maternal and fetal stress are associated with impaired lactogenesis in humans. J Nutr. 2001 Nov;131(11):3012S-5S. doi: 10.1093/jn/131.11.3012S.
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- Effetti fisiologici delle droghe
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