- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02866643
Arbeids- og leveringsimplantatinnsetting: En randomisert kontrollert prøvelse (LADII)
En barriere for å starte gestagen prevensjon i den tidlige postpartumperioden er bekymringen for forstyrrelse av amming, spesielt laktogenese. I denne studien tar etterforskerne sikte på å beskrive effekten av umiddelbar innsetting av prevensjonsimplantatet på amming. Utforskerne søker å undersøke tiden til laktogenese med umiddelbar post-fødselsinnsetting på fødestue versus innsetting av et prevensjonsimplantat på postpartum-avdelingen før medisinsk utskrivning. For denne studien vil 82 samtykkende kvinner randomiseres til umiddelbar implantatinnsetting (0-2 timer etter fødsel) på føderommet eller innsetting av implantatet etter fødsel på postpartumrom og før medisinsk utskrivning (24-48 timer etter fødsel).
Deltakerne fyller ut et spørreskjema som stiller spørsmål om fortsettelse av amme, tilskudd, varighet og eksklusivitet. Dette spørreskjemaet inneholder også spørsmål om fortsettelse av prevensjon, pasienttilfredshet med implantat, graviditet og pleiebesøk etter fødsel.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Obstetrics--Lucile Packard Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gravide kvinner som er pasienter av Stanford University Obstetrics-tjenesten
- Gravide kvinner som føder et sunt spedbarn, uavhengig av svangerskapsalder.
- Har tenkt å amme
- Ønsker prevensjonsimplantatet som prevensjonsmetode
- Godta å bli randomisert til fødestue vs postpartum innleggelse
Ekskluderingskriterier:
- Ikke engelsk eller spansktalende
- Allergi eller kontraindikasjon til prevensjonsimplantat.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Innsetting av leveringsrom
Deltakere som randomiserer til denne armen vil motta prevensjonsimplantatet på føde- og føderommet (0-2 timer etter fødsel).
|
Utredningsintervensjonen vil være å sette inn prevensjonsimplantatet umiddelbart postpartum i innsetting på fødestuen (0-2 timer etter fødsel).
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Postpartum innsetting
Deltakere som randomiserer til denne armen vil få prevensjonsimplantatet på postpartum-avdelingen før utskrivning (24-48 timer etter fødsel).
|
Utredningsintervensjonen vil være å sette inn prevensjonsimplantatet 24-48 timer etter fødselen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til laktogenesestadium II [Spørreskjema]
Tidsramme: Deltakerne vil bli overvåket daglig av forskningspersonalet, i løpet av de første syv dagene etter fødselen, eller inntil laktogenese rapportert, med start 24 timer etter fødsel, for å bestemme tid til laktogenese stadium II.
|
Laktogenese Trinn II: Starten av rikelig melkesekresjon som dokumentert av mors persepsjon. For å få måling av tid til laktogenese, vil vi dokumentere tidspunktet da deltakerne oppfatter initiering av rikelig melkesekresjon ved hjelp av et sett med spesifikke validerte spørsmål og trekke dette fra det dokumenterte leveringstidspunktet. |
Deltakerne vil bli overvåket daglig av forskningspersonalet, i løpet av de første syv dagene etter fødselen, eller inntil laktogenese rapportert, med start 24 timer etter fødsel, for å bestemme tid til laktogenese stadium II.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere som ammer aktivt
Tidsramme: 2 uker, 4 uker, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder etter levering
|
Eksklusiv amming betyr fôring med kun morsmelk.
Enhver amming betyr å fôre med morsmelk, med vann og/eller morsmelkerstatning.
|
2 uker, 4 uker, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder etter levering
|
Antall deltakere fortsatt med prevensjonsimplantatet ved måned 12.
Tidsramme: måned 12
|
måned 12
|
|
Antall deltakere fornøyd eller svært fornøyd med implantatprevensjon
Tidsramme: måned 12
|
Deltaker vurdert som svært fornøyd, fornøyd, verken fornøyd eller misfornøyd, misfornøyd eller svært misfornøyd.
|
måned 12
|
Antall deltakere som rapporterer om en graviditet innen 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Antall deltakere som deltar på et postpartum omsorgsbesøk etter måned 3
Tidsramme: måned 3
|
måned 3
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kate A Shaw, MD, MS, Stanford University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gurtcheff SE, Turok DK, Stoddard G, Murphy PA, Gibson M, Jones KP. Lactogenesis after early postpartum use of the contraceptive implant: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2011 May;117(5):1114-1121. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182165ee8.
- Speroff L, Mishell DR Jr. The postpartum visit: it's time for a change in order to optimally initiate contraception. Contraception. 2008 Aug;78(2):90-8. doi: 10.1016/j.contraception.2008.04.005. Epub 2008 Jun 12. No abstract available.
- Zhu BP, Rolfs RT, Nangle BE, Horan JM. Effect of the interval between pregnancies on perinatal outcomes. N Engl J Med. 1999 Feb 25;340(8):589-94. doi: 10.1056/NEJM199902253400801.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Update to CDC's U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2010: revised recommendations for the use of contraceptive methods during the postpartum period. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2011 Jul 8;60(26):878-83.
- Finer LB, Zolna MR. Declines in Unintended Pregnancy in the United States, 2008-2011. N Engl J Med. 2016 Mar 3;374(9):843-52. doi: 10.1056/NEJMsa1506575.
- Chapman DJ, Perez-Escamilla R. Maternal perception of the onset of lactation is a valid, public health indicator of lactogenesis stage II. J Nutr. 2000 Dec;130(12):2972-80. doi: 10.1093/jn/130.12.2972.
- Brito MB, Ferriani RA, Quintana SM, Yazlle ME, Silva de Sa MF, Vieira CS. Safety of the etonogestrel-releasing implant during the immediate postpartum period: a pilot study. Contraception. 2009 Dec;80(6):519-26. doi: 10.1016/j.contraception.2009.05.124. Epub 2009 Jul 10.
- Zhu BP. Effect of interpregnancy interval on birth outcomes: findings from three recent US studies. Int J Gynaecol Obstet. 2005 Apr;89 Suppl 1:S25-33. doi: 10.1016/j.ijgo.2004.08.002.
- Mayer JP. Unintended childbearing, maternal beliefs, and delay of prenatal care. Birth. 1997 Dec;24(4):247-52. doi: 10.1111/j.1523-536x.1997.tb00598.x.
- Heller R, Cameron S, Briggs R, Forson N, Glasier A. Postpartum contraception: a missed opportunity to prevent unintended pregnancy and short inter-pregnancy intervals. J Fam Plann Reprod Health Care. 2016 Apr;42(2):93-8. doi: 10.1136/jfprhc-2014-101165. Epub 2015 Dec 8.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Postpartum care visits--11 states and New York City, 2004. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2007 Dec 21;56(50):1312-6.
- Gariepy AM, Duffy JY, Xu X. Cost-Effectiveness of Immediate Compared With Delayed Postpartum Etonogestrel Implant Insertion. Obstet Gynecol. 2015 Jul;126(1):47-55. doi: 10.1097/AOG.0000000000000907.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Contraceptive use among postpartum women - 12 states and New York City, 2004-2006. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2009 Aug 7;58(30):821-6.
- Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use. 5th edition. Geneva: World Health Organization; 2015. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK321151/
- Dunn K, Bayer LL, Mody SK. Postpartum contraception: An exploratory study of lactation consultants' knowledge and practices. Contraception. 2016 Jul;94(1):87-92. doi: 10.1016/j.contraception.2016.03.007. Epub 2016 Mar 17.
- Duvan CI, Gozdemir E, Kaygusuz I, Kamalak Z, Turhan NO. Etonogestrel contraceptive implant (Implanon): analysis of patient compliance and adverse effects in the breastfeeding period. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2010 Sep 1;11(3):141-4. doi: 10.5152/jtgga.2010.21. eCollection 2010.
- Taneepanichskul S, Reinprayoon D, Thaithumyanon P, Praisuwanna P, Tosukhowong P, Dieben T. Effects of the etonogestrel-releasing implant Implanon and a nonmedicated intrauterine device on the growth of breast-fed infants. Contraception. 2006 Apr;73(4):368-71. doi: 10.1016/j.contraception.2005.10.010. Epub 2005 Dec 27.
- Braga GC, Ferriolli E, Quintana SM, Ferriani RA, Pfrimer K, Vieira CS. Immediate postpartum initiation of etonogestrel-releasing implant: A randomized controlled trial on breastfeeding impact. Contraception. 2015 Dec;92(6):536-42. doi: 10.1016/j.contraception.2015.07.009. Epub 2015 Jul 23.
- Sievers E, Haase S, Oldigs HD, Schaub J. The impact of peripartum factors on the onset and duration of lactation. Biol Neonate. 2003;83(4):246-52. doi: 10.1159/000069485.
- Dewey KG. Maternal and fetal stress are associated with impaired lactogenesis in humans. J Nutr. 2001 Nov;131(11):3012S-5S. doi: 10.1093/jn/131.11.3012S.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Prevensjonsmidler, hormonelle
- Reproduktive kontrollmidler
- Prevensjonsmidler, Oral
- Prevensjonsmidler, kvinner
- Prevensjonsmidler, orale, syntetiske
- Prevensjonsmidler, orale, hormonelle
- Progestiner
- Prevensjonsmidler
- Desogestrel
- Etonogestrel
Andre studie-ID-numre
- IRB-38505
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Prevensjon etter fødsel
-
The University of Texas Health Science Center,...FullførtPostpartum | Physician RoundsForente stater
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkjentPostpartum
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...FullførtPostpartumForente stater, Guatemala
-
Women's College HospitalCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Michael Garron HospitalFullførtPostpartum depresjon | Postpartum angst | Blues etter fødsel | Postpartum humørforstyrrelseCanada
-
Western Kentucky UniversityRekrutteringGraviditetsrelatert | PostpartumForente stater
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineDepartment for International Development, United Kingdom; Economic and... og andre samarbeidspartnereFullført
-
FHI 360Ghana Health Services; Ministry of Health, ZambiaFullført
-
Université de Reims Champagne-ArdenneHar ikke rekruttert ennå
Kliniske studier på Etonogestrel-umiddelbar
-
University of California, DavisUniversity of Colorado, Denver; University of Pennsylvania; Merck Sharp &...RekrutteringPrevensjonForente stater
-
University of Colorado, DenverRekruttering
-
Medical University of South CarolinaBayer; American College of Obstetricians and GynecologistsFullførtPrevensjonsbrukForente stater
-
Duke UniversityFullførtFortsettelsesfrekvens av prevensjonsimplantatForente stater
-
FHI 360Bill and Melinda Gates FoundationRekruttering
-
University of Colorado, DenverTilbaketrukket
-
Planned Parenthood of the St. Louis Region and...Merck Sharp & Dohme LLCFullført
-
University of the PhilippinesOrganonHar ikke rekruttert ennåEndometriehyperplasi uten atypi