- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03237858
Sensori cardiaci multipli per la gestione dell'insufficienza cardiaca (MANAGE-HF)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La fase I dello studio MANAGE-HF non è randomizzata e ha lo scopo di valutare l'integrazione clinica di HeartLogic per la gestione dei pazienti con insufficienza cardiaca. Non ci sono punti finali.
La fase II dello studio MANAGE-HF valuterà l'efficacia clinica del monitoraggio remoto dei pazienti con insufficienza cardiaca con dispositivi cardiaci CRT-D o ICD impiantati che contengono la funzione diagnostica HeartLogic. Questa funzione utilizza i suoni cardiaci S1 e S3, la frequenza cardiaca notturna, l'impedenza toracica e la respirazione per avvisare i medici quando l'insufficienza cardiaca di un paziente sta peggiorando. Lo studio MANAGE-HF confronterà il monitoraggio remoto utilizzando gli allarmi HeartLogic per guidare la cura dell'insufficienza cardiaca rispetto ai pazienti con monitoraggio remoto ma senza allarmi HeartLogic.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Nantes, Francia, 44277
- L'Hôpital Privé du Confluent
-
Rennes, Francia, 35033
- Chu Pontchaillou
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Würzburg, Germania, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg AÖR
-
-
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-
Alabama
-
Huntsville, Alabama, Stati Uniti, 35801
- Heart Center Research, LLC
-
-
Arkansas
-
Jonesboro, Arkansas, Stati Uniti, 72401
- Cardiology Associates of Northeast Arkansas
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- University of Southern California Hospital
-
Oakland, California, Stati Uniti, 94609
- Cardiovascular Consultants
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92123
- Sharp Memorial Hospital
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University Hospital
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Stati Uniti, 46805
- Parkview Hospital, Inc.
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46250
- Community Health Network
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Stati Uniti, 71105
- Advanced Cardiovascular Specialists
-
-
Minnesota
-
Cold Spring, Minnesota, Stati Uniti, 56320
- Centra Care Heart and Vascular Center
-
Saint Paul, Minnesota, Stati Uniti, 55102
- United Heart and Vascular
-
-
New Hampshire
-
Manchester, New Hampshire, Stati Uniti, 03102
- Catholic Medical Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10467
- Montefiore Medical Center
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- Strong Memorial Hospital of the University of Rochester
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
- Duke University Medical Center
-
Raleigh, North Carolina, Stati Uniti, 27607
- Rex Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45220
- Bethesda North Hospital
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- Lindner Center for Research and Education at Christ Hosp
-
-
Oregon
-
Springfield, Oregon, Stati Uniti, 97477
- PeaceHealth Sacred Heart Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stati Uniti, 17033
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
Yardley, Pennsylvania, Stati Uniti, 19067
- Cardiology Consultants of Philadelphia
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Stati Uniti, 38138
- Stern Cardiovascular
-
-
Texas
-
Beaumont, Texas, Stati Uniti, 77702
- Southeast Texas Clinical Research Center
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Stati Uniti, 23507
- Sentara Norfolk General Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto ha almeno 18 anni o è maggiorenne per dare il consenso informato
- Impiantato con un defibrillatore per terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT-D) o un dispositivo defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD) dotato di HeartLogic
- Attuale insufficienza cardiaca sintomatica o Classe II o III della New York Heart Association al momento dell'arruolamento
- Monitorato in remoto da LATITUDE 5.0 (o versioni future)
- Disponibilità e capacità di partecipare a tutte le visite di studio e soddisfare i requisiti di farmaci/terapie associati a questo studio clinico presso un centro di studi clinici approvato.
Soddisfare almeno una delle tre seguenti condizioni:
- Almeno un ricovero ospedaliero documentato con diagnosi primaria di peggioramento per scompenso cardiaco nei 12 mesi precedenti l'arruolamento; o
- Visita ambulatoriale non programmata con terapia diuretica EV per peggioramento acuto dell'insufficienza cardiaca nei 90 giorni precedenti l'arruolamento; o
- Peptide natriuretico cerebrale N-terminale-pro (NT-proBNP) superiore a 600 pg/ml o peptide natriuretico cerebrale (BNP) superiore a 150 pg/ml in qualsiasi momento nei 90 giorni precedenti l'arruolamento
Criteri di esclusione:
- Il soggetto non è in grado di firmare o si rifiuta di firmare il consenso informato del paziente
- Insufficienza cardiaca sintomatica a riposo o Classe IV della New York Heart Association al momento dell'arruolamento
- Al soggetto vengono impiantati elettrocateteri unipolari atriali o ventricolari destri
- - Il soggetto ha ricevuto o è in programma di ricevere un trapianto di cuore o un dispositivo di assistenza ventricolare entro i prossimi 6 mesi
- Il soggetto è incinta o sta pianificando una gravidanza durante lo studio
- Il soggetto è arruolato in qualsiasi altro studio concomitante (senza previa approvazione scritta da parte di Boston Scientific, esclusi i registri)
- Velocità di filtrazione glomerulare
- Terapia per insufficienza cardiaca endovenosa regolarmente programmata (ad esempio inotropi o diuretici)
- Un'aspettativa di vita inferiore a 12 mesi a discrezione del medico
- APPLICABILE SOLO ALLA FASE II: Soggetto iscritto alla Fase I di MANAGE-HF
- APPLICABILE SOLO ALLA FASE II: Il soggetto è stato gestito con gli avvisi HeartLogic ON in qualsiasi momento negli ultimi 6 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: HeartLogic ON
Dispositivi ICD e CRT-D con allarmi HeartLogic attivati
|
Gestione remota di pazienti con dispositivi CRT-D o ICD e funzione diagnostica HeartLogic disattivata
|
|
Comparatore placebo: HeartLogic DISATTIVATO
Dispositivi ICD e CRT-D con allarmi HeartLogic disattivati
|
Gestione remota di pazienti con dispositivi CRT-D o ICD e funzione diagnostica HeartLogic attivata
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Gestione HF Fase I
Lasso di tempo: I dati sono stati raccolti dal momento del consenso fino al completamento della visita di 12 mesi da parte dell'ultimo soggetto della Fase I
|
La Fase I era uno studio non randomizzato a braccio singolo utilizzato per valutare e ottimizzare l'integrazione clinica di HeartLogic e la gestione degli allarmi.
La Fase I non prevedeva misure di esito.
|
I dati sono stati raccolti dal momento del consenso fino al completamento della visita di 12 mesi da parte dell'ultimo soggetto della Fase I
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Libertà dalla mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: I soggetti che sono sopravvissuti all'intero follow-up saranno censurati alla loro data di ritiro, uscita dallo studio o alla data dell'istantanea dei dati, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
|
Questo endpoint confronterà le curve di Kaplan-Meier della sopravvivenza per tutte le cause tra HeartLogic e gruppi di controllo.
|
I soggetti che sono sopravvissuti all'intero follow-up saranno censurati alla loro data di ritiro, uscita dallo studio o alla data dell'istantanea dei dati, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
|
|
Libertà dai ricoveri per insufficienza cardiaca (tempo al primo evento)
Lasso di tempo: I soggetti che sono sopravvissuti senza subire un ricovero per insufficienza cardiaca al momento dell'analisi saranno censurati alla loro data di ritiro, uscita dallo studio o alla data dell'istantanea dei dati, a seconda di quale evento si verifichi per primo
|
Questo endpoint confronterà le curve di Kaplan-Meier di libertà dai ricoveri per insufficienza cardiaca tra HeartLogic e gruppi di controllo
|
I soggetti che sono sopravvissuti senza subire un ricovero per insufficienza cardiaca al momento dell'analisi saranno censurati alla loro data di ritiro, uscita dallo studio o alla data dell'istantanea dei dati, a seconda di quale evento si verifichi per primo
|
|
Rischio di ricoveri multipli per scompenso cardiaco
Lasso di tempo: Tutti i ricoveri per scompenso cardiaco successivi alla randomizzazione per ciascun soggetto nella Fase II contribuiranno all'analisi
|
Questo endpoint confronterà il rischio specifico per causa dei ricoveri per insufficienza cardiaca tra HeartLogic e gruppi di controllo.
|
Tutti i ricoveri per scompenso cardiaco successivi alla randomizzazione per ciascun soggetto nella Fase II contribuiranno all'analisi
|
|
Modifica della classificazione NYHA
Lasso di tempo: Basale e 12 mesi.
|
La variazione del NYHA dal basale a 12 mesi sarà valutata e confrontata tra i gruppi randomizzati.
|
Basale e 12 mesi.
|
|
Cambiamento nella qualità della vita
Lasso di tempo: Basale e 12 mesi.
|
La variazione della qualità della vita dal basale a 12 mesi sarà valutata e confrontata tra i gruppi randomizzati.
|
Basale e 12 mesi.
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Cambiamento di NT-proBNP
Lasso di tempo: Basale e 12 mesi.
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La variazione di NT-proBNP dal basale a 12 mesi sarà valutata e confrontata tra i gruppi randomizzati.
|
Basale e 12 mesi.
|
|
Modifica dello stato del farmaco
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione di ciascun paziente fino all'arrivamento dell'endpoint finale.
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Il cambiamento nello stato del farmaco durante lo studio sarà valutato e confrontato tra i gruppi randomizzati.
|
Dalla randomizzazione di ciascun paziente fino all'arrivamento dell'endpoint finale.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Adrian Hernandez, MD, Duke University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hernandez AF, Albert NM, Allen LA, Ahmed R, Averina V, Boehmer JP, Cowie MR, Chien CV, Galvao M, Klein L, Kwan B, Lam CSP, Ruble SB, Stolen CM, Stein K; MANAGE-HF Study. Multiple cArdiac seNsors for mAnaGEment of Heart Failure (MANAGE-HF) - Phase I Evaluation of the Integration and Safety of the HeartLogic Multisensor Algorithm in Patients With Heart Failure. J Card Fail. 2022 Aug;28(8):1245-1254. doi: 10.1016/j.cardfail.2022.03.349. Epub 2022 Apr 21.
- Heggermont WA, Van Bockstal K. HeartlogicTM: ready for prime time? Expert Rev Med Devices. 2022 Feb;19(2):107-111. doi: 10.1080/17434440.2022.2038133. Epub 2022 Feb 12. No abstract available.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 92125179
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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