- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03393702
Controllo del dolore nei bambini e negli adolescenti dopo la chirurgia toracica: l'effetto del gabapentin
Efficacia del Gabapentin come adiuvante per il dolore postoperatorio nella chirurgia toracica pediatrica - uno studio randomizzato in quadruplo cieco
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I soggetti sono randomizzati al gruppo Gabapentin o Placebo. Tutti i pazienti ricevono gabapentin preoperatorio (15 mg/kg, trattamento) o placebo, rispettivamente e dopo l'intervento chirurgico gabapentin (7,5 mg/kg, trattamento) o placebo 2 volte al giorno per 3 giorni, rispettivamente.
I pazienti sono sottoposti allo stesso protocollo di anestesia. L'analgesia postoperatoria si ottiene con infusione continua di ropivacaina 0,2%/fentanil 5,0 μg/ml attraverso un catetere epidurale toracico (N=40; Gabapentin n=20, Placebo n=20) o infusione endovenosa di morfina (N=40; Gabapentin n=20) o infusione endovenosa di morfina (N=40; Gabapentin n =20, placebo n=20). Tutti i pazienti ricevono paracetamolo e farmaci antinfiammatori non steroidei e metamizolo come "farmaco di salvataggio"
L'infusione endovenosa di morfina grup è stata ampliata sulla base della decisione della commissione di bioetica KB-125/2019 (N=64; Gabapentin n=32, Placebo n=32).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Małopolska
-
Rabka-Zdrój, Małopolska, Polonia, 34-700
- Institute for Tuberculosis and Lung Diseases, Pediatric Division
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 5 - 18 anni di età;
- chirurgia: toracotomia laterale o procedura di Ravitch;
- SA 1-3;
- analgesia postoperatoria: analgesia epidurale toracica o infusione endovenosa di morfina.
Criteri di esclusione:
- allergia o sensibilità al gabapentin;
- storia di dolore cronico o uso quotidiano di analgesici;
- con diagnosi di disturbi psichiatrici;
- trattato oncologicamente;
- con comunicazione verbale compromessa;
- la mancanza di drenaggio toracico postoperatorio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Gabapentin
|
Altri nomi:
|
Comparatore placebo: Controllo placebo
|
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Punteggi di intensità del dolore a riposo (FLACC per pazienti <7 anni, NRS per pazienti >7 anni)
Lasso di tempo: giorno postoperatorio: 0-3
|
giorno postoperatorio: 0-3
|
Punteggi di intensità del dolore durante la respirazione profonda (FLACC per pazienti <7 anni, NRS per pazienti >7 anni)
Lasso di tempo: giorno postoperatorio: 0-3
|
giorno postoperatorio: 0-3
|
Punteggi di intensità del dolore durante la tosse (FLACC per pazienti <7 anni, NRS per pazienti >7 anni)
Lasso di tempo: giorno postoperatorio: 0-3
|
giorno postoperatorio: 0-3
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Consumo totale di ropivacaina/fentanil.
Lasso di tempo: giorno postoperatorio: 0-3
|
giorno postoperatorio: 0-3
|
|
Consumo totale di morfina.
Lasso di tempo: giorno postoperatorio: 0-3
|
giorno postoperatorio: 0-3
|
|
Punteggi di intensità dell'ansia.
Lasso di tempo: prima dell'intervento chirurgico, giorno postoperatorio 3
|
I pazienti valutano la loro ansia utilizzando lo State-Trait Anxiety Inventory.
|
prima dell'intervento chirurgico, giorno postoperatorio 3
|
Occorrenza di effetti collaterali
Lasso di tempo: primi 3 giorni dopo l'intervento
|
Incidenza e gravità di nausea, vomito, prurito, sedazione, vertigini, ritenzione urinaria, complicanze in relazione alla somministrazione dei farmaci nello spazio epidurale.
|
primi 3 giorni dopo l'intervento
|
Il numero di dosi di metamizolo come "farmaco di salvataggio"
Lasso di tempo: giorno postoperatorio: 0-3
|
giorno postoperatorio: 0-3
|
|
Soddisfazione del paziente.
Lasso di tempo: primi 3 giorni dopo l'intervento
|
Le risposte possono variare da 0 (molto insoddisfatto) a 10 (molto soddisfatto).
|
primi 3 giorni dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Lucyna Tomaszek, PhD, National Institute for Tuberculosis and Lung Diseases, Poland
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rusy LM, Hainsworth KR, Nelson TJ, Czarnecki ML, Tassone JC, Thometz JG, Lyon RM, Berens RJ, Weisman SJ. Gabapentin use in pediatric spinal fusion patients: a randomized, double-blind, controlled trial. Anesth Analg. 2010 May 1;110(5):1393-8. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181d41dc2.
- Mayell A, Srinivasan I, Campbell F, Peliowski A. Analgesic effects of gabapentin after scoliosis surgery in children: a randomized controlled trial. Paediatr Anaesth. 2014 Dec;24(12):1239-44. doi: 10.1111/pan.12524. Epub 2014 Sep 17.
- Tomaszek L, Fenikowski D, Maciejewski P, Komotajtys H, Gawron D. Perioperative Gabapentin in Pediatric Thoracic Surgery Patients-Randomized, Placebo-Controlled, Phase 4 Trial. Pain Med. 2020 Aug 1;21(8):1562-1571. doi: 10.1093/pm/pnz207.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Dolore, Postoperatorio
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Antagonisti degli aminoacidi eccitatori
- Agenti di aminoacidi eccitatori
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Agenti anti-ansia
- Anticonvulsivanti
- Agenti antimaniacali
- Gabapentin
Altri numeri di identificazione dello studio
- 10.11
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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