Confronto tra Restriction Spectrum Imaging (RSI) e risonanza magnetica mammaria convenzionale e abbreviata per lo screening del cancro al seno

Criterio di inclusione:

• Il gruppo 1 sarà composto da donne che si presentano per lo screening della risonanza magnetica mammaria:

  • Età >= 18
  • Femmina
  • Asintomatica per malattia mammaria
  • Presentarsi per lo screening di routine del cancro al seno con risonanza magnetica

• Il gruppo 2 sarà composto da donne che si sono presentate per una mammografia di screening (tomosintesi 2D o 3D) E che hanno ricevuto una biopsia raccomandata dopo un esame diagnostico:

  • Età >= 18
  • Femmina
  • Asintomatica per malattia mammaria
  • Presentarsi per lo screening di routine del cancro al seno con mammografia (tomosintesi 2D o 3D) e/o ecografia
  • Biopsia raccomandata dopo il successivo iter diagnostico (BI-RADS 4 o 5)

Partecipante Lettore Radiologo

Criterio di inclusione

• Deve avere esperienza clinica nell'interpretazione della risonanza magnetica mammaria.
• Deve aver interpretato almeno 10 esami di risonanza magnetica al seno con interpretazione RSI.

Criteri di esclusione:

-Insufficienza renale nota o sospetta, che rende il partecipante incapace di ricevere in modo sicuro il contrasto per via endovenosa in base al protocollo clinico istituzionale.

L'insufficienza renale ai fini dell'esclusione include uno dei seguenti:

• Questionario Chokye fallito
• Storia nota di malattia renale allo stadio terminale con EGFR <30 ml/min/1,73 m2

• Misura point of care (POC) della clearance della creatinina (eGFR) prima di ottenere la risonanza magnetica <35. Eseguiremo questo test POC come richiesto dalla politica istituzionale per la risonanza magnetica di routine se: (a) nessun risultato della creatinina è disponibile nell'OMR entro 30 giorni dall'esame RM, (b) il paziente ha > 60 anni o (c) il paziente è in idrossiurea.

  • Storia di reazione avversa o allergica al contrasto endovenoso con gadolinio MRI, che rende il partecipante incapace di ricevere in modo sicuro il contrasto endovenoso in base al protocollo clinico istituzionale.
  • Presenza di dispositivi o oggetti non sicuri per la risonanza magnetica che renderebbero non sicura una risonanza magnetica, come da protocollo clinico istituzionale. I dispositivi o gli oggetti non sicuri per la risonanza magnetica ai fini dell'esclusione includono, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, determinate clip per aneurisma intracranico, pacemaker cardiaco e dispositivi defibrillatori impiantabili, valvole cardiache metalliche o stent dell'arteria coronaria, espansori del tessuto mammario, biostimolatori o neurostimolatori, pellet e proiettili, impianti e dispositivi oculari, impianti otologici e cocleari. Altri dispositivi o oggetti metallici possono essere ritenuti non sicuri per la risonanza magnetica a discrezione del radiologo.
  • Incapace di tollerare l'esame (cioè, secondario a claustrofobia non trattabile, vincoli di posizionamento/incapacità di sdraiarsi prono).
  • Il peso corporeo supera quello consentito dalla tabella MRI.
  • Biopsia mammaria o intervento chirurgico pianificato prima del test RSI-MRI in questo studio.

  • Protesi mammarie (silicone o soluzione fisiologica).

    8. Allatta o pensa di essere o di essere incinta, poiché la risonanza magnetica con mezzo di contrasto al gadolinio non è sicura. Eseguiremo un test di gravidanza secondo necessità per la politica istituzionale per la risonanza magnetica mammaria di routine. Secondo il protocollo clinico istituzionale, tutte le donne in età fertile che sono incerte se sono incinte o pensano di esserlo devono sottoporsi a un esame del sangue o uno studio delle urine entro 2 settimane prima dell'esame MRI per escludere la gravidanza. Una donna in età fertile è qualsiasi donna, indipendentemente dall'orientamento sessuale o dalla precedente legatura delle tube, che:

  • Non ha avuto un intervento di isterectomia o ovariectomia bilaterale OR
  • Non è stato naturalmente in post-menopausa per almeno 2 anni (cioè, ha avuto mestruazioni in qualsiasi momento nei 2 anni precedenti

Partecipante Lettore Radiologo

-Nessuno.