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Micelle polimeriche di docetaxel (PM) e oxaliplatino per carcinoma esofageo (DOSE)

13 luglio 2018 aggiornato da: Sung Yong Oh

Uno studio di fase II di micelle polimeriche di docetaxel (PM) più oxaliplatino come chemioterapia di prima linea in pazienti con carcinoma a cellule squamose dell'esofago

Il carcinoma a cellule squamose della giunzione esofagea o esofago-gastrica ha una prognosi infausta. E ancora non esistono farmaci chemioterapici promettenti. In questo studio, i ricercatori hanno voluto esaminare gli effetti e la sicurezza della chemioterapia con somministrazione settimanale di docetaxel-PM e oxaliplatino di prima linea per i partecipanti con carcinoma a cellule squamose dell'esofago inoperabile o metastatico.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Pochi risultati studiano direttamente la combinazione di docetaxel e oxaliplatino nel carcinoma a cellule squamose dell'esofago, ma alcuni studi hanno dimostrato che è sicuro Nello studio di fase II per i pazienti con adenocarcinoma della giunzione gastroesofagea, uno studio precedente ha riportato l'efficacia e la sicurezza della terapia di combinazione di docetaxel 80 mg/m2 e oxaliplatino 100 mg/m2 ogni 3 settimane. Il tasso di risposta totale è stato del 34% e la durata mediana della sopravvivenza è stata di 11,6 mesi. Anemia e neutropenia di grado superiore a 3 sono state riscontrate nel 17%, rispettivamente, e le tossicità non ematologiche sono state per lo più da lievi a moderate. In questo studio, è stato utilizzato un fattore stimolante le colonie di granulociti preventivo di cinque giorni (G-CSF) per ridurre la tossicità ematologica.

Nel frattempo, c'erano gli studi di fase I/II sull'aggiunta di capecitabina a docetaxel e oxaliplatino con programma diviso d1 e d8 ogni 3 settimane per ridurre le tossicità. I soggetti che hanno partecipato a questo studio avevano almeno una precedente storia di chemioterapia, ma i tassi di risposta complessivi erano del 43% e i valori mediani per l'intera durata della sopravvivenza erano di 9,8 mesi. Tuttavia, gli effetti collaterali sono stati significativi, con il 30 % dei pazienti che ha riportato diarrea di grado 3 o superiore e il 17 % che ha riportato un'infezione di grado 3 o superiore (SAE) segnalata al 37 %.

Considerando le ragioni e il background di ciò, gli effetti del docetaxel sui pazienti affetti da carcinoma a cellule squamose dell'esofago sono già noti e anche la somministrazione suddivisa settimanalmente ha dimostrato un ragionevole livello di efficacia e sicurezza. Negli studi condotti sull'adenocarcinoma gastrico ed esofageo, anche la combinazione di docetaxel e oxaliplatino ha mostrato livelli ragionevoli di effetti ed effetti collaterali.

In questo studio, i ricercatori hanno voluto esaminare gli effetti e la sicurezza della chemioterapia con somministrazione settimanale di docetaxel-PM e oxaliplatino di prima linea per i partecipanti con carcinoma a cellule squamose dell'esofago inoperabile o metastatico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

38

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Un paziente il cui carcinoma a cellule squamose dell'esofago o della giunzione esofago-gastrica è stato confermato mediante biopsia o citologia.
  2. Un paziente che non è soggetto a trattamento locale come l'escissione chirurgica o la concomitante chemioradioterapia definitiva.
  3. Pazienti con carcinoma esofageo metastatico o recidivato che hanno pianificato un trattamento palliativo di prima linea.
  4. Età dei pazienti superiore a 18 anni
  5. Punteggio ECOG PS (Performance Status) dell'Eastern Cooperative Oncology Group di 0-2
  6. Il paziente presenta lesioni misurabili con RECIST v1.1
  7. Pazienti con funzioni d'organo appropriate, come i seguenti, entro sette giorni prima dell'inizio di una sperimentazione clinica

    • Corretta funzionalità del midollo osseo (ANC ≥ 1500/uL, piastrine ≥ 100.000/uL e Hb 8/microlitro (uL))
    • Corretta funzionalità renale (creatinina sierica ≤ 1,5 mg/L, test delle urine delle 24 ore o clearance della creatinina ≥ 60 ml/min in base alla formula di Cockcroft-Gault)
    • Funzionalità epatica appropriata (bilirubina ≤ 1,5 mg/dL, transaminasi aspartato transaminasi (AST o SGOT) e alanina transaminasi (AST o SGOT) ≤ 2,5 volte il limite superiore normale)
  8. Pazienti con almeno tre mesi di vita attesa.
  9. Firmare il consenso scritto dei pazienti o dei loro tutori legali e comprendere il diritto di revocare il consenso in qualsiasi momento senza svantaggi.

Criteri di esclusione:

  1. Nel caso in cui il successivo trattamento sia stato ricevuto in passato per il trattamento in fase locale a più di 6 mesi dalla fine del trattamento, l'iscrizione è consentita.

    • Chemioterapia neoadiuvante
    • Chemioradioterapia concomitante o sequenziale
    • Chemioterapia adiuvante
    • Chemioradioterapia concomitante o sequenziale adiuvante
    • Chemioradioterapia simultanea o sequenziale definitiva
  2. Pazienti con una storia di somministrazione di docetaxel, paclitaxel o oxaliplatino in qualsiasi momento nel passato.
  3. Pazienti che sono stati trattati per altri tumori attivi diversi dal carcinoma esofageo da meno di cinque anni (ma sono esclusi il carcinoma basocellulare parente curato o il carcinoma cervicale in situ curato).
  4. L'ostruzione dell'esofago clinicamente confermata, il sanguinamento gastrointestinale o la perforazione (tranne se i sintomi sono sufficientemente controllati attraverso procedure adeguate come gli stent).
  5. Pazienti con malattie cardiovascolari significative e non controllate, infezioni o febbre infettiva.
  6. Pazienti con metastasi cerebrali non controllate.
  7. In caso di intervento chirurgico maggiore entro le prime due settimane di trattamento della sperimentazione clinica, il paziente deve riprendersi sufficientemente dagli effetti di questo intervento chirurgico.
  8. Pazienti con gravidanza, allattamento o piani futuri.
  9. A causa del diabete incontrollato o della neuropatia diabetica, i pazienti che presentano sintomi soggettivi indipendentemente dal loro grado
  10. Pazienti che hanno assunto antistaminici o steroidi entro quattro settimane dal trattamento della sperimentazione clinica
  11. In combinazione con lo stato di Docetaxel-PM, i pazienti a cui non è consentito assumere farmaci combinati (pazienti con grave disfunzione renale, para-platino, composto di platino, pazienti con ipersensibilità al mannitolo, ecc.)
  12. Pazienti con anamnesi di ipersensibilità al polisorbato 80
  13. Un paziente che ha una storia di ipersensibilità a Docetaxel-PM o oxaliplatino o qualsiasi farmaco contenente platino.
  14. Pazienti con neuropatia sensoriale periferica con compromissione funzionale (può aggravare la neuropatia periferica) prima della sperimentazione clinica
  15. Altri casi

    • Hanno subito un'infezione o altri gravi problemi medici che potrebbero causare danni alle funzioni di un paziente, rendendo difficile per il paziente ricevere cure in un piano di ricerca.
    • Mentale, neurologico o demenza che può impedire a una persona di comprendere e inviare una dichiarazione scritta e un modulo di consenso
    • Pazienti che sono certi di essere fuori dalla sperimentazione clinica o che non possono essere monitorati regolarmente per i seguenti motivi: Ad esempio, motivi psicologici, sociali, familiari o geografici o condizioni che rendono difficile osservare o rispettare piani di sperimentazione clinica appropriati.
    • Epatite incontrollata e malattia epatica cronica
    • Altri pazienti giudicati non idonei per le sperimentazioni cliniche dai loro medici e ricercatori

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Docetaxel-PM+oxaliplatino
  • Docetaxel-PM 35mg/m2 D1, 8 I.V.
  • Oxaliplatino 120mg/m2 D1 I.V. Ogni 3 settimane fino alla progressione
Docetaxel-PM 35 mg/m2 per via endovenosa per 1 ora al giorno1 e 8 ogni 3 settimane fino alla progressione
Altri nomi:
  • NANOXEL-M
Oxaliplatino 120 mg/m2 per via endovenosa per 2 ore al giorno 1 ogni 3 settimane fino alla progressione
Altri nomi:
  • NEXATIN

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
risposta completa + risposta parziale di RECIST
fino a 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
progressione o morte
fino a 12 mesi
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
evento di morte
fino a 12 mesi
Evento avverso
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
Ipersensibilità o qualsiasi effetto collaterale secondo NCI-Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.03
fino a 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 giugno 2018

Completamento primario (ANTICIPATO)

30 marzo 2020

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

30 marzo 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 luglio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 luglio 2018

Primo Inserito (EFFETTIVO)

13 luglio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

17 luglio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 luglio 2018

Ultimo verificato

1 luglio 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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