- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03999008
Budesonide viscosa orale nella stenosi anastomotica dopo la riparazione dell'atresia esofagea (OVB in EA) (OVB in EA)
Uno studio multicentrico, prospettico, randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco per dimostrare gli effetti potenziali e benefici della budesonide viscosa orale (OVB) nella prevenzione delle recidive di stenosi anastomotiche nei bambini operati per atresia esofagea con stenosi anastomotiche ricorrenti
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini di età > 1 mese a 3 anni
- Operato per atresia esofagea di tutti i tipi tranne TEF puro.
Presenza di una stenosi anastomotica definita secondo le raccomandazioni degli esperti:
- un relativo restringimento esofageo a livello dell'anastomosi,
- dimostrato da uno studio con mezzo di contrasto e/o da un'endoscopia
- con compromissione funzionale significativa e sintomi associati che richiedono dilatazione.
- I sintomi includono: difficoltà di alimentazione o deglutizione, tosse e soffocamento durante i pasti, occlusione del cibo, rigurgito/vomito di cibo non digerito, sbavando. In pazienti molto giovani: apnea e rifiuto del cibo.
- Ricezione di un trattamento in corso con IPP da 1 a 2 mg/kg die
- Consenso informato dei genitori
Criteri di esclusione:
- Immunodeficienza nota
- Infezione respiratoria o intestinale acuta
- Grave condizione respiratoria, cardiaca o neurologica che preclude la deglutizione di OVB o placebo
- Bambino alimentato esclusivamente tramite sondino nasogastrico o gastrostomia
- Assenza del consenso dei genitori
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Budesonide
La budesonide viscosa orale verrà somministrata in salsa di mele in base al peso corporeo al momento dell'inclusione: < 10 kg: 250 mcg BID in 5 ml di purea di mele Da 10 kg a <15 kg: 500 mcg BID in 5 ml di purea di mele >15 kg: 1000 mcg BID in 5 ml di purea di mele |
I soggetti saranno inclusi al momento della prima dilatazione per una stenosi anastomotica. Esame fisico basale e valutazione clinica (peso e altezza, punteggio disfagia, reflusso gastroesofageo, problemi di alimentazione, sintomi respiratori, altri sintomi). La randomizzazione sarà condotta dal centro. Poiché l'atresia esofagea del lungo gap, l'anastomosi ad alta tensione e la storia di perdita anastomotica sono riportati come fattori di rischio per l'insorgenza di stenosi anastomotiche, verrà eseguita una stratificazione alla randomizzazione secondo questi criteri in ciascun centro. L'OVB o il placebo saranno somministrati dai genitori e inizieranno il giorno della dilatazione al primo pasto dopo il recupero della dilatazione e dell'anestesia. Ai genitori verrà chiesto di portare i tappi vuoti che verranno conteggiati per la valutazione della conformità. |
Comparatore placebo: Placebo
Placebo: 5 ml di salsa di mele BID più 1 ml di soluzione salina
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Salsa di mele 5 ml + 1 ml di soluzione salina
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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numero di dilatazioni necessarie dopo la randomizzazione (inizio del trattamento)
Lasso di tempo: 12 mesi
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numero di dilatazioni necessarie dopo la randomizzazione (inizio del trattamento)
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di pazienti che necessitano di dilatazione dopo la randomizzazione (inizio del trattamento)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero di pazienti che necessitano di dilatazione dopo la randomizzazione (inizio del trattamento)
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12 mesi
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Numero di pazienti che necessitano di più di 3 dilatazioni dopo la randomizzazione
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero di pazienti che necessitano di più di 3 dilatazioni dopo la randomizzazione
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12 mesi
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Tempo medio per ulteriore dilatazione
Lasso di tempo: 12 mesi
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Tempo medio per ulteriore dilatazione
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12 mesi
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Numero di pazienti trattati con una terapia adiuvante
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero di pazienti trattati con una terapia adiuvante
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12 mesi
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Capacità di tollerare il cibo normale per l'età
Lasso di tempo: 12 mesi
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Capacità di tollerare il cibo normale per l'età
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12 mesi
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Punteggio di disfagia
Lasso di tempo: 12 mesi
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Punteggio di disfagia
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12 mesi
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Quantificazione della stenosi anastomostica mediante l'indice di stenosi (SI) calcolato sulla deglutizione del bario a 12 mesi di età
Lasso di tempo: 12 mesi
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Quantificazione della stenosi anastomostica mediante l'indice di stenosi (SI) calcolato sulla deglutizione del bario a 12 mesi di età
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12 mesi
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Effetti collaterali/Eventi avversi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Effetti collaterali/Eventi avversi
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Anomalie congenite
- Malattie gastrointestinali
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie esofagee
- Anomalie dell'apparato digerente
- Costrizione, patologica
- Atresia esofagea
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antinfiammatori
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Budesonide
Altri numeri di identificazione dello studio
- OVB in EA
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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