Un'ottimizzazione nel trattamento postoperatorio nei pazienti chirurgici della testa e del collo.

Dopo l'intervento chirurgico, si verificherà una condizione di insulino-resistenza a causa della seguente risposta allo stress. Questa condizione si tradurrà nella maggior parte dei casi in uno scarso controllo glicemico e vi sarà il rischio di iperglicemia nel paziente ospedalizzato. Questa condizione colpisce tutte le cellule del corpo e quindi ha complicazioni associate come un rischio maggiore di infezioni multiple, un processo di guarigione più lungo, uno scarso equilibrio dei liquidi, ecc. L'iperglicemia è associata a un esito peggiore per il paziente, che può causare un aumento dei giorni di ricovero e riammissioni multiple. È anche comune che il paziente postoperatorio provi nausea e dolore a seguito sia dell'intervento chirurgico che dell'anestesia e dell'immobilizzazione. Per contrastare questo, il paziente riceve desametasone (trattamento steroideo).

Questo esperimento è basato sul fatto che c'è ancora un'attenzione insufficiente a questa insulino-resistenza postin vigore. In un ampio studio randomizzato del 2001 (Van den Berghe), è stata avviata la terapia insulinica per i pazienti intensivi. Questo studio sottolinea che anche aumenti moderati della glicemia sono associati a un aumento della morbilità e che la terapia insulinica è in grado di ridurre la mortalità e la morbilità.