En optimalisering av postoperativ behandling hos hode- og nakkepasienter.

Etter kirurgisk inngrep vil en insulinresistenstilstand oppstå på grunn av følgende stressrespons. Denne tilstanden vil i de fleste tilfeller resultere i dårlig glykemisk kontroll – og det vil være risiko for hyperglykemi hos den innlagte pasienten. Denne tilstanden påvirker alle celler i kroppen og har derfor tilknyttede komplikasjoner som større risiko ved flere infeksjoner, lengre helingsprosess, dårligere væskebalanse osv. Hyperglykemi er assosiert med et dårligere resultat for pasienten, noe som kan føre til økt antall innleggelsesdager og flere gjeninnleggelser. Det er også vanlig at den postoperative pasienten opplever kvalme og smerter som følge av både operasjon og anestesi og immobilisering. For å motvirke dette får pasienten Dexamethason (steroidbehandling).

Dette eksperimentet er basert på det faktum at det fortsatt ikke er tilstrekkelig oppmerksomhet på denne postoperative insulinresistensen. I en stor randomisert studie fra 2001 (Van den Berghe) ble insulinbehandling igangsatt for intensive pasienter. Denne studien påpeker at selv moderate økninger i blodsukker er assosiert med økt sykelighet og at insulinbehandling både er i stand til å redusere dødelighet og sykelighet.