- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04423757
Uno studio domiciliare che utilizza la tecnologia mobile per verificare se la BI 1358894 è efficace nelle persone con depressione
Uno studio clinico decentralizzato a gruppi paralleli di fase II, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, di fase II per valutare l'efficacia e la sicurezza della BI 1358894 orale in pazienti con disturbo depressivo maggiore con risposta inadeguata agli antidepressivi
Questo è uno studio domiciliare su adulti con depressione. Le persone a cui è stato diagnosticato il Disturbo Depressivo Maggiore possono partecipare allo studio. I partecipanti possono partecipare se sono in cura per la loro depressione ma hanno ancora sintomi. Lo scopo di questo studio è scoprire se un medicinale chiamato BI 1358894 aiuta le persone con depressione.
I partecipanti sono nello studio per circa 2 mesi e non è necessario visitare un sito di studio durante questo periodo. Tutte le visite di studio sono condotte a casa del partecipante da un'infermiera di studio mobile, tramite videoconferenza e telefonate. I partecipanti vengono suddivisi casualmente in 2 gruppi. Un gruppo prende BI 1358894 compresse. L'altro gruppo prende compresse placebo. Le compresse di placebo hanno l'aspetto delle compresse BI 1358894 ma non contengono alcun medicinale.
I partecipanti rispondono a domande sui sintomi della loro depressione. Confrontiamo quindi i risultati tra i gruppi BI 1358894 e placebo. I medici e gli infermieri controllano regolarmente anche lo stato di salute generale dei partecipanti.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Culver City, California, Stati Uniti, 90230
- Science 37, Inc.
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi accertata di Disturbo Depressivo Maggiore, episodio singolo o ricorrente, come confermato al momento dello screening dall'Intervista Clinica Strutturata per il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali v5 (DSM-5, SCID-5), con la durata dell'episodio depressivo in corso ≥ 8 settimane e ≤ 12 mesi al momento della visita di screening.
- Punteggio totale alla Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) ≥ 22 allo screening, come confermato da un valutatore addestrato. Inoltre, i partecipanti allo studio devono avere un punteggio ≥ 3 sull'elemento Tristezza segnalata su MADRS.
- Un trattamento in monoterapia in corso documentato di ≥ 8 settimane alla visita di screening, con un SSRI o SNRI specificato nel protocollo (fare riferimento all'ISF) a una dose adeguata (almeno la dose minima efficace come da informazioni sulla prescrizione e come confermato per livelli di farmaco rilevabili nello screening prelievo di sangue o urine).
- Partecipanti di sesso maschile e femminile, di età compresa tra 18 e 65 anni, entrambi inclusi al momento del consenso.
- Donne in età fertile (WOCBP)2 in grado e disposte a utilizzare due metodi di contraccezione, che includono un metodo di controllo delle nascite altamente efficace per ICH M3 (R2) che si traduce in un basso tasso di fallimento inferiore all'1%, più uno metodo barriera.
- Consenso informato scritto firmato e datato in conformità con ICH-GCP e la legislazione locale prima dell'ammissione allo studio.
- In grado di comunicare bene e di comprendere e rispettare i requisiti di prova.
Criteri di esclusione:
- Secondo il DSM-5, aveva mai soddisfatto i criteri diagnostici per schizofrenia, disturbo schizoaffettivo, disturbo schizofreniforme, disturbo bipolare, disturbo delirante o MDD con caratteristiche psicotiche come valutato dall'intervista clinica strutturata per il DSM-5 (SCID-5) al momento dello screening .
- Diagnosi di qualsiasi altro disturbo mentale (oltre a quelli descritti nel criterio di esclusione n. 1) che era l'obiettivo principale del trattamento entro 6 mesi prima dello screening o al basale (a discrezione clinica dello sperimentatore).
- Diagnosi di disturbo di personalità antisociale, paranoico, schizoide o schizotipico secondo i criteri del DSM-5, al momento della visita di screening. Qualsiasi altro disturbo di personalità alla visita di screening che influisca in modo significativo sull'attuale stato psichiatrico e che possa influire sulla partecipazione allo studio, secondo il giudizio dello sperimentatore.
- Diagnosi di un disturbo correlato alla sostanza entro 3 mesi prima della visita di screening (ad eccezione di caffeina e tabacco).
- Storia di disturbi convulsivi, ictus, tumore al cervello o qualsiasi altra grave malattia neurologica che possa influire sulla partecipazione allo studio.
- Storia di 4 o più trattamenti in monoterapia senza successo (a dosaggio e durata adeguati, secondo le informazioni sulla prescrizione locale del prodotto) con un farmaco antidepressivo approvato per l'attuale episodio depressivo maggiore in corso. Questi includono il trattamento in monoterapia in corso con un protocollo SSRI o SNRI specificato come descritto nel Criterio di inclusione n. 3.
- Qualsiasi comportamento suicidario negli ultimi 12 mesi prima dello screening (secondo il giudizio dell'investigatore, incluso un tentativo effettivo, un tentativo interrotto, un tentativo interrotto o atti o comportamenti preparatori).
- Qualsiasi ideazione suicidaria di tipo 4 o 5 nella Columbia Suicide Severity Rating Scale (CSSRS) negli ultimi 3 mesi prima dello screening o durante lo screening o la visita di base (ad es. pensiero suicidario attivo con metodo e intento ma senza piano specifico, o pensiero suicidario attivo con metodo, intento e piano).
- Si applicano ulteriori criteri di esclusione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: BI 1358894
125 milligrammi (mg) BI 1358894 assunti per via orale come tre compresse rivestite con film (1x 25 mg e 2x 50 mg) una volta al giorno al mattino per sei settimane.
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125 milligrammi (mg) BI 1358894 assunti per via orale come tre compresse rivestite con film (1x 25 mg e 2x 50 mg) una volta al giorno al mattino per sei settimane.
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Comparatore placebo: Placebo
Placebo corrispondente a BI 1358894 assunto per via orale come tre compresse rivestite con film una volta al giorno al mattino per sei settimane.
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Placebo corrispondente a BI 1358894 assunto per via orale come tre compresse rivestite con film una volta al giorno al mattino per sei settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale nel punteggio totale MADRS alla settimana 6
Lasso di tempo: Settimana 0 (basale) e dopo 1, 2, 4 e 6 settimana(e) di trattamento. La variazione rispetto al basale alla settimana 6 delle stime MMRM è riportata nella tabella seguente.
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La Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) valuta i sintomi principali della depressione.
Nove degli elementi si basano sui resoconti dei partecipanti e uno è sull'osservazione del valutatore (apparente tristezza) durante l'intervista di valutazione.
Gli elementi MADRS sono valutati su un continuum 0-6 (0=nessuna anomalia, 6=grave).
Il punteggio totale è calcolato dalla somma dei singoli item, il possibile punteggio totale può variare da 0 a 60 (0=normale con assenza di sintomi, 60=depressione grave).
La media aggiustata (SE) si basa su un modello a effetti misti per misure ripetute (MMRM) con effetti fissi di trattamento, visita, trattamento per interazione visita, basale e basale per interazione visita; paziente come effetto casuale.
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Settimana 0 (basale) e dopo 1, 2, 4 e 6 settimana(e) di trattamento. La variazione rispetto al basale alla settimana 6 delle stime MMRM è riportata nella tabella seguente.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di soggetti con riduzione MADRS ≥ 50% rispetto al basale alla settimana 6
Lasso di tempo: Basale (settimana 0) e dopo 6 settimane di trattamento.
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La Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) valuta i sintomi principali della depressione.
Nove degli elementi si basano sui resoconti dei partecipanti e uno è sull'osservazione del valutatore (apparente tristezza) durante l'intervista di valutazione.
Gli elementi MADRS sono valutati su un continuum 0-6 (0=nessuna anomalia, 6=grave).
Il punteggio totale è calcolato dalla somma dei singoli item, il possibile punteggio totale può variare da 0 a 60 (0=normale con assenza di sintomi, 60=depressione grave).
È riportato il numero di soggetti con riduzione MADRS ≥ 50% rispetto al basale alla settimana 6. La riduzione percentuale rispetto al basale è stata calcolata come (punteggio al basale - punteggio alla settimana 6)/punteggio al basale * 100.
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Basale (settimana 0) e dopo 6 settimane di trattamento.
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Variazione rispetto al basale nei punteggi STAI (State-Trait Anxiety Inventory) alla settimana 6
Lasso di tempo: Settimana 0 (basale) e dopo 1, 2, 4 e 6 settimana(e) di trattamento. La variazione rispetto al basale alla settimana 6 delle stime MMRM è riportata nella tabella seguente.
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Lo State-Trait Anxiety Inventory (STAI) comprende scale self-report separate per misurare l'ansia di stato e di tratto. La scala S-Anxiety è composta da venti affermazioni che valutano come si sentono gli intervistati "proprio ora, in questo momento". La scala T-Anxiety è composta da venti affermazioni che valutano come si sentono generalmente le persone. I punteggi per entrambe le scale S-Anxiety e T-Anxiety possono variare da un minimo di 20 a un massimo di 80. Punteggi più alti indicano maggiore ansia. Modello a effetti misti per misure ripetute (MMRM) con effetti fissi di trattamento, visita, interazione trattamento per visita, basale e basale per interazione visita; paziente come effetto casuale; matrice di covarianza non strutturata per errori all'interno del paziente e approssimazione di Kenward-Roger per gradi di libertà al denominatore. |
Settimana 0 (basale) e dopo 1, 2, 4 e 6 settimana(e) di trattamento. La variazione rispetto al basale alla settimana 6 delle stime MMRM è riportata nella tabella seguente.
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Variazione rispetto al basale nel punteggio CGI-S (Clinical Global Impression Severity Scale) alla settimana 6
Lasso di tempo: Settimana 0 (basale) e dopo 1, 2, 4 e 6 settimana(e) di trattamento. La variazione rispetto al basale alla settimana 6 delle stime MMRM è riportata nella tabella seguente.
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La scala di valutazione CGI-S misura l'impressione del medico sulla gravità della malattia esibita, tenendo conto di tutte le informazioni disponibili, inclusa la conoscenza della storia del partecipante, delle circostanze psicosociali, dei sintomi, del comportamento e dell'impatto dei sintomi sulla capacità di funzionamento del partecipante .
Il CGI-S valuta la gravità della psicopatologia su una scala da 1 (migliore) a 7 (peggiore).
Considerando l'esperienza clinica totale con la popolazione depressa, un partecipante viene valutato in base alla gravità della malattia al momento della valutazione in base a: 1=normale (per niente malato); 2=malati borderline; 3=lievemente malato; 4=moderatamente malato; 5=marcatamente malato; 6=gravemente malato; 7=tra i partecipanti più gravemente malati.
MMRM con effetti fissi di trattamento, visita, trattamento per interazione visita, basale e basale per interazione visita; paziente come effetto casuale; matrice di covarianza non strutturata per errori all'interno del paziente e approssimazione di Kenward-Roger per gradi di libertà al denominatore.
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Settimana 0 (basale) e dopo 1, 2, 4 e 6 settimana(e) di trattamento. La variazione rispetto al basale alla settimana 6 delle stime MMRM è riportata nella tabella seguente.
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Variazione rispetto al basale nel punteggio totale dei sintomi della scala del disturbo depressivo maggiore (SMDDS) alla settimana 6
Lasso di tempo: Settimana 0 (basale) e dopo 1, 2, 4 e 6 settimana(e) di trattamento. La variazione rispetto al basale alla settimana 6 delle stime MMRM è riportata nella tabella seguente.
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L'SMDSDS è una misura di esito riferito dal paziente (PRO) di 16 elementi sviluppata per catturare i sintomi principali della MDD.
L'SMDS utilizza un richiamo di "negli ultimi 7 giorni" e i partecipanti rispondono a ciascuna domanda utilizzando una scala di valutazione compresa tra 0 ("Per niente" o "Mai") e 4 ("Estremamente" o "Sempre").
Nel calcolare il punteggio totale, due degli elementi (item 11 e 12) vengono prima combinati, con il punteggio più alto tra i due elementi selezionati per l'uso nel calcolo del punteggio totale.
Il punteggio totale viene quindi calcolato dalla somma dei singoli 15 item, il punteggio totale va da 0 a 60 con un punteggio più alto che indica una sintomatologia depressiva più grave.
Modello a effetti misti per misure ripetute (MMRM) con effetti fissi di trattamento, visita, interazione trattamento per visita, basale e basale per interazione visita; paziente come effetto casuale; matrice di covarianza non strutturata per errori all'interno del paziente e approssimazione di Kenward-Roger per gradi di libertà al denominatore.
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Settimana 0 (basale) e dopo 1, 2, 4 e 6 settimana(e) di trattamento. La variazione rispetto al basale alla settimana 6 delle stime MMRM è riportata nella tabella seguente.
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Variazione rispetto al basale nel punteggio PGI-S (Patient Global Impression Severity Scale) alla settimana 6
Lasso di tempo: Settimana 0 (basale) e dopo 1, 2, 4 e 6 settimana(e) di trattamento. La variazione rispetto al basale alla settimana 6 delle stime MMRM è riportata nella tabella seguente.
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Il PGI-S è stato utilizzato per misurare l'impressione del paziente sulla gravità della sua malattia. È una scala a 4 punti a singolo elemento che chiede ai pazienti di valutare la gravità della loro malattia. La domanda PGI-S afferma "Scegli la risposta di seguito che meglio descrive la gravità complessiva dei tuoi sintomi di depressione nell'ultima settimana".
Modello a effetti misti per misure ripetute (MMRM) con effetti fissi di trattamento, visita, interazione trattamento per visita, basale e basale per interazione visita; paziente come effetto casuale; matrice di covarianza non strutturata per errori all'interno del paziente e approssimazione di Kenward-Roger per gradi di libertà al denominatore. |
Settimana 0 (basale) e dopo 1, 2, 4 e 6 settimana(e) di trattamento. La variazione rispetto al basale alla settimana 6 delle stime MMRM è riportata nella tabella seguente.
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Punteggio della scala dell'impressione globale del cambiamento (PGI-C) del paziente alla settimana 6
Lasso di tempo: Dopo 6 settimane di trattamento.
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Il PGI-C è una valutazione una tantum alla fine del trattamento (EoT) per misurare l'impressione del paziente su come la sua malattia è cambiata nel tempo. Si tratta di una scala a 7 item singola che chiede ai pazienti di valutare il cambiamento complessivo dall'inizio del trattamento. La domanda PGI-C afferma "Scegli la risposta di seguito che meglio descrive il cambiamento complessivo dei sintomi della depressione da quando hai iniziato a prendere il farmaco in studio".
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Dopo 6 settimane di trattamento.
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- 1402-0014
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Descrizione del piano IPD
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Inoltre, i ricercatori possono utilizzare il seguente link https://www.mystudywindow.com/msw/datasharing reperire informazioni per richiedere l'accesso ai dati dello studio clinico, di questo e degli altri studi elencati, previa presentazione di una proposta di ricerca e secondo le modalità indicate nel sito web.
I dati condivisi sono i set di dati grezzi degli studi clinici.
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