- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04530695
Diagnosi e trattamento della malattia parodontale nei pazienti con AML
Diagnosi precoce e trattamento della malattia parodontale nei pazienti con LMA per ridurre le infezioni del flusso sanguigno durante la chemioterapia
Questo è uno studio controllato randomizzato di fase 2 di pulizia profonda parodontale pre-chemioterapia in pazienti affetti da leucemia mieloide acuta (AML) con parodontite asintomatica.
Una volta confermata l'idoneità, i partecipanti con parodontite saranno randomizzati in un rapporto 1: 1 per sottoporsi a trattamento mediante scaling e root planing (SRP, "deep cleaning") (braccio A) o non ricevere alcun trattamento parodontale (braccio B). Confronteremo l'incidenza di Blood Stream Infection (BSI) durante la chemioterapia tra i due bracci.
La partecipazione allo studio continuerà fino al giorno 28 della chemioterapia o della dimissione dall'ospedale, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'infezione del flusso sanguigno (BSI) è comune nei pazienti con leucemia mieloide acuta (AML) e causa significativa morbilità e mortalità. La chemioterapia interrompe le barriere della mucosa orale e intestinale, facilitando la traslocazione batterica nel flusso sanguigno.
La parodontite basale è associata a un rischio più elevato di BSI durante la chemioterapia. Nei pazienti con LMA, poiché lo screening di base e il trattamento della parodontite asintomatica non sono attualmente una pratica standard, i ricercatori sperano di (i) personalizzare le cure di supporto in base a fattori di rischio specifici del paziente; (ii) promuovere un approccio interdisciplinare alla terapia di supporto coinvolgendo i parodontisti nel team di trattamento; (iii) migliorare la qualità della vita riducendo la durata dell'ospedalizzazione; (iv) diminuire l'incidenza di riospedalizzazione durante le fasi successive del trattamento; (v) ridurre la mortalità precoce correlata al trattamento (TRM); e (vi) diminuire i costi sanitari.
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età >18 anni
- AML di nuova diagnosi o recidivante
- Chemioterapia intensiva pianificata (qualsiasi regime che prevede di richiedere 3-4 settimane di degenza ospedaliera)
- Profilassi antibatterica con levofloxacina 500 mg al giorno
- Tempo sufficiente per eseguire l'esame parodontale e il trattamento entro il giorno 1 della chemioterapia
Criteri di esclusione:
- Trattamento precedente per AML, eccetto idrossiurea o leucaferesi
- ANC <0,5 x 10^9/L al momento dell'arruolamento
- Conta piastrinica post-trasfusione <50x10^9/L al momento dell'arruolamento
- Instabile per il trasferimento alla Facoltà di Odontoiatria
- Febbre al momento dell'iscrizione
- Infezione documentata al momento dell'arruolamento
- SRP negli ultimi 3 mesi
- Malattia parodontale sintomatica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Braccio A: pulizia profonda
i partecipanti con parodontite saranno sottoposti a trattamento mediante ridimensionamento e levigatura radicolare (SRP)
|
Trattamento parodontale mediante scaling e root planing (SRP), pulizia profonda
Altri nomi:
|
|
Nessun intervento: Braccio B: Nessuna pulizia
i partecipanti con parodontite non saranno sottoposti a trattamento parodontale
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Incidenza della febbre neutropenica (NF) entro il giorno 28 della chemioterapia o della dimissione
Lasso di tempo: Giorno 28 o data di dimissione (a seconda di quale evento si verifichi per primo)
|
Giorno 28 o data di dimissione (a seconda di quale evento si verifichi per primo)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza di BSI al giorno 28 della chemioterapia o alla dimissione
Lasso di tempo: Giorno 28 o data di dimissione (a seconda di quale evento si verifichi per primo)
|
Incidenza di infezioni del flusso sanguigno entro il giorno 28 della chemioterapia o della dimissione (a seconda di quale evento si verifichi per primo).
|
Giorno 28 o data di dimissione (a seconda di quale evento si verifichi per primo)
|
|
Incidenza di NF con emocoltura negativa al giorno 28 della chemioterapia o alla dimissione, a seconda di quale evento si verifichi per primo
Lasso di tempo: Giorno 28 o data di dimissione (a seconda di quale evento si verifichi per primo)
|
Giorno 28 o data di dimissione (a seconda di quale evento si verifichi per primo)
|
|
|
Incidenza di mucosite orale al giorno 28 della chemioterapia o alla dimissione, a seconda di quale evento si verifichi per primo
Lasso di tempo: Giorno 28 o data di dimissione (a seconda di quale evento si verifichi per primo)
|
Giorno 28 o data di dimissione (a seconda di quale evento si verifichi per primo)
|
|
|
Incidenza di morte entro il giorno 28
Lasso di tempo: Giorno 28 o data di dimissione (a seconda di quale evento si verifichi per primo)
|
Giorno 28 o data di dimissione (a seconda di quale evento si verifichi per primo)
|
|
|
Numero di giorni di ricovero
Lasso di tempo: Fino a 8 settimane
|
Durata del ricovero
|
Fino a 8 settimane
|
|
Incidenza della febbre neutropenica entro 2 giorni dopo l'esame/trattamento parodontale (endpoint di sicurezza)
Lasso di tempo: entro 2 giorni dall'esame/trattamento parodontale
|
entro 2 giorni dall'esame/trattamento parodontale
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020LS118
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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