- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04570969
Beneficio dell'analgesia perioperatoria ESP per il trapianto di donatore di fegato vivo (ESPLIVERDON)
Miglioramento della qualità della vita dopo la donazione di fegato dal vivo mediante analgesia perioperativa ESP
I donatori di fegato hanno un rischio significativo di sviluppare dolore persistente e cronico intorno al 20-30% che colpisce la vita sociale e professionale (17%) fino a 1 anno dopo l'intervento.
Donare una parte del fegato è un bel regalo motivo per cui il sollievo dal dolore deve essere migliorato.
La meta-analisi ha mostrato che la migliore prevenzione contro il dolore cronico postoperatorio sono le tecniche che bloccano il segnale del dolore (anestesia regionale). I pazienti dopo la donazione di fegato soffrono ancora anche nel 2020 con i migliori farmaci analgesici multimodali.
Erector sinae Plane Block (ESP) L'ESP bloccherà il segnale e migliorerà il sollievo dal dolore speriamo di dimostrare che ridurrà il rischio di sviluppare dolore cronico postoperatorio e migliorerà la qualità del recupero e la qualità della vita dopo la donazione del fegato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivi:
Confronta la qualità del sollievo dal dolore e la qualità della vita tra cateteri bilaterali bilaterali ESP vs analgesia oppioide nei pazienti donatori per donazione di fegato.
Metodologia:
• Criteri di selezione: Età > 18 anni Essere volontario per donare il fegato Accettare di partecipare alla sperimentazione
• Criteri di esclusione: Uso cronico di oppioidi Controindicazione tom perform catetere ESP (infezione vicino al punto di puntura, grave scoliosi toracica, allergia agli anestetici locali) Una diagnosi di condizione di dolore cronico Depressione o altra diagnosi psichiatrica
• Disegno dello studio: studio prospettico controllato randomizzato.
I pazienti che accettano di partecipare allo studio saranno randomizzati in 2 gruppi:
Gruppo 1 (gruppo di controllo): standard di cura nella donazione di fegato: analgesia intraoperatoria con sufentanil oppioide e analgesia postoperatoria con morfina oppioide PCA Gruppo 2 (gruppo di trattamento): analgesia perioperatoria standard per donazione di fegato poiché gli investigatori usano l'anestesia regionale come prima trattamento di linea per analgesia perioperatoria Cateteri ESP bilaterali con analgesia regionale continua mediante infusione di anestetico locale (ropivacaina)
Dimensione del campione: si prevede che i ricercatori aumentino il punteggio della qualità della vita (QoL) (utilizzando l'area sotto la curva) da 36,9 per il gruppo ERAS a 38,3 per il gruppo ESP La dimensione del campione di 10 pazienti per gruppo è necessaria per rilevare tale cambia assumendo un intervallo di confidenza del 95% con una potenza del 90% e alfa = 0,05. Considerando il 20% di abbandono, la dimensione totale del campione è di 24 pazienti (12 pazienti per gruppo)
Risultati del progetto:
- Risultati primari Qualità del sollievo dal dolore con il consumo di oppioidi
- Risultati secondari Durata del ricovero Soddisfazione dei partecipanti Qualità del recupero (QOR 16) Dolore a 1 e 3 mesi di riposo e mobilizzazione + QOL
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Hanoi, Vietnam, 100000
- Reclutamento
- Vinmec international hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età superiore a 18 e inferiore a 61 anni
- Sii volontario per donare il fegato
- accettare di partecipare allo studio e firmare il consenso
- Risk of america nella società degli anestesisti punteggio ASA da 1 a 5 il punteggio ASA deve essere solo 1
Criteri di esclusione:
- Uso cronico di oppioidi prima dell'intervento chirurgico
- Una diagnosi di condizione di dolore cronico
- Contro indicazione per eseguire il catetere ESP
- allergia agli anestetici locali
- Depressione o diagnosi psichiatrica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
NESSUN_INTERVENTO: standard di sicurezza
Analgesia perioperatoria da oppioidi
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SPERIMENTALE: Analgesia regionale perioperatoria
Analgesia peri-operatoria mediante cateteri erettori spinali bilaterali continui
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Inserimento di cateteri bilaterali nello spazio interfacciale del muscolo erettore spinale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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qualità del sollievo dal dolore a riposo
Lasso di tempo: dal giorno 0 = giorno dell'intervento al giorno 180
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Punteggio analgesico visivo a riposo
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dal giorno 0 = giorno dell'intervento al giorno 180
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qualità del sollievo dal dolore al movimento
Lasso di tempo: dal giorno 0 = giorno dell'intervento al giorno 180
|
Punteggio analgesico visivo al movimento
|
dal giorno 0 = giorno dell'intervento al giorno 180
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Consumo di oppioidi
Lasso di tempo: dal giorno 0 a 30 giorni dopo il giorno dell'intervento
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Dose totale di oppioidi richiesta
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dal giorno 0 a 30 giorni dopo il giorno dell'intervento
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Durata del ricovero
Lasso di tempo: Dal giorno = 0 giorni dall'intervento al giorno fino alla dimissione 15 giorni massimo
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Durata del ricovero
|
Dal giorno = 0 giorni dall'intervento al giorno fino alla dimissione 15 giorni massimo
|
Qualità del recupero
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'intervento
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Punteggio basato sulla tabella qualità del recupero che include 15 criteri da 0 a 10 ciascuno ) = scarso 10 = eccellente scarso scala di recupero da 0 a 150
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1 mese dopo l'intervento
|
Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'intervento
|
indice da 0 non soddisfatto a 10 estremamente soddisfatto
|
1 mese dopo l'intervento
|
Qualità della vita (QOL) dopo la donazione
Lasso di tempo: 1 mese e 3 mesi dopo l'intervento
|
Il modulo QOL (36) è un sondaggio di 36 voci, riportato dal paziente, sulla salute del paziente e sulla misurazione dei risultati chirurgici.
L'SF-36 è una misura dello stato di salute
|
1 mese e 3 mesi dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- VINMEC LT DON
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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