- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04570969
ESP Peri Operative Analgesian hyöty elävän maksan luovuttajan siirrossa (ESPLIVERDON)
Elämänlaadun parantaminen elävän maksan luovutuksen jälkeen ESP Peri Operative Analgesian avulla
Maksanluovuttajilla on merkittävä riski saada jatkuvaa ja kroonista kipua, noin 20–30 %, joka vaikuttaa sosiaaliseen ja työelämään (17 %) vuoden ajan leikkauksen jälkeen.
Maksan osan lahjoittaminen on kaunis lahja syy miksi kivunlievitystä pitää parantaa.
Meta-analyysi osoitti, että paras ehkäisy leikkauksen jälkeistä kroonista kipua vastaan ovat kipusignaalin estotekniikat (alueanestesia). Maksan luovutuksen jälkeen potilaat ovat edelleen kipeänä vielä vuonna 2020 parhailla multimodaalisilla analgesialääkkeillä.
Erector sinae Plane Block (ESP) ESP estää signaalin ja parantaa kivunlievitystä, jonka toivomme osoittavan, että se vähentää leikkauksen jälkeisen kroonisen kivun kehittymisen riskiä ja parantaa toipumisen laatua ja elämänlaatua maksan luovutuksen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoitteet:
Vertaa kivunlievityksen laatua ja elämänlaatua kahdenvälisten ESP-katetrien ja opioidikipuvaikutuksen välillä maksanluovutuspotilailla.
Metodologia:
• Valintakriteerit: Ikä > 18-vuotias Ole vapaaehtoinen maksanluovuttajassa Suostu osallistumaan tutkimukseen
• Poissulkemiskriteerit: Kroonisten opioidien käyttö Vasta-aihe ESP-katetrin suorittamiselle (Infektio lähellä pistokohtaa, vaikea rintakehän skolioosi, allergia paikallispuuduteille) Diagnoosi kroonisesta kiputilasta Masennus tai muu psykiatrinen diagnoosi
• Tutkimussuunnitelma: Prospektiivinen satunnaistettu kontrolloitu kokeilu.
Potilaat, jotka suostuvat osallistumaan tutkimukseen, satunnaistetaan kahteen ryhmään:
Ryhmä 1 (vertailuryhmä): hoidon standardi maksan luovutuksessa: Leikkauksensisäinen kivunlievitys opioidisufentaniililla ja leikkauksen jälkeinen analgesia PCA-opioidimorfiinilla Ryhmä 2 (hoitoryhmä): Normaali perioperatiivinen analgesia maksan luovutuksessa, koska tutkijat käyttävät ensin aluepuudutusta linjahoito perioperatiiviseen analgesiaan Kahdenväliset ESP-katetrit jatkuvalla alueellisella analgesialla infuusiona paikallispuudutetta (ropivakaiini)
Otoskoko: tutkijoiden odotetaan nostavan elämänlaadun (QoL) pistemäärää (käyrän alla olevaa aluetta käyttäen) 36,9:stä ERAS-ryhmässä 38,3:een ESP-ryhmässä. Tällaisen havaitsemiseen tarvitaan 10 potilasta ryhmää kohden. muutokset olettaen, että luottamusväli on 95 % potenssilla 90 % ja alfa = 0,05. Kun otetaan huomioon 20 % keskeyttäneistä, kokonaisotoskoko on 24 potilasta (12 potilasta kussakin ryhmässä)
Hankkeen tulokset:
- Ensisijaiset tulokset Opioidien käytön kivunlievityksen laatu
- Toissijaiset tulokset Sairaalahoidon kesto osallistujien tyytyväisyys Toipumisen laatu (QOR 16) Kipu 1 ja 3 kuukauden levossa ja mobilisaatiossa + QOL
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hanoi, Vietnam, 100000
- Rekrytointi
- Vinmec international hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- yli 18-vuotias ja alle 61-vuotias
- Ole vapaaehtoinen maksan lahjoituksessa
- suostuvat osallistumaan tutkimukseen ja allekirjoitettu suostumus
- Riski, että amerikkalainen anestesiologiyhdistys saa ASA-pisteet 1–5, ASA saa olla vain 1
Poissulkemiskriteerit:
- Kroonisten opioidien käyttö ennen leikkausta
- Diagnoosi kroonisesta kiputilasta
- ESP-katetrin suorittamisen vasta-aihe
- allergia paikallispuuduteille
- Masennus tai psykiatrinen diagnoosi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
EI_INTERVENTIA: hoidon standardi
Perioperatiivinen analgesia opioideilla
|
|
KOKEELLISTA: Perioperatiivinen alueellinen analgesia
Perioperatiivinen analgesia jatkuvilla kahdenvälisillä Erector Spinae -katetrilla
|
Kahdenvälisten katetrien asettaminen erector spinae -lihaksen intersfacia-tilaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
kivunlievityksen laatu levossa
Aikaikkuna: päivästä 0 = leikkauspäivä päivään 180
|
Visuaalinen analgeettinen pistemäärä levossa
|
päivästä 0 = leikkauspäivä päivään 180
|
kivunlievityksen laatu liikkeessä
Aikaikkuna: päivästä 0 = leikkauspäivä päivään 180
|
Visuaalinen analgeettinen pistemäärä liikkeessä
|
päivästä 0 = leikkauspäivä päivään 180
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Opioidien kulutus
Aikaikkuna: päivästä 0 - 30 päivään leikkauspäivän jälkeen
|
Tarvittava opioidien kokonaisannos
|
päivästä 0 - 30 päivään leikkauspäivän jälkeen
|
Sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: Päivästä = 0 leikkauspäivää päivään enintään kotiutuspäivään 15
|
Sairaalahoidon kesto
|
Päivästä = 0 leikkauspäivää päivään enintään kotiutuspäivään 15
|
Toipumisen laatu
Aikaikkuna: 1 kk leikkauksen jälkeen
|
Pisteet perustuvat palautumisen laatutaulukkoon, mukaan lukien 15 kriteeriä 0-10) = huono 10 = erinomainen huono palautumisasteikko 0-150
|
1 kk leikkauksen jälkeen
|
Potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: 1 kk leikkauksen jälkeen
|
indeksi nollasta ei tyytyväinen 10:een erittäin tyytyväinen
|
1 kk leikkauksen jälkeen
|
Elämänlaatu (QOL) luovutuksen jälkeen
Aikaikkuna: 1 kk ja 3 kk leikkauksen jälkeen
|
Lomake QOL (36) on 36-kohtainen, potilaiden raportoima kysely potilaan terveydestä ja mittaa leikkaustuloksia.
SF-36 on terveydentilan mitta
|
1 kk ja 3 kk leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- VINMEC LT DON
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Maksansiirtohäiriö
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaPeruutettuSyöpäpotilaat, joille tehdään kantasolusiirto (RCT of ACP for Transplant)
-
Imagine InstituteRekrytointi
-
Providence Health & ServicesUniversity of Washington; Ochsner Health System; The Heart Institute of SpokaneValmisTransplant Bone DiseaseYhdysvallat
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
University of OuluValmisSeasonal Affective Disorder (SAD)Suomi
-
Universitat Jaume IHospital de la RiberaEi vielä rekrytointiaBorderline Personality Disorder (BPD)Espanja
-
University of OldenburgProf. René Hurlemann; Jella Voelter, M.Sc.RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Saksa
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandLeading House for the Latin American Region (Seed Money Grant SMG 1730)PeruutettuBorderline Personality Disorder (BPD)
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
University of ChicagoLopetettuKrooninen hyljintä keuhkosiirrossa | Sytokiinien tuotanto Bosissa Post Lung TransplantYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Erector spinae tasolohko
-
Stanford UniversityEi vielä rekrytointiaAnestesia, paikallinen | Anestesia | Microtia | Mikrotia, synnynnäinenYhdysvallat
-
Mater Misericordiae University HospitalTuntematonSelkärangan kirurgiaIrlanti
-
Ankara City Hospital BilkentValmisKipu, Leikkauksen jälkeinen | Erector Spinae Plane Block | Rintakehäkirurgia, videoavusteinen | Multimodaalinen analgesiaTurkki
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...RekrytointiErector Spinae Plane Block | Lannerangan leikkaus | Remifentaniilin kulutusTurkki
-
Damanhour Teaching HospitalRekrytointiLeikkauksen jälkeinen kipuEgypti
-
National Cancer Institute, EgyptRekrytointiRintasyöpä | Akuutti kipu | Rinnanpoiston jälkeinen kipuoireyhtymäEgypti
-
Gaziosmanpasa Research and Education HospitalValmis
-
Universidad de AntioquiaValmisKipu, Leikkauksen jälkeinen | Kipu, krooninenKolumbia
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...ValmisKipu, Leikkauksen jälkeinen | Erector Spinae Plane Block | Serratus Anterior Plane Block | Rintakehäkirurgia, videoavusteinen | Multimodaalinen analgesiaTurkki
-
Istanbul Medeniyet UniversityValmis