Idrossiclorochina per il trattamento del COVID-19 non grave (HONEST)

Attualmente non ci sono trattamenti comprovati per COVID-19 e l'attuale terapia standard è la terapia di supporto con l'integrazione di ossigeno e il trattamento dei sintomi. Sono stati studiati diversi farmaci riproposti e nuovi, ma nessuno è conclusivo per l'efficacia contro COVID-19. Questi includono i farmaci antimalarici - clorochina (CQ) e idrossiclorochina (HCQ), antivirali come remdesivir e favipiravir e terapie combinate antiretrovirali come lopinavir /ritonavir. Sebbene l'idrossiclorochina e la clorochina siano facilmente accessibili in Uganda e potrebbero essere esplorate per il trattamento di COVID-19, i dati attuali sulla loro efficacia e sicurezza sono scarsi.

È necessario determinare se HCQ può essere utile per il trattamento dei pazienti ugandesi con COVID-19 per i seguenti motivi: in primo luogo, la popolazione ugandese esprime un alto livello di variabilità con una popolazione più giovane con oltre il 50% di età inferiore ai 15 anni . In secondo luogo, la popolazione con condizioni di comorbilità come il diabete mellito, l'ipertensione e le malattie cardiovascolari è significativamente inferiore rispetto ai paesi a reddito più elevato. I dati preliminari dei primi 52 pazienti COVID-19 in Uganda trattati con HCQ hanno dimostrato una risoluzione più rapida dei sintomi, sebbene ciò non abbia raggiunto la significatività statistica. Infine, l'HCQ non è stato testato nella malattia lieve-moderata in cui il ricovero non è necessario e quindi non sappiamo se possa portare a una clearance virale più rapida, rallentare la progressione della malattia e ridurre il tempo alla scomparsa dei sintomi. Il nostro obiettivo principale sarà determinare se l'idrossiclorochina può portare a una clearance virale più rapida.