- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04866290
Registro prospettico delle microsfere HepaSphere™ (mCRC)
Registro prospettico della chemioembolizzazione transarteriosa del cancro colorettale metastatico al fegato con microsfere HepaSphere™ caricate con irinotecan
Le microsfere HepaSphere™ caricate con irinotecan hanno ricevuto il marchio CE per l'indicazione d'uso nell'embolizzazione del carcinoma colorettale metastatico (mCRC) al fegato nel 2015.
Lo scopo di questo registro è dimostrare la sicurezza e l'efficacia delle microsfere HepaSphere caricate con irinotecan per il trattamento delle metastasi epatiche colorettali e contribuire alla comprensione dell'uso e del valore di questo trattamento in condizioni di utilizzo nella "vita reale".
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio prospettico post-marketing è stato progettato per valutare la sopravvivenza globale mediana (MOS) di soggetti con carcinoma colorettale metastatico (mCRC) al fegato trattati con HepaSphere Microspheres caricate con l'agente chemioterapico irinotecan. Questo processo di trattamento è indicato come chemioembolizzazione transarteriosa (TACE).
Sono stati presi in considerazione per la partecipazione allo studio i soggetti con metastasi epatiche confermate da carcinoma del colon-retto che non erano idonei per la resezione chirurgica del tumore epatico e che non erano stati sottoposti a TACE in precedenza per questa indicazione. I pazienti che soddisfacevano i criteri di ammissibilità, desideravano partecipare allo studio e firmavano il modulo di consenso informato (ICF) costituivano la popolazione dei soggetti dello studio. Tutti i soggetti dello studio facevano parte di una coorte e non erano accecati dal trattamento.
Secondo il protocollo, tutti i soggetti hanno completato una visita di base per raccogliere informazioni sulla storia medica, valutazioni di laboratorio e avere una risonanza magnetica di base. Dopo questa visita di base, i soggetti dovevano sottoporsi a due cicli TACE (ovvero TACE ciclo 1, TACE ciclo 2), con TACE ciclo 2 che si verificava entro 2-4 settimane dopo TACE ciclo 1. Un ciclo TACE è definito come una procedura TACE per soggetti con malattia unilobare o due procedure TACE per soggetti con malattia bilobare (cioè una per ciascun lobo del fegato). Dopo il completamento del ciclo TACE 1 e del ciclo TACE 2, potrebbero essere eseguiti ulteriori cicli TACE a discrezione dello sperimentatore per malattia residua o nuova.
Quando i soggetti avevano completato due cicli TACE e non erano più indicati per ulteriori cicli TACE (a discrezione dello sperimentatore), sono entrati nel follow-up. Lo studio si è concluso e l'analisi è iniziata quando tutti i soggetti arruolati avevano (1) completato il follow-up di due anni (24 mesi) dalla data del ciclo 1 della TACE, (2) erano stati considerati persi al follow-up o (3) erano deceduti, a seconda di quale avvenuto per primo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Metastasi del cancro del colon-retto confermate istologicamente o radiologicamente al fegato
- Il paziente è in grado di sottoporsi a imaging TC o MRI
- Carico tumorale epatico ≥50% del carico tumorale totale
- Carico tumorale epatico ≤50% del volume totale del fegato
- Non adatto per il trattamento mediante resezione o ablazione percutanea al momento del trattamento TACE
- Aspettativa di vita ≥ 3 mesi
- Performance status OMS ≤ 2
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento con qualsiasi forma di embolizzazione transarteriosa epatica
- Bilirubina totale ≥ 3,0 mg/dL
- Qualsiasi controindicazione per la somministrazione di irinotecan
- Trombosi parziale o completa della vena porta principale
- Insufficienza cardiovascolare o respiratoria
- Qualsiasi altra condizione ritenuta escludente dall'Investigatore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Sopravvivenza globale mediana dei soggetti trattati con microsfere HepaSphere caricate con irinotecan.
L'analisi verrà eseguita quando tutti i soggetti arruolati sono stati seguiti per la sopravvivenza per due anni (24 mesi), sono considerati persi al follow-up o sono deceduti, a seconda dell'evento che si verifica per primo
|
24 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Determinato dai criteri di valutazione della risposta modificata nei criteri dei tumori solidi (mRECIST) quando tutti i soggetti arruolati sono stati seguiti per la sopravvivenza per 2 anni (dalla data del 1° TACE), sono considerati persi al follow-up o sono deceduti, a seconda dell'evento che si verifica per primo.
Per mRECIST (lesioni bersaglio valutate mediante risonanza magnetica): risposta completa (CR), riduzione di almeno >=30% nella somma dei diametri di tutte le lesioni bersaglio vitali, risposta parziale (PR), riduzione di almeno >=30% nella somma dei diametri di tutte le lesioni bersaglio vitali, malattia stabile (SD), tutti i casi che non si qualificano per risposta parziale o malattia progressiva, malattia progressiva (PD), un aumento di almeno il 20% nella somma dei diametri di o lesioni bersaglio vitali (potenzianti), prendendo come riferimento la più piccola somma dei diametri delle lesioni bersaglio vitali (potenzianti) registrate dall'inizio.
Risposta complessiva (OR) = CR + PR.
L'ORR è calcolato come= (n. di pazienti con CR + n. di pazienti con PR) / N. (N= n. di partecipanti analizzati)
|
24 mesi
|
Migliore risposta tumorale
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Secondo i criteri di valutazione della risposta modificata nei criteri dei tumori solidi (mRECIST) per le lesioni bersaglio e valutate mediante risonanza magnetica: risposta completa (CR), almeno> = riduzione del 30% nella somma dei diametri di tutti i target vitali (miglioramento nella fase arteriosa) lesioni, risposta parziale (PR), almeno una riduzione >=30% nella somma dei diametri di tutte le lesioni target vitali (miglioramento nella fase arteriosa), malattia stabile (SD), tutti i casi che non si qualificano per nessuna risposta parziale o malattia progressiva, malattia progressiva (PD), un aumento di almeno il 20% della somma dei diametri delle lesioni bersaglio vitali (potenzianti), prendendo come riferimento la somma più piccola dei diametri delle lesioni bersaglio vitali (potenzianti) registrata da allora iniziato. La migliore risposta tumorale (BTR) è stata valutata durante il periodo di tempo tra il ciclo 1 TACE e l'ultima risonanza magnetica o TC post-TACE. Il BTR sarà presentato come numero di soggetti all'interno di ciascuna categoria di risposta e percentuale di soggetti valutati. |
24 mesi
|
Sopravvivenza senza progressione epatica
Lasso di tempo: 24 mesi
|
La sopravvivenza libera da progressione epatica mediana sarà calcolata come il tempo (in mesi) tra la prima procedura TACE e la data in cui è stata documentata la progressione delle metastasi epatiche del soggetto o la data della morte (per qualsiasi causa). Secondo i criteri di valutazione della risposta modificata nei criteri dei tumori solidi (mRECIST) per le lesioni bersaglio e valutate mediante risonanza magnetica, la malattia progressiva (PD) è definita come un aumento di almeno il 20% nella somma dei diametri delle lesioni bersaglio vitali (in aumento) , prendendo come riferimento la più piccola somma dei diametri delle lesioni bersaglio vitali (potenzianti) registrate dall'inizio. |
24 mesi
|
Tempo di progressione
Lasso di tempo: 24 mesi
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Il tempo alla progressione (TTP) è stato definito come il periodo di tempo tra il ciclo 1 di TACE e la progressione della malattia (determinata mediante risonanza magnetica o TC) della malattia sia epatica che extraepatica.
La data del primo studio TACE era l'ora zero.
|
24 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CRC-P4-16-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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