- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05031208
Effetti acuti ea lungo termine della VNS sulla memoria nei pazienti con epilessia refrattaria
Ricerca sugli effetti acuti ea lungo termine sulla memoria e sul meccanismo d'azione della stimolazione del nervo vago nei pazienti con epilessia refrattaria
I pazienti con epilessia refrattaria impiantati con uno stimolatore del nervo vago eseguono un test della memoria al basale in tre condizioni: stimolazione invasiva del nervo vago (VNS), stimolazione transcutanea del nervo vago (taVNS) e stimolazione fittizia. Dopo 6 settimane di trattamento VNS, il test della memoria viene ripetuto in due condizioni: stimolazione invasiva del nervo vago (VNS) e stimolazione sham.
L'endpoint di questo esperimento è valutare l'effetto di VNS e taVNS sulle prestazioni della memoria.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Precedenti studi hanno sottolineato il potenziale della stimolazione del nervo vago auricolare sia invasivo che transcutaneo per migliorare alcune funzioni cognitive.
In questo studio incrociato randomizzato e controllato all'interno dei soggetti, viene condotto un test della memoria in pazienti con epilessia refrattaria a cui è stata impiantata una stimolazione del nervo vago.
Il test di memoria consiste in un paradigma di riconoscimento delle parole basato sullo studio di Clarck et al. pubblicato nel 1999 su Nature Neuroscience. Il test viene eseguito al basale (prima dell'inizio della stimolazione) e dopo 6 settimane di trattamento con stimolazione del nervo vago.
Durante la prima sessione, i pazienti completano il compito di riconoscimento delle parole durante tre interventi:
- Stimolazione invasiva del nervo vago
- Stimolazione transcutanea del nervo vago (cymba concha)
- Stimolazione fittizia del nervo vago (nessuna stimolazione)
Durante la seconda sessione, i pazienti completano il compito di riconoscimento delle parole durante due interventi:
- Stimolazione invasiva del nervo vago
- Stimolazione fittizia del nervo vago (nessuna stimolazione)
L'obiettivo è indagare se la stimolazione invasiva del nervo vago e la stimolazione transcutanea del nervo possono influenzare (ad es. migliorare) le prestazioni nel compito di memoria e se queste prestazioni sono migliorate dopo 6 settimane di trattamento VNS.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Ghent, Belgio, 9000
- University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Epilessia refrattaria
- Trattata con stimolazione del nervo vago
- QI >= 70 e in grado di eseguire il compito di memoria
Criteri di esclusione:
- QI <70
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Stimolazione del nervo vago
Stimolazione invasiva del nervo vago
|
Attività di riconoscimento delle parole
|
Sperimentale: Stimolazione transcutanea del nervo vago
Stimolazione di Cymba concha
|
Attività di riconoscimento delle parole
|
Comparatore fittizio: Stimolazione fittizia del nervo vago
Nessuna stimolazione del nervo vago
|
Attività di riconoscimento delle parole
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Punteggio di richiamo immediato alla sessione 1
Lasso di tempo: Alla base
|
Punteggio di richiamo gratuito per parole richiamate correttamente (punteggio minimo 0, punteggio massimo 21, punteggio più alto indica una prestazione migliore), calcolato come percentuale
|
Alla base
|
Punteggio di richiamo immediato alla sessione 2
Lasso di tempo: Dopo 6 settimane di trattamento VNS
|
Punteggio di richiamo gratuito per parole richiamate correttamente (punteggio minimo 0, punteggio massimo 21, punteggio più alto indica una prestazione migliore)), calcolato come percentuale
|
Dopo 6 settimane di trattamento VNS
|
Punteggi di riconoscimento ritardato alla sessione 1
Lasso di tempo: Alla base
|
Punteggio per parole target riconosciute correttamente (punteggio minimo 0, punteggio massimo 63, punteggio più alto indica una prestazione migliore), punteggio per parole target non riconosciute = miss (punteggio minimo 0, punteggio massimo 63, punteggio più alto indica prestazioni peggiori), punteggio di rifiuto corretto di parole non correlate al target (punteggio minimo 0, punteggio massimo 63, punteggio più alto indica una prestazione migliore), punteggio per riconoscimento errato di parole non correlate al target = falsi allarmi (punteggio minimo 0, punteggio massimo 63, punteggio più alto indica una prestazione peggiore), indice di discriminazione= punteggio hit - punteggio falso allarme (punteggio minimo 0, punteggio massimo 63, punteggio più alto indica prestazioni migliori).
Tutti i punteggi sono calcolati in percentuale.
|
Alla base
|
Punteggi di riconoscimento ritardato alla sessione 2
Lasso di tempo: Dopo 6 settimane di trattamento VNS
|
Punteggio per le parole obiettivo riconosciute correttamente (punteggio minimo 0, punteggio massimo 48, punteggio più alto indica una prestazione migliore), punteggio per parole obiettivo non riconosciute = errori (punteggio minimo 0, punteggio massimo 48, punteggio più alto indica una prestazione peggiore), punteggio di rifiuto corretto di parole non correlate al target (punteggio minimo 0, punteggio massimo 48, punteggio più alto indica una prestazione migliore), punteggio per riconoscimento errato di parole non correlate al target = falsi allarmi (punteggio minimo 0, punteggio massimo 48, punteggio più alto indica una prestazione peggiore), indice di discriminazione= punteggio hit - punteggio falso allarme (punteggio minimo 0, punteggio massimo 48, punteggio più alto indica prestazioni migliori).
Tutti i punteggi sono calcolati in percentuale.
|
Dopo 6 settimane di trattamento VNS
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Punteggio di attenzione alla sessione 1
Lasso di tempo: Alla base
|
Punteggio delle risposte corrette su 6 domande aperte (punteggio minimo 0, punteggio massimo 6, punteggio più alto indica una performance migliore), calcolato in percentuale
|
Alla base
|
Punteggio di attenzione alla sessione 2
Lasso di tempo: Dopo 6 settimane di trattamento VNS
|
Punteggio delle risposte corrette su 6 domande aperte (punteggio minimo 0, punteggio massimo 6, punteggio più alto indica una performance migliore), calcolato in percentuale
|
Dopo 6 settimane di trattamento VNS
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Clark KB, Naritoku DK, Smith DC, Browning RA, Jensen RA. Enhanced recognition memory following vagus nerve stimulation in human subjects. Nat Neurosci. 1999 Jan;2(1):94-8. doi: 10.1038/4600.
- Jacobs HI, Riphagen JM, Razat CM, Wiese S, Sack AT. Transcutaneous vagus nerve stimulation boosts associative memory in older individuals. Neurobiol Aging. 2015 May;36(5):1860-7. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2015.02.023. Epub 2015 Feb 28.
- Colzato LS, Ritter SM, Steenbergen L. Transcutaneous vagus nerve stimulation (tVNS) enhances divergent thinking. Neuropsychologia. 2018 Mar;111:72-76. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2018.01.003. Epub 2018 Jan 8.
- Steenbergen L, Sellaro R, Stock AK, Verkuil B, Beste C, Colzato LS. Transcutaneous vagus nerve stimulation (tVNS) enhances response selection during action cascading processes. Eur Neuropsychopharmacol. 2015 Jun;25(6):773-8. doi: 10.1016/j.euroneuro.2015.03.015. Epub 2015 Mar 30.
- Mertens A, Gadeyne S, Lescrauwaet E, Carrette E, Meurs A, De Herdt V, Dewaele F, Raedt R, Miatton M, Boon P, Vonck K. The potential of invasive and non-invasive vagus nerve stimulation to improve verbal memory performance in epilepsy patients. Sci Rep. 2022 Feb 7;12(1):1984. doi: 10.1038/s41598-022-05842-3.
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- EC/2016/0786
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