- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05654818
Effetti immunologici periferici del trattamento con vitamina D ad alte dosi in soggetti sani (VDSS)
Effetti immunologici periferici del trattamento con vitamina D ad alte dosi in soggetti sani: studio randomizzato, monocentrico, in doppio cieco
La carenza di vitamina D è associata al rischio di sviluppare la SM. Il trattamento con vitamina D è stato quindi sperimentato come trattamento di fondo per questa patologia, con un effetto clinico apparentemente modesto. Infatti, i primi studi terapeutici con alte dosi di vitamina D (SOLAR e CHOLINE) non hanno mostrato un effetto significativo sulle recidive a breve termine. Tuttavia, questi due studi hanno mostrato una significativa diminuzione dell'attività radiologica della SM alla risonanza magnetica, suggerendo una significativa efficacia immunomodulatoria ma un debole beneficio clinico a breve termine.
La vitamina D ha un effetto pleiotropico sul sistema immunitario inducendo l'immunomodulazione complessiva. Tuttavia, in vivo, solo uno studio terapeutico ha confrontato l'effetto immunologico della vitamina D in soggetti sani e in pazienti con un primo episodio demielinizzante. L'analisi delle PBMC mediante cernita cellulare citometrica a flusso basata su un numero molto ridotto di marcatori (CD3, CD8, IL-17, IFN-g) non ha rilevato alcuna modulazione quantitativa significativa di Th17 o della loro produzione di IL-10, IL-17 e IFN-g dopo il trattamento con vitamina D misurata mediante ELISA. Tuttavia, l'evoluzione delle popolazioni di linfociti antinfiammatori non è stata valutata. Alcuni studi in vitro suggeriscono che l'effetto della vitamina D potrebbe essere incompleto sui linfociti dei pazienti affetti da SM.
I ricercatori dello studio utilizzeranno un approccio FACS immunologico per descrivere i marcatori di attivazione e misurare l'intensità dei cambiamenti indotti in soggetti sani dopo 3 mesi di colecalciferolo ad alte dosi rispetto al trattamento con placebo utilizzando lo stesso protocollo dello studio D-Lay MS (NCT01817166).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Nîmes, Francia
- CHU de Nîmes
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente deve aver dato il proprio consenso libero e informato e firmato il modulo di consenso
- Il paziente deve essere membro o beneficiario di un piano di assicurazione sanitaria
- Le donne in età fertile devono avere una contraccezione efficace durante il periodo di studio. La contraccezione efficace è definita da un basso tasso di fallimento (meno dell'1% all'anno) se utilizzata correttamente e in modo coerente, come impianti, iniettabili, contraccettivi orali, IUD, astinenza o vasectomia del partner. Al momento dell'inclusione verrà eseguito un test di gravidanza sulle urine.
Criteri di esclusione:
- Il soggetto sta partecipando a un altro studio terapeutico o si trova in un periodo di esclusione determinato da uno studio precedente
- Il soggetto non è in grado di esprimere il proprio consenso
- È impossibile fornire informazioni informate al soggetto
- Il paziente è sotto la tutela della giustizia o della tutela statale
- Incinta o allattamento
- Malattia infettiva o vaccinazione nei 3 mesi precedenti
- Malattia psichiatrica cronica o malattia che, a parere dello sperimentatore, può mettere a rischio il paziente o influire sulla compliance.
- Malattia infiammatoria cronica o disimmune o soggetto a terapia immunomodulante o immunosoppressiva (compresi i corticosteroidi) negli ultimi 3 mesi.
- Epilessia incontrollata.
- Carenza nota di vitamina D secondaria a malattia digestiva attiva o di altra natura (celiachia, IBD, gastrectomia o bypass, cirrosi, sindrome dell'intestino corto, sindrome nefrosica, ipertiroidismo, ipoparatiroidismo, cancro, patologia granulomatosa, linfoma, rickettsiosi).
- Storia di ipercalcemia, osteopenia o osteoporosi, litiasi urinaria, disturbi del ritmo cardiaco.
- Patologia che richiede un apporto giornaliero superiore a 1 grammo di Calcio.
- Controindicazione al trattamento con vitamina D3 come indicato nella documentazione VIDAL di UVEDOSE.
- Trattamento che influenza il metabolismo della vitamina D diverso dai corticosteroidi: farmaci antiepilettici [fenobarbital, primidone, fenitoina], rifampicina, isoniazide, ketoconazolo, 5-FU e leucovorina, diuretico tiazidico.
- Integrazione vitaminica attiva o integratori alimentari ricchi di vitamina D.
- Sintomi neurologici presenti o passati che possono suggerire una patologia neurologica infiammatoria non diagnosticata.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Controllo
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Il placebo è identico nell'aspetto al trattamento attivo: una soluzione bevibile in fiale che è limpida, di colore giallastro con un odore leggermente di limone e un sapore oleoso, leggermente dolce, di limone.
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Sperimentale: Vitamina D
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100.000 interfacce utente
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione delle cellule CD4+ dei linfociti T rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante selezione delle cellule attivate a fluorescenza delle cellule CD3+/CD4+
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule T helper1 (Th1) dei linfociti T CD4+ rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante selezione delle cellule attivate dalla fluorescenza delle cellule CXCR3+ /CCR6-
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule Th1*Lymphocyte T CD4+ rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante Fluorescence Activated Cell Sorting delle cellule CXCR3+/CCR+
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule linfocitarie T CD4+ naive rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante Fluorescence Activated Cell Sorting delle cellule CD45RA+/CCR7+
|
Mese 3
|
|
Cambiamento nella memoria effettrice dei linfociti T CD4+ rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante selezione delle cellule attivate dalla fluorescenza delle cellule CD45RA-/CCR7-
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule dei linfociti T CD4+ della memoria centrale rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante selezione di cellule attivate a fluorescenza di cellule CD45RA-/CCR7+
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule Teffector memory RA+ Lymphocyte T CD4+ rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante selezione delle cellule attivate dalla fluorescenza delle cellule CD45RA+/CCR7-
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule FOXP3 Treg / Treg Lymphocyte T CD4+ rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante selezione delle cellule attivate dalla fluorescenza delle cellule CD25+/CD127+/FOXP3+
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule T CD4+ dei linfociti Treg naive rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante Fluorescence Activated Cell Sorting delle cellule CD45RA+/FOXP3+
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule T CD4+ dei linfociti Treg di memoria rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante Fluorescence Activated Cell Sorting delle cellule CD45RA-/FOXP3+
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule T dei linfociti Tr1 CD4+ rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante Fluorescence Activated Cell Sorting delle cellule CD49b+/LAG3+
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule CD8+ dei linfociti T rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante selezione delle cellule attivate dalla fluorescenza delle cellule CD3+/CD4-
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule naive dei linfociti T CD8+ rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante Fluorescence Activated Cell Sorting delle cellule CD45RA+/CCR7+
|
Mese 3
|
|
Cambiamento nella memoria effettrice dei linfociti T CD8+ rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante selezione delle cellule attivate dalla fluorescenza delle cellule CD45RA-/CCR7-
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule dei linfociti T CD8+ della memoria centrale rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante selezione di cellule attivate a fluorescenza di cellule CD45RA-/CCR7+
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule Teffector memory RA+ Lymphocyte T CD8+ rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante selezione delle cellule attivate dalla fluorescenza delle cellule CD45RA+/CCR7-
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule T CD8+ dei linfociti Tc1 rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante selezione delle cellule attivate dalla fluorescenza delle cellule CXCR3+/CCR6-
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule T CD8+ dei linfociti Tc1* rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante Fluorescence Activated Cell Sorting delle cellule CXCR3+/CCR6+
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule T CD8+ dei linfociti Tc2 rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante selezione delle cellule attivate dalla fluorescenza delle cellule CXCR3-/CCR6-
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule T CD8+ dei linfociti Tc17 rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante selezione delle cellule attivate dalla fluorescenza delle cellule CXCR3-/CCR6+
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule CD8+ CD8 Tcreg / TcReg Lymphocyte T rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante selezione delle cellule attivate dalla fluorescenza delle cellule CD25+/CD127+/FOXP3+
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule T CD8+ dei linfociti Tcreg naive rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante Fluorescence Activated Cell Sorting delle cellule CD45RA+/FOXP3+
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule T CD8+ dei linfociti T di memoria rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante Fluorescence Activated Cell Sorting delle cellule CD45RA-/FOXP3+
|
Mese 3
|
|
Variazione delle cellule dei linfociti B rispetto al basale
Lasso di tempo: Mese 3
|
Variazione percentuale misurata mediante Fluorescence Activated Cell Sorting delle cellule CD19+
|
Mese 3
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
le sottopopolazioni linfocitarie cambiano nel fenotipo CD6 dopo 3 mesi di trattamento con vitamina D ad alte dosi o placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Misurato mediante smistamento cellulare attivato dalla fluorescenza delle cellule
|
Mese 3
|
|
le sottopopolazioni linfocitarie cambiano nel fenotipo CD162 dopo 3 mesi di trattamento con vitamina D ad alte dosi o placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Misurato mediante smistamento cellulare attivato dalla fluorescenza delle cellule
|
Mese 3
|
|
le sottopopolazioni linfocitarie cambiano nel fenotipo CD226 dopo 3 mesi di trattamento con vitamina D ad alte dosi o placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Misurato mediante smistamento cellulare attivato dalla fluorescenza delle cellule
|
Mese 3
|
|
le sottopopolazioni linfocitarie cambiano nel fenotipo CD46 dopo 3 mesi di trattamento con vitamina D ad alte dosi o placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Misurato mediante smistamento cellulare attivato dalla fluorescenza delle cellule
|
Mese 3
|
|
le sottopopolazioni linfocitarie cambiano nel fenotipo CD11a dopo 3 mesi di trattamento con vitamina D ad alte dosi o placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Misurato mediante smistamento cellulare attivato dalla fluorescenza delle cellule
|
Mese 3
|
|
le sottopopolazioni linfocitarie cambiano nel fenotipo CD49d dopo 3 mesi di trattamento con vitamina D ad alte dosi o placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Misurato mediante smistamento cellulare attivato dalla fluorescenza delle cellule
|
Mese 3
|
|
le sottopopolazioni linfocitarie cambiano nel fenotipo CLA dopo 3 mesi di trattamento con vitamina D ad alte dosi o placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Misurato mediante smistamento cellulare attivato dalla fluorescenza delle cellule
|
Mese 3
|
|
Variazione della produzione di citochina IL-10 nelle sottopopolazioni di linfociti dopo 3 mesi di trattamento con vitamina D ad alte dosi o placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Misurato mediante smistamento cellulare attivato dalla fluorescenza delle cellule
|
Mese 3
|
|
Variazione della produzione di citochina IFNg nelle sottopopolazioni di linfociti dopo 3 mesi di trattamento con vitamina D ad alte dosi o placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Misurato mediante smistamento cellulare attivato dalla fluorescenza delle cellule
|
Mese 3
|
|
Variazione della produzione della citochina IL-17 nelle sottopopolazioni linfocitarie dopo 3 mesi di trattamento con vitamina D ad alte dosi o placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Misurato mediante smistamento cellulare attivato dalla fluorescenza delle cellule
|
Mese 3
|
|
Variazione dei livelli plasmatici di vitamina D 3 mesi dopo il basale del trattamento con vitamina D ad alte dosi rispetto al placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Determinazione delle forme 25-OH-D2 e 25-OH-D3 in nmol/L nel plasma con il kit "vitamina D totale II"
|
Mese 3
|
|
Variazione dei livelli di 16sRNA 3 mesi dopo il basale del trattamento con vitamina D ad alte dosi rispetto al placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Mese 3
|
|
|
Natura della tassonomia del microbiota intestinale 3 mesi dopo il trattamento con vitamina D ad alte dosi rispetto al placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Numero di unità tassonomiche operative
|
Mese 3
|
|
Natura della tassonomia del microbiota sanguigno 3 mesi dopo il trattamento con vitamina D ad alte dosi rispetto al placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Numero di unità tassonomiche operative
|
Mese 3
|
|
Percentuale di tassonomia del microbiota intestinale 3 mesi dopo il trattamento con vitamina D ad alte dosi rispetto al placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Percentuale di unità tassonomiche operative
|
Mese 3
|
|
Percentuale di tassonomia del microbiota sanguigno 3 mesi dopo il trattamento con vitamina D ad alte dosi rispetto al placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Percentuale di unità tassonomiche operative
|
Mese 3
|
|
Diversità del microbiota intestinale 3 mesi dopo il trattamento con vitamina D ad alte dosi rispetto al placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Indice di Shannon
|
Mese 3
|
|
Diversità del microbiota sanguigno 3 mesi dopo il trattamento con vitamina D ad alte dosi rispetto al placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Indice di Shannon
|
Mese 3
|
|
Diversità beta del microbiota intestinale 3 mesi dopo il trattamento con vitamina D ad alte dosi rispetto al placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Indice di Bray-Curtis
|
Mese 3
|
|
Diversità beta del microbiota sanguigno 3 mesi dopo il trattamento con vitamina D ad alte dosi rispetto al placebo
Lasso di tempo: Mese 3
|
Indice di Bray-Curtis
|
Mese 3
|
|
Descrivere i determinanti genetici della risposta alla vitamina D utilizzando un database di polimorfismo a singolo nucleotide (SNP)
Lasso di tempo: Mese 3
|
Descrizione dei singoli SNP
|
Mese 3
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Eric Thouvenot, CHU de Nîmes
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Disturbi della nutrizione
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni demielinizzanti, SNC
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie demielinizzanti
- Avitaminosi
- Malattie da carenza
- Malnutrizione
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Sclerosi multipla
- Carenza di vitamina D
- Composti policiclici
- Steroidi
- Composti anelli fusi
- Secosteroidi
- Vitamina D
Altri numeri di identificazione dello studio
- CIVI/2021/ET-01
- 2022-002157-25 (Numero EudraCT)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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