Una sperimentazione di efficacia dello studio Prep for Wings (PFW)

Questo studio ibrido di efficacia e implementazione di tipo 1 valuterà un intervento sindemico di sanità M (PREP per le ali) che mira ad aumentare l'inizio della profilassi pre-esposizione dell'HIV (ADERENZA PROCESSA E ADERENZA tra i programmi di supervisione della comunità (CSP), compresa la libertà di libertà di libertà vigilata e una libertà di poparazione. Prep è una strategia biomedica efficace comprovata per prevenire l'infezione da HIV. Ad oggi, tuttavia, pochissimi interventi di PREP si sono concentrati sulle donne del Gender CIS e nessuno ha preso di mira le donne nei CSP, che a causa di leggi razziali di droga, sono sproporzionatamente nere e latinx. Le donne nei CSP hanno alti tassi di comportamenti a rischio per l'HIV (ad esempio, frequenti sesso senza preservativo, sesso con partner multipli) e tassi elevati di infezione da HIV fino al 17%. Esistono grandi disparità di salute razziale nell'assorbimento di preparazione, uno studio rappresentativo a livello nazionale che mostrava che le donne nere negli Stati Uniti avevano quattro volte meno probabilità di aver iniziato la PREP rispetto alle donne bianche non ispaniche. Avanzando un efficace intervento di preparazione per le donne nei CSP promette di ridurre le disparità dell'HIV raggiungendo un gran numero di donne nere e latinx che rimangono ad alto rischio per l'HIV.

Rispetto alla popolazione generale, le donne nei CSP hanno tassi molto elevati di bere pericolose e violenza intima (IPV), che sono i principali driver sindemici di infezione da HIV e barriere consolidate per l'assorbimento della preparazione. PREP consente alle donne di impegnarsi in una strategia di prevenzione dell'HIV controllata dalle donne, che è di vitale importanza nel contesto del bere pericoloso e dei partner violenti. Ad oggi, tuttavia, non ci sono interventi di preparazione focalizzati sulla sindemica basati sull'evidenza per le donne che affrontano il bere pericoloso e l'esposizione all'IPV. L'intervento preparativo per le ali è un intervento incentrato sulla sintemica a 3 sessioni che combina uno screening alcolico MHealth basato sull'evidenza, un breve intervento e un referral al trattamento (SBIRT) e uno strumento SBIRT IPV MHealth IPV basato sull'evidenza (donne che avviano nuovi obiettivi di sicurezza) con un intervento di preparazione basato sull'evidenza che include un aiuto decisionale per preparazioni di preparazione (la salute della comunità. È stato dimostrato che la navigazione tra pari aumenta l'inizio e l'adesione della preparazione e riduce le barriere relative alla sfiducia e allo stigma medico, che è importante per le donne nere e latinx. Lo stesso intervento di preparazione basato sull'evidenza a singola sessione con la navigazione tra pari fungerà da condizione di confronto (PREP da solo), permettendoci di confrontare il valore aggiunto dei componenti sindemici delle ali e offrendo un intervento di preparazione basato sull'evidenza alternativa a convenzione in termini di costi. Entrambi gli interventi saranno implementati in varie organizzazioni basate sulla comunità a sostegno delle donne nei CSP a New York.