- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07285980
Confronto tra il Blocco di Bier e la Miscela di Lidocaina-Propofol per la Prevenzione del Dolore da Iniezione di Propofol (BBLP)
Confronto tra Blocco di Bier e una Miscela di Lidocaina-Propofol per la Prevenzione del Dolore da Iniezione di Propofol: Uno Studio Clinico Randomizzato in Doppio Cieco
L'obiettivo di questo studio clinico era valutare metodi per prevenire il dolore durante la somministrazione endovenosa di propofol per l'induzione dell'anestesia. Il propofol provoca frequentemente una sensazione di bruciore o dolore quando iniettato in una vena periferica.
Questo studio randomizzato ha confrontato tre approcci in pazienti adulti programmati per chirurgia elettiva: propofol da solo (controllo), propofol con 40 mg di lidocaina miscelati direttamente, e una breve lidocaina endovenosa sotto occlusione venosa (blocco di Bier) utilizzando 40 mg per 2 minuti prima del propofol.
L'esito primario era l'incidenza del dolore durante l'iniezione di propofol misurata con una scala di valutazione verbale a 4 punti (0 = nessun dolore a 3 = dolore severo). Gli esiti secondari includevano l'intensità del dolore, i parametri emodinamici peri-induttivi e gli effetti avversi locali nel sito di iniezione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Disegno dello studio:
Questo studio monocentrico, randomizzato, in doppio cieco (partecipante, operatore sanitario, valutatore degli esiti e investigatore), a gruppi paralleli è stato condotto presso il Centro di Maternità e Neonatologia di Monastir (Tunisia) tra marzo 2025 e luglio 2025.
Popolazione:
Sono stati arruolati 180 pazienti adulti, ASA I-III, programmati per intervento chirurgico elettivo in anestesia generale con induzione endovenosa, dopo consenso informato scritto.
Interventi:
- Gruppo di controllo: propofol 2 mg/kg EV senza pretrattamento con lidocaina.
- Gruppo miscela lidocaina-propofol: 40 mg di lidocaina aggiunti alla siringa di propofol immediatamente prima dell'iniezione (propofol 2 mg/kg).
- Gruppo blocco di Bier: 40 mg di lidocaina somministrati per via endovenosa sotto occlusione venosa per 2 minuti (laccio emostatico), seguito da rilascio e somministrazione di propofol 2 mg/kg.
Randomizzazione e Mascheramento:
La randomizzazione è stata eseguita a blocchi; le siringhe di propofol sono state preparate da un anestesista non coinvolto nella raccolta dei dati. I valutatori del dolore erano in cieco rispetto all'assegnazione del gruppo.
Misurazioni degli Esiti:
Esito primario: incidenza del dolore all'iniezione di propofol (scala verbale a 4 punti). Esiti secondari: intensità del dolore (scala a 4 punti), variazioni emodinamiche peri-induttive ed effetti avversi locali al sito di iniezione.
L'approvazione etica e il consenso informato sono stati ottenuti prima dell'inclusione dei pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Monastir Governorate
-
Monastir, Monastir Governorate, Tunisia, 5000
- Maternity and Neonatology Center of Monastir
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti adulti di età pari o superiore a 18 anni
- Stato fisico della Società Americana di Anestesiologi (ASA) da I a III
- Programmazione di intervento chirurgico elettivo in anestesia generale che richiede induzione endovenosa con propofol
Criteri di esclusione:
- Rifiuto del paziente
- Ipersensibilità nota agli anestetici locali o al propofol
- Malattia vascolare preesistente
- Infezione nel sito di iniezione previsto
- Uso cronico di analgesici o ansiolitici
- Incapacità di comprendere la scala di valutazione del dolore
- Storia di abuso di sostanze
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gruppo di controllo - Propofol da solo
I pazienti in questo braccio di controllo hanno ricevuto propofol per via endovenosa alla dose di 2 mg/kg senza alcun pretrattamento con lidocaina.
Il dolore durante l'iniezione di propofol è stato valutato e i risultati sono stati utilizzati come riferimento comparativo per i due interventi sperimentali attivi. |
Anestetico endovenoso utilizzato per l'induzione dell'anestesia alla dose di 2 mg/kg.
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Gruppo Miscela Lidocaina-Propofol
I pazienti in questo braccio sperimentale hanno ricevuto una miscela preparata aggiungendo 40 mg di lidocaina direttamente nella siringa di propofol immediatamente prima della somministrazione endovenosa.
La dose totale di propofol somministrata è stata di 2 mg/kg.
Questo intervento è stato valutato rispetto al braccio di controllo per la sua capacità di ridurre il disagio correlato all'iniezione.
|
40 mg di lidocaina miscelata direttamente con propofol prima dell'iniezione endovenosa per ridurre il dolore da iniezione.
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Gruppo Bier Block - Lidocaina endovenosa sotto occlusione venosa
I pazienti in questo braccio sperimentale hanno ricevuto 40 mg di lidocaina endovenosa somministrata sotto occlusione venosa utilizzando la tecnica del blocco di Bier per circa 2 minuti.
Dopo il rilascio del laccio emostatico, il propofol è stato somministrato per via endovenosa alla dose di 2 mg/kg.
Questo intervento è stato valutato per la sua capacità di ridurre il disagio associato all'iniezione di propofol.
|
40 mg di lidocaina iniettati per via endovenosa sotto occlusione venosa per 2 minuti prima della somministrazione di propofol.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza del dolore durante l'iniezione di propofol
Lasso di tempo: Immediato (entro 30 secondi dall'iniezione di propofol)
|
Proporzione di pazienti con qualsiasi dolore (punteggio ≥1 sulla scala verbale a 4 punti).
|
Immediato (entro 30 secondi dall'iniezione di propofol)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Gravità del dolore durante l'iniezione di propofol
Lasso di tempo: Immediato (durante l'iniezione di propofol)
|
Intensità del dolore su una scala verbale a 4 punti (0-3).
|
Immediato (durante l'iniezione di propofol)
|
|
Variazione della pressione arteriosa media dopo iniezione di propofol
Lasso di tempo: 1 minuto dopo l'iniezione di propofol
|
Differenza della pressione arteriosa media tra il basale e 1 minuto dopo l'iniezione di propofol.
|
1 minuto dopo l'iniezione di propofol
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|
Variazione della frequenza cardiaca dopo iniezione di propofol
Lasso di tempo: 1 minuto dopo l'iniezione di propofol
|
Differenza della frequenza cardiaca tra il basale e 1 minuto dopo l'iniezione di propofol.
|
1 minuto dopo l'iniezione di propofol
|
|
Effetti avversi locali nel sito di iniezione
Lasso di tempo: Entro 10 minuti dopo l'iniezione di propofol
|
Presenza di eritema, edema o irritazione venosa.
|
Entro 10 minuti dopo l'iniezione di propofol
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Asma Ladib, MD, Maternity and Neonatology Center of Monastir, Dept of Anesthesiology and Critical Care B
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BBLP2024
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
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