- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07492953
Utilizzo del Contropulsatore Esterno Potenziato per il Recupero della Funzione Cardiovascolare nei Pazienti con Malattie Croniche
Utilizzo del Contropulsatore Esterno Avanzato per Recuperare la Funzione Cardiovascolare nei Pazienti con Malattie Croniche
L'obiettivo di questo studio clinico è valutare se la terapia con contropulsazione esterna potenziata (EECP) possa migliorare la funzione cardiopolmonare e i sintomi negli adulti con long COVID. Verrà inoltre valutata la sicurezza e la fattibilità di due diversi protocolli di trattamento EECP.
Le principali domande a cui si intende rispondere sono:
- La terapia EECP migliora la capacità funzionale di esercizio e le prestazioni cardiopolmonari nei pazienti con long COVID?
- Protocolli di trattamento EECP diversi (sedute standard vs. accelerate) portano a miglioramenti differenti nei sintomi, nella qualità della vita e negli esiti fisiologici?
- Quali effetti collaterali o problemi medici si verificano durante la terapia EECP?
I ricercatori confronteranno due protocolli di trattamento EECP per determinare se un programma accelerato più breve fornisca benefici simili al protocollo standard.
I partecipanti:
- Riceveranno terapia EECP per 1 ora al giorno (5 giorni a settimana per 7 settimane) o 2 ore al giorno (5 giorni a settimana per circa 4 settimane), entrambi per un totale di 35 ore di trattamento
- Visiteranno regolarmente la clinica di riabilitazione cardiopolmonare per sedute di trattamento supervisionate
- Svolgeranno test di performance fisica (come il Test del Cammino di Sei Minuti e test di esercizio cardiopolmonare)
- Si sottoporranno alla misurazione della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca
- Completeranno questionari su sintomi, funzione fisica, qualità del sonno e qualità della vita
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Taipei, Taiwan, 114
- Natioanl Denfense Medical University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età ≥ 20 anni
- Eleggibile per follow-up ≥3 mesi
- Storia confermata di COVID-19 (tramite test PCR o antigenico)
- Post-COVID-19 con sintomi persistenti (affaticamento, intolleranza all'esercizio, dispnea da sforzo e/o difficoltà cognitive) per ≥3 mesi
Criteri di esclusione:
- Grave arteriopatia periferica o ischemia degli arti
- Trombosi venosa profonda attiva
- Rigurgito della valvola aortica,
- Aneurisma aortico che richiede riparazione chirurgica
- Gravidanza
- Altre gravi condizioni cardiovascolari controindicanti l'EECP
- Incapacità di deambulare
- Grave compromissione neurocognitiva che preclude il consenso o la cooperazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo Standard EECP (sessioni di 1 ora)
I partecipanti ricevono terapia di contropulsazione esterna potenziata (EECP) per 1 ora per sessione, 5 giorni alla settimana per 7 settimane, con l'obiettivo di una dose totale di trattamento di 35 ore.
L'EECP viene erogata utilizzando manicotti pneumatici avvolti attorno ai polpacci, alle cosce e ai glutei, con l'inflazione sincronizzata al ciclo cardiaco.
Le sessioni sono supervisionate dal personale di riabilitazione.
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I partecipanti ricevono la terapia di contropulsazione esterna potenziata (EECP), raggiungendo la stessa dose totale di trattamento di 35 ore.
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Sperimentale: Gruppo EECP Accelerato (sessioni di 2 ore)
I partecipanti ricevono la terapia di contropulsazione esterna avanzata (EECP) per 2 ore a sessione, 5 giorni a settimana per circa 4 settimane, raggiungendo la stessa dose totale di trattamento di 35 ore.
Il trattamento di 2 ore può essere erogato come una sessione continua o due sessioni consecutive da 1 ora in base alla tolleranza del paziente.
Le sessioni sono supervisionate dal personale di riabilitazione.
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I partecipanti ricevono la terapia di contropulsazione esterna potenziata (EECP), raggiungendo la stessa dose totale di trattamento di 35 ore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Consumo massimo di ossigeno (Picco VO₂)
Lasso di tempo: Baseline e entro 1 settimana dopo il completamento dell'intervento EECP di 35 ore (circa 4-7 settimane).
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Il consumo massimo di ossigeno è stato misurato durante un test cardiopolmonare da sforzo (CPET) sintomo-limitato eseguito su un cicloergometro utilizzando un protocollo a rampa (carico di lavoro iniziale di 0 W con incrementi di 10-15 W al minuto).
Lo scambio gassoso respiro per respiro è stato registrato continuamente utilizzando un carrello metabolico.
Il VO₂ di picco è stato definito come il più alto consumo di ossigeno mediato su 30 secondi durante il test ed espresso in mL·kg⁻¹·min⁻¹.
Durante il test sono stati eseguiti monitoraggio ECG continuo e pulsossimetria.
L'esercizio è stato interrotto in caso di affaticamento volontario o al raggiungimento di criteri di sicurezza standardizzati.
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Baseline e entro 1 settimana dopo il completamento dell'intervento EECP di 35 ore (circa 4-7 settimane).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il test del cammino di sei minuti (6MWT)
Lasso di tempo: Baseline e di nuovo entro una settimana dal completamento della EECP
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Il test del cammino di sei minuti (6MWT) è stato utilizzato per valutare la capacità aerobica e la resistenza.
Ai partecipanti è stato chiesto di camminare al loro passo massimo confortevole avanti e indietro lungo un corridoio di 30 metri per 6 minuti, e la distanza totale percorsa (in metri) è stata registrata.
È stata effettuata una prova pratica al basale per familiarizzare i pazienti, seguita da un 6MWT misurato al basale e di nuovo entro una settimana dal completamento dell'EECP.
Sono stati applicati criteri standard di incoraggiamento e di arresto.
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Baseline e di nuovo entro una settimana dal completamento della EECP
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Pressione Sanguigna e Frequenza Cardiaca
Lasso di tempo: Baseline e settimanalmente, immediatamente prima e dopo ogni sessione EECP, per tutto il periodo di trattamento.
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La pressione sanguigna a riposo (BP) (sistolica e diastolica) e la frequenza cardiaca a riposo sono state misurate dopo 5 minuti in posizione seduta, al basale e post-intervento.
Abbiamo anche monitorato eventuali cambiamenti in questi segni vitali immediatamente prima e dopo le singole sessioni di EECP per monitorare gli effetti acuti.
Per l'analisi, ci siamo concentrati sui cambiamenti della BP e della frequenza cardiaca a riposo al basale rispetto al post-intervento.
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Baseline e settimanalmente, immediatamente prima e dopo ogni sessione EECP, per tutto il periodo di trattamento.
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Punteggio PROMIS Salute Fisica
Lasso di tempo: Baseline e entro 1 settimana dal completamento dell'intervento
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Lo stato di salute fisica è stato valutato utilizzando la forma breve del PROMIS Adult Health Profile.
Il dominio della Salute Fisica include elementi relativi a fatica, dolore e funzionamento fisico.
I punteggi sono stati calcolati utilizzando una scala a forma breve sommata che va da 4 a 20, con punteggi più alti che indicano una migliore salute fisica.
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Baseline e entro 1 settimana dal completamento dell'intervento
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Punteggio di Salute Mentale PROMIS
Lasso di tempo: Baseline e entro 1 settimana dal completamento dell'intervento
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Lo stato di salute mentale è stato valutato utilizzando la forma breve del PROMIS Adult Health Profile.
Il dominio della Salute Mentale include elementi relativi a depressione, ansia e funzionamento del ruolo sociale.
I punteggi sono stati calcolati utilizzando una scala a forma breve sommata che va da 4 a 20, con punteggi più alti che indicano una migliore salute mentale.
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Baseline e entro 1 settimana dal completamento dell'intervento
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Dominio dei Disturbi del Sonno PROMIS
Lasso di tempo: Baseline e entro 1 settimana dal completamento dell'intervento
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Il disturbo del sonno è stato valutato utilizzando il dominio PROMIS Sleep Disturbance.
Questa misura valuta la qualità percepita del sonno e i problemi legati al sonno, con punteggi più alti che indicano un maggiore disturbo del sonno.
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Baseline e entro 1 settimana dal completamento dell'intervento
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Punteggio riepilogativo del Seattle Angina Questionnaire-7 (SAQ-7)
Lasso di tempo: Baseline e entro 1 settimana dal completamento dell'intervento
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Lo stato di salute cardiovascolare è stato valutato utilizzando il Seattle Angina Questionnaire-7 (SAQ-7), uno strumento validato che valuta la frequenza dell'angina, le limitazioni fisiche e la qualità della vita specifica della malattia correlata alla coronaropatia.
I punteggi variano da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano meno sintomi di angina e una migliore qualità della vita.
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Baseline e entro 1 settimana dal completamento dell'intervento
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Punteggio del test di valutazione della BPCO (CAT)
Lasso di tempo: Baseline e entro 1 settimana dal completamento dell'intervento
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Il carico dei sintomi respiratori è stato misurato utilizzando il COPD Assessment Test (CAT), un questionario di 8 voci che valuta sintomi come tosse, dispnea, senso di oppressione toracica e livello di energia.
I punteggi totali vanno da 0 a 40, con punteggi più bassi che indicano meno sintomi respiratori.
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Baseline e entro 1 settimana dal completamento dell'intervento
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Scala della Dispnea di Rose (RDS)
Lasso di tempo: Baseline e entro 1 settimana dal completamento dell'intervento
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La gravità della dispnea è stata valutata utilizzando la Scala della Dispnea di Rose (RDS), una scala a 4 voci che valuta la dispnea durante le attività fisiche.
I punteggi vanno da 0 a 4, con punteggi più alti che indicano una dispnea più grave.
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Baseline e entro 1 settimana dal completamento dell'intervento
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Punteggio globale dell'indice di qualità del sonno di Pittsburgh (PSQI)
Lasso di tempo: Baseline e entro 1 settimana dal completamento dell'intervento
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La qualità del sonno è stata valutata utilizzando il Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), un questionario validato che misura la qualità del sonno e i disturbi nel mese precedente.
Lo strumento include sette componenti che generano un punteggio globale compreso tra 0 e 21.
Punteggi più alti indicano una peggiore qualità del sonno, e un punteggio globale superiore a 5 indica una scarsa qualità del sonno.
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Baseline e entro 1 settimana dal completamento dell'intervento
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- TSGHIRB No. C202205103
- NSTC-114-2221-E-016-002-MY2 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: National Science and Technology Council)
- MND-MAB-D-115223 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Medical Affairs Bureau, Ministry of National Defense)
- TSGH-E-115276 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Tri-Service General Hospital)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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