Terapia con Luce Intensa Durante la Disintossicazione Inpatient da Cocaina: uno Studio Clinico Prospettico Randomizzato Multicentrico (COKELUX)

La cocaina è un importante psicostimolante utilizzato per indurre uno stato di euforia, migliorare l'autostima e la resistenza alla fatica, sopprimendo il sonno. L'uso progressivo della cocaina porta a un processo di dipendenza potenzialmente grave, con ripercussioni sociali a volte drammatiche, una grave alterazione delle principali funzioni fisiologiche, come il sonno o la nutrizione, e rischi di complicazioni psichiatriche, neurologiche o cardiovascolari.

Oggi, la dipendenza da cocaina è considerata un problema sociale crescente, poiché l'uso di questa droga sta diventando comune. Non esiste un consenso o protocollo validato per la gestione della dipendenza da cocaina e non esiste un trattamento farmacologico validato. La principale strategia terapeutica per la dipendenza da cocaina è organizzare una sospensione dell'uso supervisionata (astinenza), seguita da un'assistenza nel mantenimento dell'astinenza. L'astinenza è un periodo delicato che si svolge frequentemente in ambiente ospedaliero, poiché possono verificarsi sintomi di astinenza, con grave alterazione dei ritmi circadiani, risvegli notturni, sonnolenza diurna, elevata irritabilità e talvolta depressione.

Ridurre la desincronizzazione dei cicli nictemerali durante l'astinenza da cocaina potrebbe essere una strategia semplice per migliorare la prognosi della dipendenza e il comfort dei pazienti. La terapia della luce è un dispositivo medico che consiste nell'emissione di luce bianca arricchita con luce blu da una lampada o occhiali con un'intensità sufficiente a stimolare le cellule della melanopsina della retina e imitare la luce del giorno. In generale, la terapia della luce migliora la qualità del sonno, l'umore, le capacità cognitive e riduce la fatica attraverso l'attivazione diretta di strutture cerebrali non visive. Date le connessioni tra l'astinenza da cocaina e l'alterazione del sonno o dei ritmi, ci sono alcune prove che suggeriscono che la terapia della luce utilizzata durante l'astinenza da cocaina possa migliorare la prognosi dei pazienti con dipendenza da cocaina.