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2型糖尿病の手術または生活習慣への介入 (SOLID) (SOLID)

2016年8月17日 更新者:University of Pennsylvania

2型糖尿病に対するライフスタイル介入と肥満手術

この調査研究では、2 型糖尿病の過体重の人に対する減量手術の安全性と有効性を調査します。 適格な患者は、2 種類の減量手術、Roux-en-Y 胃バイパス、または腹腔鏡下で調整可能な胃バンディング、または集中的なライフスタイルの変更のいずれかを受けます。 参加者は、糖尿病の寛解に対するこれらの治療の効果を比較するために、1年間綿密に追跡されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

7

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
        • University of Pennsylvania Center for Weight and Eating Disorders

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳から65歳まで。
  • 2型糖尿病の診断。
  • BMIが30~40kg/m2の方
  • 肥満手術の承認(医学的評価により確認)
  • 肥満手術の保険適用
  • 食事、身体活動、体重を変更する意欲。
  • -調査官と通信し、法的に適格であり、書面によるインフォームドコンセントを提供する能力。

除外基準:

  • 1 型糖尿病の診断、若年成人の成熟発症型糖尿病 (MODY)、または成人の潜在性自己免疫糖尿病 (LADA) の診断 (これらはすべて β 細胞の破壊に関連している)、1 日あたりのインスリン必要量が 100 単位を超える、および-術前の血糖コントロール、HbA1c > 6.5 - ≤ 8.5 または HbA1c > 8.6 - < 9.5 (この HbA1c 値を持つ個人は、医療クリアランスと治験担当医からの承認が必要です)。
  • 小児および青年は、研究に参加する資格がありません。
  • 妊娠中の女性(または研究期間中に妊娠を希望する人)および現在授乳中の女性は参加できません。
  • 慢性全身性ステロイドや特定の精神科の薬(リチウム三環系抗うつ薬や抗精神病薬など)など、体重を大幅に増加させることが知られている薬の使用。
  • 杖や歩行器なしでは少なくとも 1 つの街区を歩くことができない人として定義される非歩行者。
  • 外科チームが手術のリスクが大きすぎると考える主要な病気。 これらには、重度の心疾患および肺疾患、ならびに制御されていない 2 型糖尿病が含まれます。
  • -大うつ病またはその他の精神障害(統合失調症、双極性障害、大うつ病、神経性過食症など)の証拠は、制御されていない、制御が不十分である、または治験責任医師の意見では、日常生活や機能を著しく妨げています。
  • -現在(過去12か月)の薬物乱用または依存障害。
  • 中程度の貧血の参加者 (Hgb < 12 mg/dl の男性および Hgb < 11 mg/dl 女性)
  • 溶血性貧血または鉄欠乏性貧血、ヘモグロビン症、尿毒症など、HbA1c値を誤って上昇または低下させる可能性のある状態。
  • 治験責任医師による臨床的に重要な異常な臨床検査。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:Roux-en-Y 胃バイパス手術
減量のための外科的介入
減量のための外科的介入。 これは 1 年間の研究であり、参加者は 5 回の研究訪問に参加します。
ACTIVE_COMPARATOR:腹腔鏡下調節可能胃バンディング手術
減量のための外科的介入
減量のための外科的介入。 これは 1 年間の研究であり、参加者は 5 回の研究訪問に参加します。
ACTIVE_COMPARATOR:集中的なライフスタイルの変更
減量のための生活習慣への介入
減量のための集中的なライフスタイル修正プログラム。 この状態に無作為に割り付けられた参加者は、最初の 6 か月間は毎週 30 分の個別治療を受け、7 か月から 12 か月までは隔週のセッションを受けます。先行研究。 最初の 4 か月間、参加者は 1 日あたり 1000 ~ 1200 kcal の食事を処方され、食事代替製品 (液体シェイク、シリアル、食事バーなど) を 1 日 4 食分提供し、夕食のメインディッシュと組み合わせます。 食事代替品 (HMR 170; マサチューセッツ州ボストン) の各サービングは、16 g のタンパク質、22 g の炭水化物、および 2 g の脂肪を含む 170 カロリーを提供します。 夕食のメインディッシュ (少なくとも 20 g のタンパク質と約 220 ~ 260 kcal を含む) は、ガーデン サラダと 1 食分の果物 (および他の野菜は 1 日を通して自由に摂取できます) と一緒に消費されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
この研究の主な目的は、1 年間の糖尿病寛解率を比較することです。
時間枠:1年
1年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
この研究の二次的な目的は、インスリン感受性、内因性グルコース産生、食後のインスリン放出、および腸ホルモン (GLP-1 を含む) のレベルに対する 3 つの治療条件の影響を判断することです。
時間枠:1年
1年
3 つの介入のその他の利点 (生活の質、食事摂取量、身体活動の改善など) とリスク (低血糖、胆嚢炎、早期および後期の外科的合併症など) を比較すること。
時間枠:1年
1年
2型糖尿病の治療に肥満手術を使用することに対する患者、医療専門家、および保険会社の態度を調査すること。
時間枠:1年
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:David B Sarwer, Ph.D.、University of Pennsylvania
  • 主任研究者:Thomas A Wadden, Ph.D.、University of Pennsylvania
  • 主任研究者:Noel Williams, M.D.、University of Pennsylvania Department of Surgery

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年9月1日

一次修了 (実際)

2015年3月1日

研究の完了 (実際)

2015年3月1日

試験登録日

最初に提出

2009年12月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年12月24日

最初の投稿 (見積もり)

2009年12月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年8月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年8月17日

最終確認日

2016年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

2型糖尿病の臨床試験

Roux-en-Y 胃バイパス手術の臨床試験

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