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반복적인 저용량 중재를 통한 HIV의 미생물 복원 요법 (REFRESH)

2018년 10월 27일 업데이트: Sergio Serrano-Villar, Fundacion para la Investigacion Biomedica del Hospital Universitario Ramon y Cajal

HIV 감염 피험자에서 반복된 저용량 분변 미생물 복원에 대한 I/II상 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구. 새로 고침 연구

HIV 감염 동안 장 점막과 dysbiotic 박테리아 사이의 변경된 상호 작용은 만성 면역 기능 장애에 기여하는 것으로 보입니다. 영양 개입으로 장내 미생물총을 조작하면 면역학적 효과가 제한적이지만 이러한 개입이 어떻게 장내 미생물 불균형을 개선하고 HIV에 감염된 개인의 건강에 영향을 미칠 수 있는지에 대한 깊은 이해는 아직 밝혀지지 않았습니다. 이 1상 임상 시험에서 CD4/CD8 비율<1로 표시되는 지속적인 면역 기능 장애의 증거가 있는 효과적인 ART에 대한 30명의 HIV 감염 피험자가 포함되어 반복된 저용량 구강 분변 미생물 이식 또는 위약에 무작위 배정됩니다. 주. 주요 결과는 안전입니다. 2차 결과에는 48주까지 CD4+ T 세포 수, CD8+ T 세포 수, CD4/CD8 비율, 염증 마커, T 세포 활성화 및 장세포 장벽 기능 마커의 변화가 포함됩니다. V3-V4 16S RNA의 일루미나 시퀀싱을 사용하여 숙주 미생물군에 대한 생착을 검사하고 세균 대사 및 혈장 대사 산물 지문의 변화를 비표적 질량 분석법과 세균 및 혈장 시료에서 두 가지 서로 보완적인 분리 기술을 조합하여 연구합니다. .

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Madrid, 스페인, 28034
        • Hospital Ramon y Cajal

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 최소 48주 동안 혈장 HIV RNA <20 copies/mL로 안정적인 항레트로바이러스 요법을 받고 있습니다.
  • CD4/CD8 비율 <1

제외 기준:

  • 임신
  • 간경화를 포함한 위장병
  • HCV를 포함한 활동성 감염
  • EBV 및/또는 CMV 음성 환자(기증자는 EBV/CMV에 대해 선별되지 않음).
  • 화학 요법 또는 항생제 사용 계획
  • 염화나트륨 또는 글리세롤에 대한 알레르기(이전 성분은 일반적으로 안전하다고 인정되는 캡슐 성분임(GRAS)
  • ART 이외의 항균제(P. jiroveci에 대한 예방적 치료 포함)의 현재 또는 계획된 사용.
  • 호중구 감소증 <500 cells/uL 또는 CD4 수 <350 cells/uL
  • 정보에 입각한 동의를 할 수 없는 환자
  • 프로토콜 요구 사항을 준수할 수 없는 환자
  • 추적 관찰 기간 내에 예상되는 사망
  • 치료 의사가 치료가 건강에 위험을 초래할 수 있다고 생각하는 기타 모든 상태
  • 삼킴곤란: 구인두, 식도, 기능적, 신경근(예: 뇌졸중, 다발성 경화증, ALS)
  • 열망의 역사
  • 위 마비의 역사

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: FMT

분변 미생물군 캡슐(Openbiome 제공).

복용량:

  • 인덕션: 10캡슐(단일 용량)
  • 유지 관리: 7주 동안 매주 5캡슐.
건강한 기증자의 분변 미생물이 포함된 캡슐
위약 비교기: 위약

위약 캡슐(Openbiome 제공).

복용량:

  • 인덕션: 10캡슐(단일 용량)
  • 유지 관리: 7주 동안 매주 5캡슐.
위약 캡슐

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
CTCAE v4.0으로 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 베이스라인부터 48주차까지
베이스라인부터 48주차까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈장 hs-CRP 수준의 변화
기간: 베이스라인부터 48주차까지
베이스라인부터 48주차까지
혈장 리포테이코산 수치의 변화
기간: 베이스라인부터 48주차까지
베이스라인부터 48주차까지
혈장 키누레닌/트립토판 비율의 변화
기간: 베이스라인부터 48주차까지
베이스라인부터 48주차까지
CD4+ T 세포 수의 변화
기간: 베이스라인부터 48주차까지
베이스라인부터 48주차까지
CD8+ T 세포 수의 변화
기간: 베이스라인부터 48주차까지
  1. 염증: 인터루킨(IL)-6, 고감도 C 반응성 단백질(hs-CRP), 인터페론 감마 유도 단백질(IP)-10.
  2. 단핵구/대식세포 활성화: sCD14, SCD163,
  3. 장 상피 완전성: 조눌린-1, 장 지방산 결합 단백질(IFABP).
  4. 박테리아 전위: 리포테이코산(LTA)
  5. Indolamine deoxygenase-1 유도: 키누레닌/트립토판 비율
  6. 응고: D-다이머
베이스라인부터 48주차까지
CD4/CD8 비율의 변화
기간: 베이스라인부터 48주차까지
  1. 염증: 인터루킨(IL)-6, 고감도 C 반응성 단백질(hs-CRP), 인터페론 감마 유도 단백질(IP)-10.
  2. 단핵구/대식세포 활성화: sCD14, SCD163,
  3. 장 상피 완전성: 조눌린-1, 장 지방산 결합 단백질(IFABP).
  4. 박테리아 전위: 리포테이코산(LTA)
  5. Indolamine deoxygenase-1 유도: 키누레닌/트립토판 비율
  6. 응고: D-다이머
베이스라인부터 48주차까지
미생물군 알파 다양성 지표의 변화
기간: 베이스라인부터 48주차까지
베이스라인부터 48주차까지
미생물군 Unifrac 거리의 변화
기간: 베이스라인부터 48주차까지
베이스라인부터 48주차까지
미생물군 캔버라 거리의 변화
기간: 베이스라인부터 48주차까지
베이스라인부터 48주차까지
혈장 Interleukin-6 수준의 변화
기간: 베이스라인부터 48주차까지
베이스라인부터 48주차까지
혈장 LBP 수준의 변화
기간: 베이스라인부터 48주차까지
베이스라인부터 48주차까지
혈액 내 HLA-DR+/CD38+ T 세포의 백분율
기간: 베이스라인부터 48주차까지
베이스라인부터 48주차까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 12월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 12월 30일

처음 게시됨 (추정)

2017년 1월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 10월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 10월 27일

마지막으로 확인됨

2018년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 165-16
  • GESIDA 9116 (기타 식별자: GESIDA Study group)

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