2기 또는 3기 방광암 환자 치료에서 경요도 절제술 및 병용 화학요법

목적: I. 방광의 이행 세포 암종 환자 중 질병이 없거나 철저한 경요도 절제술(TURB) 및 증량된 용량의 메토트렉세이트/빈블라스틴/독소루비신/시스플라틴(M-VAC) 화학 요법 후 3개월이 경과한 후 최소한의 질병이 있는 환자의 비율을 결정합니다. . II. 신보강 화학요법에 반응하는 환자의 방광 보존과 관련하여 철저한 TURB와 증량된 용량 M-VAC의 조합과 방사선 요법을 평가합니다. III. 1년 동안 질병이 없고 방광 절제술이 필요하지 않은 환자의 비율을 평가합니다. IV. 다양한 내시경 능력을 가진 비뇨기과 전문의가 적용한 여러 기관에서 이 치료 일정의 타당성과 이환율을 평가합니다.

개요: 이것은 다기관 연구입니다. 환자는 국소 경요도 절제술을 받습니다. 그 후 환자는 1일째에 메토트렉세이트 IV를 투여받은 후 2일째에 빈블라스틴 IV, 독소루비신 IV 및 시스플라틴 IV를 투여받습니다. Filgrastim(G-CSF)은 4-10일에 투여합니다. 화학요법은 3코스 동안 14일마다 반복됩니다. 화학 요법 종료 후 환자는 치료에 대한 반응을 정의하기 위해 또 다른 국소 경요도 절제술을 받습니다. 질병이 없거나 미미한 환자는 방사선 요법으로 치료합니다. 여전히 질병이 있는 환자는 방광 절제술을 받습니다. 환자는 처음 2년 동안 3개월마다, 그리고 사망할 때까지 6개월마다 추적됩니다.

예상 발생: 총 29-73명의 환자가 이 연구를 위해 누적될 것입니다.