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1기, 2기 또는 IIIA기 유방암에 대해 레트로졸을 투여받는 폐경 후 여성의 뼈 손실을 예방하는 졸레드로네이트

2016년 12월 2일 업데이트: Alliance for Clinical Trials in Oncology

타목시펜 후 레트로졸로 치료를 시작하는 유방암이 있는 폐경 후 여성의 골 손실 예방을 위한 졸레드론산의 경험적 예방 대 지연 사용의 무작위, 통제, 공개 라벨 시험

근거: 에스트로겐은 유방암 세포의 성장을 유발할 수 있습니다. 레트로졸을 사용한 호르몬 요법은 신체가 만드는 에스트로겐의 양을 낮춤으로써 유방암과 싸울 수 있습니다. 졸레드로네이트는 레트로졸을 투여받는 환자의 뼈 손실을 예방할 수 있습니다. 어떤 zoledronate 일정이 유방암 환자의 뼈 손실을 예방하는 데 더 효과적인지는 아직 알려지지 않았습니다.

목적: 이 무작위 3상 시험은 1기, 2기 또는 IIIA기 유방암에 대해 레트로졸을 투여받는 폐경 후 여성의 뼈 손실을 예방하는 데 졸레드로네이트가 얼마나 잘 작용하는지 비교하기 위해 졸레드로네이트의 두 가지 다른 일정을 연구하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

  • 이전에 타목시펜으로 치료한 후 레트로졸을 시작한 I-IIIA기 유방암이 있는 폐경 후 여성에서 연구 치료의 첫 12개월 동안 뼈 손실을 줄이는 졸레드로네이트와 표준 치료의 효과를 비교합니다.
  • 이들 환자의 뼈 손실 감소에 있어 기준선 이후 2-5년에 매년 즉각적인 졸레드로네이트와 지연성 졸레드로네이트의 효과를 비교합니다.

개요: 이것은 무작위, 오픈 라벨, 다기관 연구입니다. 환자는 이전 타목시펜 치료 기간에 따라 계층화됩니다(≤ 2년 대 > 2년). 타목시펜 치료 중단 이후 시간(< 1 vs ≥ 1년); 이전 보조 화학요법(예 대 아니오); 및 기준선 총 요추 또는 대퇴 경부 골 광물 밀도(BMD) T-점수(> -1 표준 편차[SD] 대 -1 내지 -2 SD). 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.

  • 1군(즉시 요법): 환자는 경구용 레트로졸을 1일 1회 투여받습니다. 환자는 또한 6개월에 한 번 15분에 걸쳐 졸레드로네이트 IV를 투여받습니다.
  • 2군(지연 요법): 환자는 1군에서와 같이 경구용 레트로졸을 투여받습니다. 레트로졸 치료 1년 후 뼈 손실의 방사선학적 증거가 있는 환자는 1군에서와 같이 졸레드로네이트를 투여받습니다.

양군에서 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 최대 5년 동안 치료가 지속됩니다.

예상 누적: 28개월 이내에 이 연구를 위해 총 550명의 환자(치료 부문당 275명)가 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

558

단계

  • 3단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

질병 특성:

  • 유방암 진단

    • I기, II기 또는 IIIA기 질환
  • ≤ 6년의 보조 타목시펜 요법 완료
  • 총 베이스라인 요추 또는 대퇴 경부 골 광물 밀도 -2.0 표준 편차 미만의 T-점수(예: -2.1의 T-점수를 가진 환자는 부적격, -1.9의 T-점수를 가진 환자는 적격임)
  • 재발성 또는 전이성 질환의 임상적 또는 방사선학적 증거 없음
  • 호르몬 수용체 상태:

    • 에스트로겐 수용체 및/또는 프로게스테론 수용체 양성

환자 특성:

나이

  • 폐경기

섹스

  • 여성

폐경기 상태

  • 다음 중 하나로 정의되는 폐경 후:

    • 55세 이상 월경이 멈춘 사람
    • 1년 이상 자연적으로 월경이 중단되는 55세 이하
    • 55세 이하로 1년 이하 동안 자연적으로 월경이 중단되지만 폐경 후 에스트라디올 수치(< 5 ng/dL)가 있는 무월경(예: 자발적 또는 자궁 절제술에 이차적)
    • 양측 난소절제술을 받은

실적현황

  • ECOG 0-2

기대 수명

  • 최소 5년

조혈

  • WBC ≥ 3,000/mm^3
  • 혈소판 수 ≥ 100,000/mm^3

  • 알칼리성 포스파타제 ≤ 정상 상한치(ULN)의 3배
  • AST ≤ ULN의 3배

신장

  • 크레아티닌 < 2.0mg/dL
  • 고칼슘혈증 없음(즉, 지난 6개월 동안 ULN 초과 칼슘 > 1mg/dL)
  • 저칼슘혈증 없음(즉, 지난 6개월 동안 칼슘이 정상 하한치보다 0.5mg/dL 미만임)

다른

  • 통제되지 않은 감염 없음
  • 조절되지 않는 당뇨병 없음
  • 조절되지 않는 갑상선 기능 장애 없음
  • 뼈 대사에 영향을 미치는 질병 없음(예: 부갑상선기능항진증, 코르티솔혈증, 파제트병 또는 골형성 부전증)
  • 흡수장애 증후군 없음
  • 낙상과 관련된 조절되지 않는 발작 장애 없음
  • 졸레드로네이트 또는 기타 비스포스포네이트, 레트로졸, 칼슘 또는 콜레칼시페롤(비타민 D)에 알려진 과민증 없음
  • 정보에 입각한 동의 제공을 방해하는 정신 질환 없음
  • 적절하게 치료된 기저 세포 또는 편평 세포 피부암 또는 자궁경부의 상피내암종을 제외하고 지난 5년 이내에 다른 악성 종양 없음
  • 기타 비악성 전신질환 없음
  • 요추 및/또는 전체 고관절에 기존 골절의 임상적 또는 방사선학적 증거가 없음
  • 강도가 낮거나 외상과 관련되지 않은 골절 병력 없음
  • 다음 중 하나로 인해 척추 이중 에너지 X선 흡수계측법(DEXA)에 대한 금기 사항이 없습니다.

    • 이식형 장치를 사용하거나 사용하지 않고 요천골 척추 수술 이력
    • 요추에서 콥각 > 15°인 척추측만증
    • 요추의 움직이지 못함, 골다공증 또는 경화성 변화
    • DEXA 스캔을 방해할 충분한 경화성 복부 대동맥의 증거
    • 요추 DEXA의 적절한 획득을 방해하는 모든 척추 질환
  • 신뢰할 수 있는 것으로 간주됨

이전 동시 치료:

생물학적 요법

  • 명시되지 않은

화학 요법

  • 동시 화학 요법 없음

내분비 요법

  • 질병 특성 참조
  • 이전 부갑상선 호르몬은 > 1주 동안 투여되지 않은 경우 허용됨
  • 이전 아나볼릭 스테로이드 또는 성장 호르몬 투여 후 6개월 이상
  • 다음을 제외하고 이전 내분비 요법(에스트로겐 포함) 이후 12개월 이상:

    • 타목시펜
    • 인슐린
    • 구강 저혈당
    • 갑상선 호르몬
    • 스테로이드 흡입기
  • 화학 요법으로 유발된 메스꺼움 및 구토 또는 급성 호흡기 질환을 예방하거나 치료하기 위한 단기 코르티코스테로이드를 제외한 이전 전신 코르티코스테로이드 투여 후 12개월 이상

    • 동시 단기 코르티코스테로이드 허용
  • 다른 동시 호르몬 요법 없음
  • 동시 부갑상선 호르몬 없음

방사선 요법

  • 명시되지 않은

수술

  • 명시되지 않은

다른

  • 지난 2년 동안 > 3개월 동안 투여되지 않은 경우 사전 전신성 불화나트륨 허용
  • 이전 경구 비스포스포네이트 투여 후 3주 이상
  • 이전과 골격에 영향을 미치는 것으로 알려진 동시 약물(예: 칼시토닌, 미트라마이신 또는 질산갈륨) 이후 2주 이상
  • 이전의 전신 연구 약물 및/또는 장치로부터 30일 이상
  • 이전 국소 조사 약물 투여 후 7일 이상
  • 이전 IV 비스포스포네이트 없음
  • 이전의 아로마타제 억제제 요법 없음
  • 동시 칼시토닌, 불화나트륨 또는 티볼론 없음
  • 다른 동시 항암 요법 없음
  • 다른 동시 비스포스포네이트 없음
  • 다른 동시 연구 약물 또는 장치 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: I군: 레트로졸 + 졸레드로네이트

환자는 경구용 레트로졸을 하루에 한 번 받습니다. 환자는 또한 6개월에 한 번 15분에 걸쳐 졸레드로네이트 IV를 투여받습니다.

치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 5년 동안 지속됩니다.

실험적: 2군: 레트로졸 + 졸레드로네이트

환자는 경구용 레트로졸을 하루에 한 번 받습니다. 레트로졸 치료 1년 후 뼈 손실의 방사선학적 증거가 있는 환자는 I군에서와 같이 졸레드로네이트를 투여받습니다.

치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 5년 동안 지속됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
기준선 및 연구 치료 완료 후 1년에 이중 에너지 x-선 흡광측정법으로 측정한 전체 요추(L1-L4) 골밀도(BMD)의 평균 환자 내 변화
기간: 생후 12개월
생후 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
연구 치료 완료 후 5년 동안 매년 BMD(요추)
기간: 최대 5년
최대 5년
골다공증의 발병률
기간: 최대 5년
최대 5년
골밀도 손실
기간: 최대 5년
최대 5년
골절 발생률
기간: 최대 5년
최대 5년
질병 진행 시간
기간: 최대 5년
최대 5년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Stephanie Hines, MD, Mayo Clinic

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2007년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 4월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 4월 5일

처음 게시됨 (추정)

2005년 4월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 12월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 12월 2일

마지막으로 확인됨

2016년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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