신호 시험: 암 유전학에서 심리사회적 문제에 대한 스크리닝 도구 평가

배경

암에 대한 유전 상담 및/또는 검사를 받는 개인의 중요한 부분은 이 과정 동안 또는 이후에 심리사회적 문제와 걱정을 경험합니다. 이들 중 약 20%는 자신이나 가족의 암에 대한 두려움, 가족 의사소통 문제, 해결되지 않은 슬픔, DNA 검사 결과에 대한 대처 문제, DNA 검사와 관련된 선택의 어려움, 수술, 보험 또는 작업에 대한 우려. 연구에 따르면 이러한 문제는 카운셀러가 자주 감지하지 못합니다. 제한된 상담 시간 내에서 내담자에게 많은 정보를 제공해야 한다. 이 정보는 대부분 생물 의학 및 제공자 중심입니다. 따라서 심리사회적 문제가 과소 노출될 수 있습니다. 내담자가 상담 전에 작성한 간단한 설문지는 상담자가 관련 심리 사회적 문제를 체계적으로 선별하고 해결하는 도구가 될 수 있습니다. 따라서 2009-2010년 조사관은 암 유전학 환경에서 자주 발생하는 관련 심리사회적 문제와 추가 심리사회적 서비스의 필요성을 식별하기 위해 '신호 체크리스트'를 개발하고 검증했습니다. 이 '신호 체크리스트'는 심리사회적 문제를 체계적으로 선별하고 이러한 문제를 해결하고 추가 심리사회적 서비스에 적절한 의뢰를 지시하는 도구 역할을 할 수 있습니다. Signal-Trial은 체크리스트의 사용 및 효율성을 평가하기 위해 수행됩니다.

목표

시험의 목적은 짧은 자체 개발 암 유전 체크리스트의 구현을 평가하는 것입니다. 'Signal-checklist'는 1) 유전 상담 중 심리 사회적 문제에 대한 의사 소통을 촉진하고, 2) 내담자의 심리 사회적 문제에 대한 상담자의 인식을 높이고, 3) 이러한 심리 사회적 문제의 관리를 개선하는 데 도움이 됩니다. 유전 상담 과정.

방법

이 연구는 NKI-AVL의 가족 암 클리닉과 UMCU 간의 협력입니다. 가족 중 암 발병률이 높아 유전 상담을 요청하는 개인은 시험에 참여하도록 초대됩니다. 참가자는 상담 방문 전에 '신호 체크리스트'를 완료해야 합니다. 참가자(N=264)는 두 연구 부문 중 하나에 무작위로 배정됩니다. 개입 그룹은 '시그널 체크리스트'에 대한 피드백을 받는 반면 통제 그룹은 피드백을 받지 않습니다. DNA 검사 공개 세션 3주 후 참가자는 '시그널 체크리스트'를 다시 작성하고 카운셀러의 전화 통화를 받아야 합니다. 다시 말하지만, '시그널-체크리스트'의 결과는 개입 그룹의 참가자를 위해 카운셀러에게 제공되지만 통제 그룹은 사용할 수 없습니다. 유전 상담 세션과 전화 통화는 모두 녹음됩니다. 또한 모든 참가자는 인터넷에서(또는 원하는 경우 우편으로) 3개의 설문지를 작성해야 합니다. 1) 무작위 배정 전(상담 3주 전), 2) 상담 3주 후, 3) 잠재적 DNA 검사 결과 공개 4개월 후. 이 설문지는 유전 상담 중 의사소통에 관한 항목, 전문적인 심리사회적 지원의 필요성, 암에 대한 걱정, 치료에 대한 만족도, '시그널 체크리스트' 사용 경험을 포함합니다. 녹음테이프와 완성된 설문지는 내담자의 심리사회적 문제, 이러한 문제에 대한 상담자의 인식, 그리고 이러한 문제의 관리를 측정하는 데 사용됩니다. 추가 심리사회적 서비스의 필요성, 유전 상담에 대한 만족도, '신호 체크리스트' 구현의 타당성 및 시간 경과에 따른 심리사회적 문제 감소를 평가하기 위해 2차 분석이 수행됩니다.