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- 임상시험 NCT02068365
Nucleot(s)Ide 유사 요법에서 HBeAg 혈청전환이 있는 만성 B형 간염 환자의 지속적인 반응을 평가하기 위한 48주 Peginterferon Alfa-2a(PEGASYS)의 공개 라벨 시험
2019년 7월 29일 업데이트: Henry LY Chan, Chinese University of Hong Kong
이것은 nucleos(t)ide analogue(NA) 치료에서 HBeAg 혈청전환을 달성한 환자 중 pegyinterferon-alfa-2a에 대한 만성 HBV 감염의 바이러스학적 반응에 대한 다중 센터, 단일 부문, 공개 라벨 연구입니다.
이 연구의 1차 종점은 치료 종료 후 24주에 페그인터페론에 대한 지속적인 반응(HBV DNA <2000 IU/ml의 HBeAg 혈청전환)을 조사하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
만성 B형 간염은 홍콩에서 간경화 및 간세포 암종의 가장 흔한 원인입니다. 인터페론 및 nucleos(t)ide analogues(NA)로 치료하면 HCC의 위험을 줄일 수 있습니다. NA는 홍콩에서 가장 일반적으로 사용되는 약물입니다. 그러나 대부분의 환자는 장기간의 치료가 필요하며 조기에 약물을 중단하면 간염이 재발할 수 있습니다.
현재 지역 지침에 따라 NA로 치료받은 양성 B형 간염 e항원(HBeAg) 환자는 HBeAg 혈청전환이 최소 12개월 동안 진행된 경우 치료 중단을 고려할 수 있습니다. 그러나 환자의 30~50%에서 치료 중단 후 바이러스 재발 및/또는 HBeAg 복귀가 발생할 수 있습니다. 반면에 인터페론 기반 치료는 훨씬 더 오래 지속되는 반응을 보입니다. HBeAg 혈청전환은 페그인터페론으로 성공적으로 치료한 후 환자의 80%에서 유지됩니다. 장기간 추적 관찰 시, 페그인터페론 치료 환자는 또한 만성 B형 간염의 완치에 가장 근접한 상태인 B형 간염 표면 항원(HBsAg) 혈청 제거에 도달할 가능성이 더 높습니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
41
단계
- 4단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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-
Sha Tin, 홍콩
- Prince of Wales Hospital
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 남성 및 여성 환자 >= 18 및 < 70세
- NA 치료 시작 전 양성 HBeAg
- 6개월에서 5년 동안 단일 NA(라미부딘, 아데포비르, 엔테카비르 또는 테노포비르)로 치료
- NA 치료에 대한 PCR 기반 분석으로 검출할 수 없는 HBV DNA를 가진 HBeAg 혈청전환(HBeAg 음성 및 ant-HBe 음성)을 개발했습니다.
- 검사 약물의 첫 투여 전 24시간 이내에 기록된 음성 소변 또는 혈청 임신 검사(가임 여성의 경우). 또한 모든 여성은 연구 기간과 치료 완료 후 3개월 동안 신뢰할 수 있는 피임법을 사용해야 합니다.
제외 기준:
- 보상되지 않은 간 질환(차일드 B-C), 간세포 암종, 기존의 심각한 우울증 또는 기타 정신 질환, 심각한 심장 질환, 심각한 신장 질환, 발작 장애 또는 심각한 망막병증의 증거.
- 항바이러스 요법으로 텔비부딘을 투여받았거나 과거에 하나 이상의 NA를 투여받았습니다.
- 과거에 인터페론 또는 페그인터페론 치료를 받았다.
- 지난 6개월 이내에 모든 전신 항바이러스, 항종양 또는 면역 조절 치료(초생리학적 용량의 스테로이드 및 방사선 포함)를 위해 항바이러스 요법을 받은 경우.
- anti-HIV, anti-HCV에 대한 스크리닝에서 양성 테스트.
- 연구에 참여하는 동안 언제든지 연구에서 제공하는 것 이외의 전신 항바이러스 요법이 필요할 것으로 예상되는 환자도 제외됩니다. 예외: 시험 약물의 첫 투여 전 1개월 이상 헤르페스 병변에 대해 제한된(<=7일) 코스의 아시클로비르를 받은 환자는 제외되지 않습니다.
- 혈청 총 빌리루빈 > 스크리닝 시 정상 상한치의 3배.
- 식도 정맥류 출혈의 병력 또는 기타 증거 또는 비대상성 간 질환과 일치하는 기타 상태.
- HBV 이외의 만성 간 질환과 관련된 의학적 상태의 병력 또는 기타 증거(예: 혈색소침착증, 자가면역 간염, 윌슨병 및 알파1-항트립신 결핍증을 포함한 대사성 간 질환, 알코올성 간 질환, 독소 노출, 지중해빈혈).
- 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성.
- 스크리닝 시 호중구 수 <1500 cells/mm3 또는 혈소판 수 <90,000 cells/mm3.
- 스크리닝 시 여성의 경우 헤모글로빈 < 11.5g/dL, 남성의 경우 < 12.5g/dL.
- 스크리닝 시 혈청 크레아티닌 수치가 남성의 경우 >120 umol/ml, 여성의 경우 >105 umol/ml.
- 심각한 정신 질환, 특히 우울증의 병력. 중증 정신 질환은 주요 우울증 또는 정신병, 항우울제 또는 주요 진정제로 최소 3개월 동안 치료 용량의 우울증 또는 정신병 치료 기간, 자살 시도, 정신 질환으로 인한 입원 또는 장애로 인한 기간으로 정의됩니다. 정신병에.
- 면역 매개 질환(예: 염증성 장 질환, 특발성 혈소판 감소성 자반증, 홍반성 루푸스, 자가면역 용혈성 빈혈, 경피증, 중증 건선, 류마티스 관절염)의 병력.
- 기능 제한과 관련된 만성 폐 질환의 병력 또는 기타 증거. 중증 심장 질환(예: NYHA 기능 등급 III 또는 IV, 6개월 이내의 심근 경색증, 지속적인 치료가 필요한 심실 빈맥성 부정맥, 불안정 협심증 또는 기타 중요한 심혈관 질환).
- 심각한 발작 장애 또는 현재 항경련제 사용 이력.
- 활동성 또는 의심되는 암의 증거 또는 재발 위험이 2년 이내에 >=20%인 악성 병력의 증거. 스크리닝 영상 연구에서 간암이 의심되는 병변이 있는 환자는 적절한 평가 후 암종의 가능성이 <=10%인 경우에만 자격이 있습니다.
- 전신 항신생물(방사선 포함) 또는 면역조절 치료(전신 코르티코스테로이드 포함)를 받은 이력이 연구 약물의 첫 번째 투여 전 <= 6개월 전 또는 연구 중 언제든지 이러한 치료가 필요할 것으로 예상되는 병력.
- 주요 장기 이식.
- 갑상선 기능이 있는 갑상선 질환은 처방약으로 잘 조절되지 않습니다. 갑상선 자극 호르몬 또는 T4 농도가 비정상이고 갑상선 과산화효소에 대한 항체가 상승하고 갑상선 질환의 임상 증상이 있는 환자는 제외됩니다.
- 중증 망막병증의 병력 또는 기타 증거(예: CMV 망막염, 황반 변성) 또는 당뇨병 또는 고혈압으로 인한 임상적으로 관련된 안과 장애
- 정보에 입각한 동의를 제공하거나 연구 요건을 준수할 능력이 없거나 의지가 없음.
- 중증 질환의 병력 또는 기타 증거 또는 연구자의 의견에 따라 환자를 연구에 부적합하게 만드는 기타 상태.
- 적어도 이전 3개월 동안 안정성(10% 미만 증가)이 문서화되지 않은 한 알파-태아단백 >100ng/mL 값을 가진 환자는 제외됩니다.
- 약물 및/또는 알코올 남용의 증거(여성의 경우 20g/일, 남성의 경우 30g/일).
- 다른 시험에 포함되거나 스크리닝 전 12주 이내에 연구 약물을 투여받은 환자
- 인터페론에 대한 과민증의 알려진 병력.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 페기인터페론-알파-2a
48주 동안 매주 Pegyinterferon-alfa-2a 180mcq
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48주 동안 매주 Pegyinterferon-alfa-2a 180mcq
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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지속적인 반응(HBeAg 혈청전환 및 HBV DNA <2000 IU/ml)
기간: 치료 후 24주
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치료 후 24주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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HBeAg 손실 및 혈청전환
기간: 치료 후 24주 및 5년 동안의 추적 관찰.
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치료 후 24주 및 5년 동안의 추적 관찰.
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HBsAg 소실 및 혈청전환
기간: 치료 후 24주 및 5년 동안의 추적 관찰.
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치료 후 24주 및 5년 동안의 추적 관찰.
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HBV DNA <2000IU/ml 및 검출 불가
기간: 치료 후 24주 및 5년 동안의 추적 관찰.
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치료 후 24주 및 5년 동안의 추적 관찰.
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ALT 정규화
기간: 치료 후 24주 및 장기 추적 관찰
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치료 후 24주 및 장기 추적 관찰
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지속적인 대응
기간: 치료 후 5년
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치료 후 5년
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Henry LY Chan, MD, Chinese University of Hong Kong
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Marcellin P, Bonino F, Lau GK, Farci P, Yurdaydin C, Piratvisuth T, Jin R, Gurel S, Lu ZM, Wu J, Popescu M, Hadziyannis S; Peginterferon alfa-2a in HBeAg-negative Chronic Hepatitis B Study Group. Sustained response of hepatitis B e antigen-negative patients 3 years after treatment with peginterferon alpha-2a. Gastroenterology. 2009 Jun;136(7):2169-2179.e1-4. doi: 10.1053/j.gastro.2009.03.006. Epub 2009 Mar 19.
- European Association For The Study Of The Liver. EASL clinical practice guidelines: Management of chronic hepatitis B virus infection. J Hepatol. 2012 Jul;57(1):167-85. doi: 10.1016/j.jhep.2012.02.010. Epub 2012 Mar 20. No abstract available. Erratum In: J Hepatol. 2013 Jan;58(1):201. Janssen, Harry [corrected to Janssen, Harry L A].
- van Nunen AB, Hansen BE, Suh DJ, Lohr HF, Chemello L, Fontaine H, Heathcote J, Song BC, Janssen HL, de Man RA, Schalm SW. Durability of HBeAg seroconversion following antiviral therapy for chronic hepatitis B: relation to type of therapy and pretreatment serum hepatitis B virus DNA and alanine aminotransferase. Gut. 2003 Mar;52(3):420-4. doi: 10.1136/gut.52.3.420.
- Sung JJ, Tsoi KK, Wong VW, Li KC, Chan HL. Meta-analysis: Treatment of hepatitis B infection reduces risk of hepatocellular carcinoma. Aliment Pharmacol Ther. 2008 Nov 1;28(9):1067-77. doi: 10.1111/j.1365-2036.2008.03816.x. Epub 2008 Jul 24.
- Fung J, Lai CL, Tanaka Y, Mizokami M, Yuen J, Wong DK, Yuen MF. The duration of lamivudine therapy for chronic hepatitis B: cessation vs. continuation of treatment after HBeAg seroconversion. Am J Gastroenterol. 2009 Aug;104(8):1940-6; quiz 1947. doi: 10.1038/ajg.2009.200. Epub 2009 May 19.
- Liang Y, Jiang J, Su M, Liu Z, Guo W, Huang X, Xie R, Ge S, Hu J, Jiang Z, Zhu M, Wong VW, Chan HL. Predictors of relapse in chronic hepatitis B after discontinuation of anti-viral therapy. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Aug;34(3):344-52. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04738.x. Epub 2011 Jun 14.
- Wong VW, Wong GL, Yan KK, Chim AM, Chan HY, Tse CH, Choi PC, Chan AW, Sung JJ, Chan HL. Durability of peginterferon alfa-2b treatment at 5 years in patients with hepatitis B e antigen-positive chronic hepatitis B. Hepatology. 2010 Jun;51(6):1945-53. doi: 10.1002/hep.23568.
- Song BC, Suh DJ, Lee HC, Chung YH, Lee YS. Hepatitis B e antigen seroconversion after lamivudine therapy is not durable in patients with chronic hepatitis B in Korea. Hepatology. 2000 Oct;32(4 Pt 1):803-6. doi: 10.1053/jhep.2000.16665.
- Dienstag JL, Cianciara J, Karayalcin S, Kowdley KV, Willems B, Plisek S, Woessner M, Gardner S, Schiff E. Durability of serologic response after lamivudine treatment of chronic hepatitis B. Hepatology. 2003 Apr;37(4):748-55. doi: 10.1053/jhep.2003.50117.
- Ryu SH, Chung YH, Choi MH, Kim JA, Shin JW, Jang MK, Park NH, Lee HC, Lee YS, Suh DJ. Long-term additional lamivudine therapy enhances durability of lamivudine-induced HBeAg loss: a prospective study. J Hepatol. 2003 Oct;39(4):614-9. doi: 10.1016/s0168-8278(03)00394-5.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2013년 6월 1일
기본 완료 (실제)
2019년 6월 1일
연구 완료 (실제)
2019년 6월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2014년 1월 28일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2014년 2월 19일
처음 게시됨 (추정)
2014년 2월 21일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2019년 7월 31일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2019년 7월 29일
마지막으로 확인됨
2019년 7월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- ML28486
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