PTSD 및 중독 치료의 N-아세틸시스테인 (NAC)

외상 후 스트레스 장애(PTSD) 진단을 받은 아프가니스탄과 이라크의 분쟁에서 돌아온 퇴역 군인의 수가 증가함에 따라 이들 개인은 물질 사용 장애(SUD)로 발전할 가능성이 높습니다. 주로 약물 보상의 도파민 작용 메커니즘에 초점을 맞춘 많은 연구가 있었지만, PTSD로 진단받은 사람들이 SUD를 발병하는 것을 예방하거나 동반이환 PTSD/SUD를 치료하기 위한 적절한 치료법의 개발로 이어지지 않았습니다. 중독성 약물에 대한 광범위한 연구와 우리 그룹의 예비 데이터를 기반으로 연구자들은 스트레스가 기저핵 습관 회로의 전두엽 피질 조절을 손상시키고 이 병리학이 PTSD 환자를 SUD 발병에 취약하게 만든다고 제안합니다. 더욱이, 전전두엽 조절을 더 손상시키는 중독성 약물의 알려진 효과는 이 병리와 시너지 효과가 있어 동반이환 PTSD/SUD의 치료를 특히 어렵게 만듭니다. 전임상 연구에서는 측좌핵 내의 글루타메이트 수준이 재발의 동물 모델에서 약물 탐색 행동에 연루되어 있음이 밝혀졌습니다. 아미노산 전구체 N-아세틸시스테인(NAC)은 글루타메이트를 정상 수준으로 회복시키는 것으로 보이며 또한 후속 자극제 사용 후 글루타메이트 수준이 급증하는 것을 방지할 수 있습니다. 제안된 연구의 주요 목표는 PTSD 또는 임계치 이하의 PTSD를 가진 약물 의존 개인의 재발을 예방하는 N-아세틸시스테인의 효능과 안전성을 평가하는 것입니다. 약물 사용 장애가 있는 재향군인 중 적어도 1주일 동안 금욕을 한 사람은 8주 동안 위약 또는 NAC(2400-3600mg/일)로 무작위 배정됩니다.