- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02878057
진행성 유방암 환자에서 Apatinib의 다기관 임상 2상 연구(CABC006)
흉벽 전이가 있는 HER-2 음성 진행성 유방암 환자를 대상으로 한 Apatinib의 다기관 제2상 연구
연구 개요
상세 설명
유방암의 포괄적인 치료가 임상에서 널리 사용됨에 따라 유방암 환자의 삶의 질이 크게 향상되었고 환자의 생존 기간도 연장되었습니다. 그러나 재발성 및 전이성 유방암 환자의 치료는 여전히 주요 문제로 남아 있습니다. Her-2 음성 유방암에 대한 효과적인 표적 치료법은 여전히 부족합니다.
진행성 유방암에서 항혈관신생 약물에 대한 현재 연구를 기반으로 연구자들은 진행성 유방암에서 apatinib의 효능과 안전성을 추가로 탐색할 필요가 있다고 생각합니다. 이 연구의 목적은 apatinib 치료에서 흉벽 전이가 있는 HER-2 음성 진행성 유방암 환자의 무진행 생존(PFS)을 평가하는 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 조직학 또는 세포학적 검사로 확인된 흉벽 전이가 있는 HER-2 음성 진행성 유방암(보조 화학 요법에서 안트라사이클린 및/또는 파클리탁셀을 받은 환자).
- 2회 이하의 화학요법을 받은 재발 또는 전이 환자.
- 호르몬 수용체가 양성이면 재발 또는 전이가 있거나 내분비 요법을 받은 지 2년 미만인 환자에서 재발 또는 전이가 발생한 환자에 대해 내분비 요법을 시행했어야 합니다.
- ≥ 18세.
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0-1.
- 3개월 이상의 기대 수명.
- RECIST(Response Evaluation Criteria In Solid Tumors) 1.1 기준에 따라 CT 또는 MRI로 확인된 측정 가능한 질병 부위가 하나 이상 필요했습니다.
- 대상 병변이 림프절인 경우 짧은 직경이 1.5cm 미만이어야 하며 대상 병변은 외과적 치료에 적합하지 않습니다. 표적 병변은 방사선 치료를 받지 않았거나 방사선 분야에서 재발하지 않았습니다.
- 다음 기준에 따른 기본 혈액 일상 검사: 호중구 수가 1.5*109/L 이상; 100*109/L보다 큰 혈소판 수치; 9g/dL 이상의 헤모글로빈(지수를 달성하거나 유지하기 위해 수혈이 허용됨)
- 다음 기준에 따른 간 기능: 정상 수치의 상한치의 1.5배 미만인 총 빌리루빈; 간 전이 환자에서 아스파르테이트 아미노전이효소(AST), 알라닌 아미노전이효소(ALT)가 정상 상한치의 2.5배 미만, 정상 상한치의 5배 미만.
- 다음 기준에 따른 신장 기능: 정상 상한치의 1.25배 미만인 혈청 크레아티닌 또는 계산된 크레아티닌 제거율이 50 mL/min 초과;
- 임신 가능성이 있는 여성은 시험에서 피임 조치를 취할 의향이 있습니다: 혈청 또는 소변의 약물 전달 7일 전에 임신 테스트가 음성인 경우.
제외 기준:
- 등록 28일 전에 방사선 치료를 받은 경우. 전이성 뼈 통증을 완화하기 위한 등록 전 방사선 요법은 허용되지만 골수 방사선은 총량의 30%를 초과해서는 안 됩니다.
- 증후성 중추신경계 전이;
- 현재 또는 최근(등록 전 30일) 다른 연구 약물을 사용했거나 다른 임상 연구에 참여 중이거나
- 5년 이내에 발생한 기타 악성 종양(완치되었거나 잘 조절된 자궁경부 상피내암종, 피부 편평 세포 암종 또는 피부 기저 세포 암종 제외);
- 고혈압의 경우 항고혈압제(수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상)로 혈압을 정상 범위로 낮출 수 없습니다.
- 등급 II 이상의 심근허혈 또는 심근경색, 잘 조절되지 않는 부정맥(남성의 경우 450ms 이상, 여성의 경우 470ms 이상의 QTc 간격 포함);
- NYHA의 기준에 따라, 등급 III 및 IV의 심부전 또는 심장초음파 검사에서 밝혀진 좌심실 박출률(LVEF)이 50% 미만;
- 비정상적인 응고 기능(INR > 1.5 또는 프로트롬빈 시간(PT) > ULN+4초 또는 APTT > ULN의 1.5배), 출혈 경향이 있거나 혈전용해제 또는 항응고 요법을 받고 있는 환자;
- 등록 전 3개월 이내에, 임상적으로 유의한 출혈 증상이 발생하거나, 베이스라인 기간에 위장관 출혈, 출혈성 위궤양, 잠혈 + + 이상과 같은 명백한 출혈 경향이 있거나 혈관염을 앓는 등;
- 등록 전 4개월 이내에 대수술을 받았거나 심각한 외상성 부상, 골절 또는 궤양을 받은 경우;
- 삼킬 수 없음, 만성 설사 및 장폐색 등과 같이 경구 약물의 흡수에 분명히 영향을 미치는 요인이 있음;
- 요단백 ++ 이상 또는 24시간 요단백 1.0g 이상인 소변 정기 검사;
- 외과적으로 관리해야 하는 증상이 있는 장액강 삼출(흉막 삼출, 복수, 심낭 삼출 포함);
- 임상 연구 또는 연구자가 판단한 결과의 평가에 영향을 미칠 수 있는 기타 가능한 조건과 함께.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: 진행성 유방암
흉벽 전이가 있는 HER-2 음성 진행성 유방암 환자; 투약 요법: 아파티닙 정제: 500 mg, Po, QD; 4주 주기로 질병 진행, 사망 또는 견딜 수 없는 독성까지 지속 치료(호르몬 수용체 양성인 경우 내분비 요법 동시 투여)
|
투약 요법: 아파티닙 정제: 500 mg, Po, QD; 4주 주기로 질병 진행, 사망 또는 견딜 수 없는 독성까지 지속 치료(호르몬 수용체 양성인 경우 내분비 요법 동시 투여)
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무진행 생존
기간: 2주기(8주)당 평가, 최대 6개월;무작위 배정 날짜부터 처음 문서화된 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 6개월 평가
|
진행은 RECIST v1.0(Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria)을 사용하여 대상 병변의 가장 긴 직경의 합이 20% 증가하거나 비표적 병변의 측정 가능한 증가 또는 새로운 병변의 출현으로 정의됩니다. 병변.
|
2주기(8주)당 평가, 최대 6개월;무작위 배정 날짜부터 처음 문서화된 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 6개월 평가
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전반적인 생존
기간: 2주기(8주)당 평가, 최대 55개월
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첫 번째 투여에서 사망 또는 마지막 후속 조치까지의 생존
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2주기(8주)당 평가, 최대 55개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
객관적 응답률
기간: 2주기(8주)당 평가, 최대 55개월
|
표적 병변에 대한 반응 평가 기준에 따른 고형 종양 기준(RECIST v1.0) 및 MRI로 평가: 완전 반응(CR), 모든 표적 병변의 소실; 부분 반응(PR), 표적 병변의 가장 긴 직경의 합에서 >=30% 감소; 객관적 반응률 = CR + PR.
|
2주기(8주)당 평가, 최대 55개월
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질병관리율
기간: 2주기(8주)당 평가, 최대 55개월
|
표적 병변에 대한 반응 평가 기준에 따른 고형 종양 기준(RECIST v1.0) 및 MRI로 평가: 완전 반응(CR), 모든 표적 병변의 소실; 부분 반응(PR), 표적 병변의 가장 긴 직경의 합에서 >=30% 감소; 질병 진행(PD), 표적 병변의 가장 긴 직경의 합에서 >=20% 증가 또는 새로운 병변의 출현; PR과 PD 사이의 안정적인 질병(SD). 질병 통제율(DCR) = CR + PR + SD. |
2주기(8주)당 평가, 최대 55개월
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부작용이 있는 참가자 수
기간: 2주기(8주)당 평가, 최대 55개월
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고혈압, 단백뇨, 메스꺼움, 피로, 빌리루빈을 포함한 모든 종류의 부작용이 증가합니다.
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2주기(8주)당 평가, 최대 55개월
|
공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 연구 의자: Huiping Li, MD, Peking University Cancer Hospital & Institute
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Robert NJ, Dieras V, Glaspy J, Brufsky AM, Bondarenko I, Lipatov ON, Perez EA, Yardley DA, Chan SY, Zhou X, Phan SC, O'Shaughnessy J. RIBBON-1: randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial of chemotherapy with or without bevacizumab for first-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative, locally recurrent or metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2011 Apr 1;29(10):1252-60. doi: 10.1200/JCO.2010.28.0982. Epub 2011 Mar 7.
- Miller K, Wang M, Gralow J, Dickler M, Cobleigh M, Perez EA, Shenkier T, Cella D, Davidson NE. Paclitaxel plus bevacizumab versus paclitaxel alone for metastatic breast cancer. N Engl J Med. 2007 Dec 27;357(26):2666-76. doi: 10.1056/NEJMoa072113.
- Miles DW, Chan A, Dirix LY, Cortes J, Pivot X, Tomczak P, Delozier T, Sohn JH, Provencher L, Puglisi F, Harbeck N, Steger GG, Schneeweiss A, Wardley AM, Chlistalla A, Romieu G. Phase III study of bevacizumab plus docetaxel compared with placebo plus docetaxel for the first-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2010 Jul 10;28(20):3239-47. doi: 10.1200/JCO.2008.21.6457. Epub 2010 May 24.
- Jemal A, Siegel R, Ward E, Hao Y, Xu J, Murray T, Thun MJ. Cancer statistics, 2008. CA Cancer J Clin. 2008 Mar-Apr;58(2):71-96. doi: 10.3322/CA.2007.0010. Epub 2008 Feb 20.
- Weidner N, Semple JP, Welch WR, Folkman J. Tumor angiogenesis and metastasis--correlation in invasive breast carcinoma. N Engl J Med. 1991 Jan 3;324(1):1-8. doi: 10.1056/NEJM199101033240101.
- D'Agostino RB Sr. Changing end points in breast-cancer drug approval--the Avastin story. N Engl J Med. 2011 Jul 14;365(2):e2. doi: 10.1056/NEJMp1106984. Epub 2011 Jun 27. No abstract available.
- Valachis A, Polyzos NP, Patsopoulos NA, Georgoulias V, Mavroudis D, Mauri D. Bevacizumab in metastatic breast cancer: a meta-analysis of randomized controlled trials. Breast Cancer Res Treat. 2010 Jul;122(1):1-7. doi: 10.1007/s10549-009-0727-0. Epub 2010 Jan 9.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2016YJZ19
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