- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03342482
GWI에서 글루타메이트 신경-흥분 독성 (GWI)
제안된 연구의 목적은 글루타메이트를 함유한 식품 첨가물에 대한 식이 노출이 걸프전 질병(GWI)의 증상에 기여할 수 있는지 여부를 조사하는 것입니다. 제안된 연구의 이론적 근거는 식이성 글루타메이트의 소비를 줄이면 신경계의 과도한 자극을 줄여 증상을 개선할 수 있음을 시사하는 섬유근육통 분야의 데이터에서 비롯됩니다. 이전 연구에서 섬유근육통 환자를 대상으로 저글루타메이트 식이(식품 첨가물 섭취 제한)를 테스트했습니다. 식이 요법을 한 달간 한 후, 환자의 84%가 증상의 >30%가 사라졌고(평균 11가지 증상이 완화됨), 8명의 대상자는 모든 증상이 완전히 완화되었습니다. 그런 다음 피험자는 위약과 비교하여 글루타민산나트륨(MSG)을 투여했을 때 증상이 상당히 회복되었습니다. 섬유근육통과 GWI 사이에는 거의 완전한 증상 중복이 있기 때문에 GWI 환자의 저비용 치료 옵션으로 이 식단을 테스트하는 것이 가장 중요합니다.
이 연구의 결과는 궁극적으로 모든 GWI 환자에게 적용 가능하며 유사한 증상 프로필을 가진 다른 재향군인에게도 잠재적으로 적용될 수 있습니다. 이 연구의 궁극적인 영향은 GWI의 증상 중 하나만에 대해 제안된 치료법이 아니라 모든 GWI 증상에 영향을 미칠 가능성이 있기 때문에 매우 심오할 수 있습니다. 이 식이 요법은 피로, 인지 기능 장애 및 통증과 같은 증상에 극적으로 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 따라서 이러한 개인의 삶의 질을 극적으로 향상시킬 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다. 치료의 잠재적인 이점은 크며 위험은 최소화됩니다. 치료에는 식단을 보다 건강한 자연 식품 접근 방식으로 전환하는 것이 포함되기 때문입니다.
첫째, 이 연구는 신경계의 비정상적인 글루타메이트 신호가 GWI의 증상을 유발할 수 있다는 생각을 확인하거나 부정할 것입니다. 둘째, 성공적인 것으로 밝혀지면 이 다중 증상 질병으로 고통받는 많은 재향군인에게 저렴하고 구현하기 쉬운 치료 옵션을 제공할 것입니다. 셋째, 이 연구는 미래의 질병 발병을 예방하기 위해 이 비정상적인 신경 전달의 잠재적 원인을 식별하기 위한 향후 연구로 이어질 수 있습니다.
연구 개요
상세 설명
목적/가설: 이 임상 시험의 목적은 과도한 글루타메이트성 신경전달을 줄임으로써 증상 발생을 중재하는 방법으로 GWI 환자에서 저글루타메이트 식이의 효과를 테스트하는 것입니다.
구체적인 목표:
목표 1 - 식이성 글루타메이트에 대한 노출 감소가 증상을 조절할 수 있는지 여부를 테스트하여 GWI가 글루타메이트 신경독성 장애인지 확인합니다. 가설: 식이 글루타메이트 제한은 피로, 인지 기능 장애, 통증, 수면 장애, 두통/편두통 및 설사를 포함한 GWI 증상을 상당히 감소시킬 것입니다. 증상 설문지, 돌로리미터, 전산화 인지 테스트, EEG 및 fMRI 메모리 테스트로 측정했습니다. 또한 자기 공명 분광법(MRS)으로 측정한 바와 같이 식이 요법을 한 달 후에 뇌 글루타메이트 수치가 감소합니다.
목표 2 - 변경된 식이 글루타메이트 노출이 증상 개선의 원인인지 확인합니다.
가설: 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 크로스오버 챌린지에서 위약에 비해 MSG를 사용한 챌린지는 증상의 발생을 크게 증가시키고, 돌로메트리로 측정한 통증 민감도를 증가시키고, EEG로 측정한 흥분성 신경전달을 증가시킬 것입니다. 및 컴퓨터화된 인지 테스트에 의해 측정된 인지 기능의 악화.
연구 설계: 미국 전역에서 40명의 피험자를 모집합니다. 전화 검사 후 적격 개인은 첫 번째 방문을 위해 워싱턴 DC로 이동하여 피험자는 fMRI를 사용하여 증상, 인지, 뇌 글루타메이트 수준 및 작업 기억 테스트 평가를 포함한 기본 테스트를 받게 됩니다. 1상은 피험자를 저글루타메이트 식이요법(n=20) 또는 대기군(대조군 n=20)으로 무작위 배정하고 1개월 후 증상 발생 여부를 비교한다. 대기자 명단 참가자는 다음 달에 저글루타메이트 식단을 따를 것입니다. 1단계 종료 시 피험자는 DC로 돌아가 식사 후 증상 평가(기준선과 동일)를 거친 후 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 교차 시험인 연구의 2단계로 이동합니다. , 위약이 아닌 MSG로 도전했을 때 증상이 재발하는지 여부를 테스트합니다. 피험자들은 어떤 우발성(MSG 또는 플라시보)을 먼저 받는지에 대해 무작위로 배정되며, 한 주에는 연속 3일 동안 MSG를, 다른 주에는 연속 3일 동안 플라시보를 받게 됩니다. 증상, EEG 및 인지는 매주 챌린지 3일차에 평가됩니다. 모든 피험자는 챌린지 기간 동안 여전히 저글루타메이트 식이를 따를 것이므로 글루타메이트에 대한 유일한 노출은 MSG를 받은 주부터가 될 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, 미국, 20016
- American University
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 남성 및 여성
- 페르시아 걸프전 참전(및 배치)
- Kansas 및 CDC의 GWI 정의를 모두 이행합니다.
- 3개월 이상 안정적인 투약
제외 기준:
- 현역 군인
- 현재 물질 사용 장애
- 2개월 동안 식단을 바꾸지 않으려고
- 과거 입원이 필요한 심한 천식
- 발작 장애
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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위약 비교기: 위약
위약(설탕과 소금) 5g을 베지 캡슐에 투여합니다.
|
식이 개입은 1개월 동안 저글루타메이트 식이요법과 증상의 회복을 측정하기 위한 MSG 및 위약을 사용한 무작위 교차 챌린지로 구성됩니다.
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실험적: MSG
5g의 MSG는 베지 캡슐에 투여됩니다.
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식이 개입은 1개월 동안 저글루타메이트 식이요법과 증상의 회복을 측정하기 위한 MSG 및 위약을 사용한 무작위 교차 챌린지로 구성됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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증상 점수 변화
기간: 기준선, 1개월, 5주, 6주
|
증상의 수와 유형은 증상 점수 측정으로 평가됩니다.
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기준선, 1개월, 5주, 6주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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인지 기능
기간: 기준선, 1개월, 5주, 6주
|
전산화된 인지 배터리는 인지 기능을 측정합니다.
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기준선, 1개월, 5주, 6주
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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뇌파의 변화
기간: 기준선, 1개월, 5주, 6주
|
뇌파 검사는 뇌 흥분을 측정하는 데 사용됩니다.
|
기준선, 1개월, 5주, 6주
|
뇌 글루타메이트 수치의 변화
기간: 기준선, 1개월
|
뇌 글루타메이트 수준은 자기 공명 psectroscopy를 사용하여 측정됩니다
|
기준선, 1개월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Kathleen F Holton, PhD, American University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
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