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진행성 고형암 환자에서 ACSS2 억제제인 ​​MTB-9655에 대한 연구

2021년 12월 15일 업데이트: MetaboMed Inc

진행성 고형 종양 환자에서 ACSS2 억제제인 ​​MTB-9655에 대한 1상 오픈 라벨, 다기관 연구

MetaboMed는 암 환자를 위한 잠재적인 치료법으로 인간 아세틸 조효소 A(Acyl-CoA) 합성 효소 단쇄 계열 구성원 2(ACSS2) 효소의 경구 생체 이용 가능한 동급 최초 소분자 억제제인 ​​MTB-9655를 개발하고 있습니다.

이 연구는 단일 경구(PO) 제제로 매일 제공되는 MTB-9655의 1상, FIH(First-in-Human) 공개 라벨 용량 증량 연구입니다. 최대 30명의 국소 진행성, 절제 불가능 및/또는 전이성 고형 종양 환자가 용량 증량 부분(파트 A)에 등록될 것으로 예상됩니다. 이 연구는 미국과 이스라엘의 1~2곳에서 실시될 예정입니다.

연구 개요

상태

모병

개입 / 치료

상세 설명

이 1상 인간 최초(FIH) 연구는 표준 치료에 실패했거나 거부한 진행성 고형 종양 환자 또는 입증된 효능의 치료법이 존재하지 않는 종양이 있는 환자에서 MTB-9655의 임상 개발을 시작하는 것입니다. MTB-9655에 대한 이 연구는 두 부분으로 구성될 수 있습니다: 표준 요법이 없거나 표준 요법이 실패한 진행성 또는 전이성 고형 종양 환자에서 MTB-9655의 안전하고 허용 가능한 용량을 설정하기 위한 용량 증량 부분(파트 A) 용량 증량(파트 A)에서 최대 내약 용량(MTD)(또는 권장 2상 용량[RP2D])이 결정된 후 의뢰자의 재량에 따라 개시할 수 있는 용량 확장 단계(파트 B) , 그리고 의정서에 대한 수정안 승인. 이 연구는 향후 연구의 기초가 될 것입니다. 이 연구는 연속 투약 일정(21일 일정으로 경구 투여)으로 투여할 때 MTB-9655의 안전성과 내약성을 확인할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

30

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 서명된 서면 동의서.
  2. 환자는 정보에 입각한 동의서(ICF) 서명 시점에 18세 이상입니다.
  3. 환자는 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태 점수가 0 또는 1입니다.
  4. 환자는 국소 진행성, 절제 불가능 및/또는 전이성 고형 종양 진단이 확인되었거나, 표준 치료에 실패했거나, 표준 치료를 거부했거나, 입증된 효능이 있는 치료법이 없거나, 종양이 있어야 합니다. 표준 요법에 적합합니다.
  5. 환자는 영상 기반 또는 측정 불가능한 질병에 측정 가능한 질병이 있습니다.
  6. 환자는 치료 전 신선한 생검 표본을 제공하도록 요청받게 됩니다. 그렇지 않으면 1년 미만의 기록 진단 종양 표본을 제공해야 합니다.
  7. 환자는 연구자의 판단에 따라 기대 수명이 3개월 이상입니다.
  8. 가임 여성(WOCBP)은 MTB-9655의 첫 투여 후 72시간 이내에 스크리닝 시 음성 혈청 임신 검사를 받아야 합니다. 또한 WOCBP는 두 가지 형태의 허용 가능한 피임법을 사용해야 합니다.
  9. WOCBP 파트너가 있는 남성 환자는 스크리닝 방문부터 마지막 ​​투여 후 120일까지 연구 전반에 걸쳐 매우 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

다음 기준 중 하나를 충족하는 환자는 연구 등록에서 제외됩니다.

  1. 다음 중 하나로 치료:

    • 연구 약물의 첫 번째 투여 전 28일 또는 5 반감기(둘 중 더 짧은 것) 이내에 이전 치료 요법 또는 임상 연구에서 얻은 모든 전신 항암 화학요법, 소분자, 생물학적 제제 또는 호르몬 제제. 그러한 제제의 마지막 투여와 연구 약물의 첫 번째 투여 사이에 적어도 10일이 경과해야 합니다.
    • 연구 약물을 시작하기 ≤ 7일 전에 완화를 위한 ≤ 28일 또는 제한된 필드 방사선을 실시한 광시야 방사선 요법.
    • 연구 약물의 첫 번째 투여 3주 이내에 대수술(혈관 접근 배치 제외).
    • 동일한 작용 기전을 가진 다른 약물로 사전 치료(ACSS2로 지시됨).
    • 연구 약물의 첫 번째 투여 1주 전에 전신 코르티코스테로이드 요법을 받거나 의학적으로 중요한 급성 또는 만성 상태에 대해 임의의 다른 형태의 전신 면역억제제를 받는 것.
  2. NCI CTCAE(National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) 등급 >1 이전 요법과 관련된 중증도의 지속적인 독성.
  3. 중추신경계 종양, 전이 및/또는 스크리닝 기간 동안 획득한 기본 뇌 영상에서 확인되거나 동의 전에 확인된 암종 수막염.
  4. 치료가 필요한 활동성 감염.
  5. 다음과 같이 정의된 범위를 벗어난 실험실 값:

    • 절대호중구수(ANC) <1.5 × 10^9/L
    • 헤모글로빈 <9g/dL
    • 혈소판 <100 × 10^9/L)
    • ALT(Alanine aminotransferase) 및 AST(Aspartate aminotransferase) >2.5 × 정상 상한(ULN) 또는 ≥5 × ULN(간 침범 포함)
    • 총 빌리루빈 >1.5 × ULN
    • 혈청 크레아티닌 >1.5 × ULN 또는 크레아티닌 청소율(CrCl≤60mL/min, Cockcroft-Gault 방법을 사용하여 측정 또는 계산됨)
    • 국제 정상화 비율(INR) 또는 프로트롬빈 시간(PT) >1.5 × ULN 및 활성화 부분 트롬보플라스틴 시간(aPTT) >1.5 × ULN(환자가 항응고 요법을 받고 있지 않은 경우)
  6. 경구 약물을 삼킬 수 없거나 활동성 위장 질환 또는 MTB-9655의 흡수, 분포, 대사 또는 배설을 크게 방해하는 기타 상태(예: 궤양성 질환, 제어되지 않는 메스꺼움, 구토, 설사 등급 ≥2, 흡수 장애 증후군)의 존재 ).
  7. 다음 심장 기준 중 하나:

    • QT/보정된 QT(QT/QTc) 간격의 현저한 연장의 알려진 이력.
    • 등록 6개월 이내의 뇌혈관 사고/뇌졸중 또는 심근경색증, 불안정 협심증, 울혈성 심부전, 또는 약물 치료가 필요한 조절되지 않는 심각한 심장 부정맥을 포함하여 임상적으로 중요한 심혈관 질환.
    • Torsade de Pointes에 대한 추가 위험 요소의 병력(심부전, 저칼륨혈증, 긴 QT 증후군의 가족력, QT/QTc 간격을 연장하는 병용 약물 사용 포함).
    • 좌심실 박출률(LVEF)이 50% 미만인 환자.
  8. 등록 후 3년 미만의 재발을 수반하는 악성 종양의 병력.
  9. 시험 기간 동안 다른 형태의 전신 또는 국소 항신생물 요법이 필요할 것으로 예상되는 경우.
  10. Child-Pugh Class B 또는 C로 정의되는 심각한 간경변.
  11. 용혈성 질환의 병력.
  12. 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 의한 활동성 감염.
  13. 연구 결과를 혼란스럽게 만들거나, 전체 연구 기간 동안 환자의 참여를 방해하거나, 참여하는 것이 환자에게 최선의 이익이 되지 않을 수 있는 임의의 상태, 요법 또는 검사실 이상에 대한 병력 또는 현재 증거 치료 조사관의 의견.
  14. 임신 또는 모유 수유.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 파트 A 용량 증량 및 파트 B RP2D 용량 증량

연구에는 두 부분이 있습니다.

  1. 파트 A 용량 증량은 21일 주기로 투여되는 MTB-9655 단일 요법을 평가하고 2단계(가속 적정 및 용량 증량)로 수행됩니다.

    첫 번째 단계는 초기 두 용량 수준에 대한 단일 환자 코호트에서 가속 적정으로 구성됩니다.

    두 번째 단계에서는 수정된 피보나치 선량 적정 전략을 사용하는 기존의 3+3 스키마가 구현됩니다. 모든 용량 수준 및 모든 환자의 첫 번째 용량은 면밀한 의료 감독하에 투여되며 환자는 약 24시간 동안 입원하게 됩니다.

    최대 30명의 참가자가 이 용량 증량 부문에 참여합니다.

  2. 파트 B 용량 확장은 RP2D에서 MTB-9655의 안전성, PK 및 예비 효능을 추가로 조사할 것입니다. RP2D 수준은 파트 A에서 식별된 MTD보다 높지 않습니다.

MTB-9655는 관련 효소 패널에 대해 시험했을 때 ACSS2 억제제로서 선택성을 나타내어 매우 강력한 경구용 연구 제품입니다. MTB-9655는 하이드록시프로필 메틸셀룰로스(HPMC) 캡슐의 분말 혼합물로 제형화되었으며 경구 투여를 위한 25mg 및 100mg 강도로 제공됩니다.

환자는 식사 시간 1시간 전 또는 식사 시간 2시간 후 21일 치료 주기로 매일 경구로 MTB-9655를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
파트 A: 국소 진행성 또는 전이성 고형 종양 환자의 MTB-9655 단일 요법에서 용량 제한 독성(DLT)이 있는 참가자 수.
기간: 21일
DLT는 MTB-9655 단독 요법과 관련된 치료 첫 21일 동안의 부작용(NCI CTCAE v5.0에 따라 등급이 매겨짐)으로 정의됩니다.
21일
파트 A: MTB-9655 단일 요법에서 용량 제한 독성(DLT)이 있는 참가자 수에 따른 최대 내약 용량(MTD)
기간: 주기 1이 끝날 때(각 주기는 21일)
주기 1이 끝날 때(각 주기는 21일)
국소 진행성 또는 전이성 고형 종양 환자에게 MTB-9655 단독 요법의 권장되는 2상 용량(RP2D).
기간: 1주기 1일부터 마지막 ​​투여 후 최대 30일까지(각 주기는 21일)
RP2D 수준은 식별된 최대 허용 용량(MTD)보다 높지 않습니다.
1주기 1일부터 마지막 ​​투여 후 최대 30일까지(각 주기는 21일)
MTB-9655 투여 후 부작용이 발생한 참가자 수
기간: 1주기 1일부터 마지막 ​​투여 후 최대 30일까지(각 주기는 21일)
부작용은 NCI CTCAE v5.0에 따라 등급이 매겨집니다.
1주기 1일부터 마지막 ​​투여 후 최대 30일까지(각 주기는 21일)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
약동학 분석 단일 용량: MTB-9655에 대한 최대 혈장 농도(Cmax)
기간: 22일, 주기 0에서 주기 2까지 Day1. 각 주기는 21일입니다.
약동학(PK) 매개변수 계산을 위해 혈액 샘플을 수집합니다.
22일, 주기 0에서 주기 2까지 Day1. 각 주기는 21일입니다.
약동학 분석(다중 용량): MTB-9655에 대한 정상 상태(tmax ss)에서 최대 혈장 농도까지의 시간
기간: 22일 - 0주기부터 2주기까지 Day1. 각 주기는 21일입니다.
초기 용량 약물 수준 및 정상 상태 약물 수준에서 생화학적 분석에 의해 분석된 혈액 샘플.
22일 - 0주기부터 2주기까지 Day1. 각 주기는 21일입니다.
MTB-9655를 받은 참가자의 전체 응답률
기간: 1주기 1일부터 6주마다 24주, 이후 12주마다 최대 24개월(각 주기는 21일)
전체 반응률은 RECIST v1.1을 기준으로 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR) 중 최상의 반응을 보이는 환자의 비율로 정의됩니다.
1주기 1일부터 6주마다 24주, 이후 12주마다 최대 24개월(각 주기는 21일)
RECIST 1.1에 따른 대응 기간
기간: 24주 동안 1주기 1일부터 6주마다, 이후 질병 진행 또는 사망까지 또는 최대 1년까지 12주마다
반응 기간은 CR/PR의 최상의 전체 반응을 보이는 환자에 대해 첫 번째 반응이 기록된 날짜부터 문서화된 진행 날짜(RECIST v1.1 기준) 또는 질병 진행 없이 사망할 때까지의 시간으로 정의됩니다.
24주 동안 1주기 1일부터 6주마다, 이후 질병 진행 또는 사망까지 또는 최대 1년까지 12주마다
RECIST 1.1 기준 방역률
기간: 24주 동안 1주기 1일부터 6주마다, 이후 질병 진행 또는 사망까지 또는 최대 1년까지 12주마다
질병 조절률은 RECIST v1.1 기준으로 CR, PR 또는 SD 환자의 비율로 정의됩니다.
24주 동안 1주기 1일부터 6주마다, 이후 질병 진행 또는 사망까지 또는 최대 1년까지 12주마다
RECIST 1.1에 기반한 무진행 생존
기간: 24주 동안 1주기 1일부터 6주마다, 이후 질병 진행 또는 사망까지 또는 최대 1년까지 12주마다
무진행 생존 기간은 연구 치료 시작부터 (RECIST v1.1에 의해) 정의된 가장 이른 객관적인 질병 진행 또는 진행이 없는 임의의 원인에 의한 사망까지의 시간으로 정의됩니다.
24주 동안 1주기 1일부터 6주마다, 이후 질병 진행 또는 사망까지 또는 최대 1년까지 12주마다

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Meredith McKean, MD, SCRI Development Innovations, LLC

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 6월 30일

기본 완료 (예상)

2024년 1월 31일

연구 완료 (예상)

2024년 1월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 7월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 7월 27일

처음 게시됨 (실제)

2021년 8월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 12월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 12월 15일

마지막으로 확인됨

2021년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • MTB-9655-101

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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