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사타구니 탈장 수리에서 진통제를 위한 Transversalis 근막 평면 블록 대 Erector Spinae 평면 블록

2022년 9월 30일 업데이트: Seham Mohamed Moeen Ibrahim, Assiut University

전신 마취 하에서 사타구니 탈장 수리에서 수술 후 진통을 위한 초음파 유도 Transversalis 근막 평면 블록 대 기립자 Spinae 평면 블록: 무작위 통제 연구

사타구니 탈장 수리 후 조절되지 않는 수술 후 통증은 수술 후 합병증의 발생률을 증가시킵니다.

연구 개요

상세 설명

사타구니 탈장 복구는 세계에서 가장 일반적인 수술 절차 중 하나입니다. 매년 전 세계적으로 2천만 건 이상의 사타구니 탈장 수술이 시행됩니다.

통제되지 않은 수술 후 통증은 수술 후 합병증의 발생률을 증가시킵니다. 다중 모드 진통의 일부인 국소 차단은 수술 후 기간에 통증 조절을 개선하고 단일 진통 모드를 사용하여 발생할 수 있는 합병증을 줄일 수 있습니다. 예를 들어, 오피오이드 진통제에 의존하면 가려움증, 메스꺼움, 구토, 호흡 억제의 발생률이 증가합니다.

Hebbard는 2009년 초음파 유도 TFP(transversalis fascia plane) 블록을 처음으로 설명했습니다. 복횡근과 심부 근막 사이에 주입된 국소 마취제(LA)는 T12 및 L1 신경의 전방 및 측면 분지를 차단합니다.

ESPB(Elector spinae plane block)는 척추기립근과 흉추횡돌기 사이에 위치한 면에 국소마취제를 투여하는 안면평면차단의 일종이다. ESPB는 척수 신경근의 등쪽/배쪽 가지를 통한 통각 자극의 전달을 차단하고, 구심성 자극 전달을 방지하고, 교감 신경계의 원심성 활성화를 억제하여 체성 및 내장 감각 차단을 모두 제공할 수 있어 이상적입니다. 복부 수술을 위한 국소 마취 기술. ESPB의 효과는 또한 측면, 후방 및 전방 흉벽의 차단을 통해 달성되어 여러 수준의 감각 차단을 초래합니다. 추가로 제안된 작용 기전은 마취제의 경막외 퍼짐으로 설명될 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  • 20세에서 65세 사이의 ASA 상태 I-II, 전신 마취 하에 선택적 개방형 편측 사타구니 탈장 수리를 받는 남성 환자

제외 기준:

  • 국소 차단에 대한 금기(응고병증, 바늘 삽입 부위의 감염 또는 횡격막 마비)
  • 변경된인지 기능
  • 체질량 지수(BMI > 35kg/m2)
  • 연구 프로토콜을 이해하는 데 어려움이 있는 환자
  • 연구 약물에 알려진 알레르기가 있는 환자
  • 진행성 간 또는 신부전
  • 만성 오피오이드 소비
  • 환자 거부

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: TFP(Transversalis 근막 평면) 블록
환자는 피부 절개 15분 전에 부피바카인으로 일방적인 US-TFP 차단을 받게 됩니다.
환자는 피부 절개 15분 전에 0.3 mL/kg bupivacaine 0.25%로 편측 US-TFP 차단을 받습니다.
다른 이름들:
  • TFP 블록
활성 비교기: ESP(Elector Spinae Plane) 블록
환자는 피부 절개 15분 전에 부피바카인으로 일방적인 US-ESP 차단을 받게 됩니다.
환자는 피부 절개 15분 전에 0.3 mL/kg bupivacaine 0.25%로 편측 US-ESP 차단을 받습니다.
다른 이름들:
  • ESP 블록

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 통증의 강도
기간: 수술 후 24시간
0에서 10까지 등급이 매겨진 구두 아날로그 통증 척도로 평가(0 = 통증 없음, 10 = 가능한 최악의 통증)
수술 후 24시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2022년 11월 14일

기본 완료 (예상)

2023년 12월 15일

연구 완료 (예상)

2023년 12월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 9월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 9월 30일

처음 게시됨 (실제)

2022년 10월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 10월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 9월 30일

마지막으로 확인됨

2022년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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수술 후 통증에 대한 임상 시험

TFP(Transversalis 근막 평면) 블록에 대한 임상 시험

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