폐암 검진 순응도를 높이기 위한 다단계 개입 (Larch)
연구 개요
상세 설명
폐암 검진은 엄청난 공중 보건 혜택을 제공할 가능성이 있습니다.
성공적인 인구 기반 스크리닝은 유사한 결과를 달성하기 위해 고위험 성인의 반복 스크리닝 준수에 대한 지속적인 모니터링이 필요합니다. 폐암의 조기 발견을 위해서는 매년 반복적인 검진이 필요합니다. 기준선 또는 첫 번째 LDCT 스캔은 후속 스크리닝에서 새로운 결절을 감지할 때 널리 퍼진 폐암을 감지합니다. 그러나 선별 검사 준수율은 전국적으로 센터에서 28-38%로 낮습니다.
우리는 환자 교육을 다루고 정시 스크리닝에 대한 알림을 제공하기 위해 두 가지 참신한 환자 중심 개입을 개발했습니다. 우리의 목표를 달성하기 위한 우리의 구체적인 목표는 다음과 같습니다. 1) (a) 폐암 검진 준수율, (b) 환자 중심 결과를 개선하는 데 있어 일반적인 치료와 비교하여 두 가지 다단계 중재의 효과를 비교합니다. 및 (c) 임상 결과; 2) 폐암 검진 프로그램에 정보를 제공하기 위해 순응도 변화에 영향을 미치는 환자, 임상의 및 시스템 수준 요인을 결정합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Washington
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Seattle, Washington, 미국, 98101
- Kaiser Permanente
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
KPWA 회원 50-78세 음성 선별 검사 LDCT 스캔 영어 또는 스페인어 사용 미국 예방 서비스 태스크 포스 지침 준수
제외 기준:
이전에 폐암 진단을 받았거나 스캔 결과가 양성이거나 통역 서비스 지표가 있는 환자(스페인어 제외).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 요인 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 환자 비디오 전용
인덱스 LDCT 후 약 3주 후에 연구 의료 보조(MA)는 폐암 검진에 대한 교육 비디오인 Patient Voices Video에 대한 링크를 전달할 것입니다.
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Patient Voices Video는 폐암 검진에 관한 교육용 동영상입니다.
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실험적: 단계별 알림만
환자의 다음 LDCT 스캔이 예정되기 전에 MA는 단계별 알림 개입을 시작합니다. MA는 서명을 위해 PCP에 LDCT 명령을 보류합니다. MA는 주문이 접수되면 환자에게 미리 알림을 보내고 환자가 LDCT를 예약하지 않은 경우 전화로 후속 조치를 취합니다. |
Stepped Reminders: 공급자에게 다음 LDCT 스캔을 주문하도록 직접 상기시킨 다음 환자에게 기한이 되었음을 상기시키고 방사선과와 함께 LDCT를 예약하라는 메시지를 표시합니다.
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실험적: 환자 비디오 및 단계별 알림
위 참조.
환자 비디오 및 단계별 알림에 할당된 사람은 위에서 설명한 대로 두 개입을 모두 받게 됩니다.
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Patient Voices Video는 폐암 검진에 관한 교육용 동영상입니다.
Stepped Reminders: 공급자에게 다음 LDCT 스캔을 주문하도록 직접 상기시킨 다음 환자에게 기한이 되었음을 상기시키고 방사선과와 함께 LDCT를 예약하라는 메시지를 표시합니다.
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간섭 없음: 평상시 관리
일반 진료 부문에 배정된 사람들은 일반 폐암 선별 진료를 계속 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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반복 연간 폐암 검진률
기간: 색인 LDCT 후 9-15개월
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전자 건강 기록을 저선량 CT(LDCT) 선별 검색에 사용할 것입니다.
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색인 LDCT 후 9-15개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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폐암 선별 검사에 대한 지식
기간: 기준 LDCT 후 8주
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폐암 선별 검사 자격, 결과 회신 시간 및 비용에 대한 지식이 환자 보고 결과 설문조사에 미치는 영향.
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기준 LDCT 후 8주
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태도와 신념
기간: 기준 LDCT 후 8주
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폐암 검진 건강 신념 척도는 폐암 검진에 대한 자기 효능감을 측정합니다.
폐암 검진 자기 효능감 척도는 9-36점 범위로, 점수가 높을수록 자기 효능감이 낮음을 나타냅니다.
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기준 LDCT 후 8주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Karen Wernli, PhD, Kaiser Permanente
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Vasavada A, Palazzo L, Luce C, Sanchez M, Triplette M, Ralston JD, Carter-Bawa L, Green BB, Gao H, Li CI, Anderson ML, Su YR, Rogers K, Wernli KJ. "It's coming whether we want it to or not": A qualitative exploration of older adults' comfort with and perceptions of technology and digital health. Res Sq [Preprint]. 2025 Nov 19:rs.3.rs-8001649. doi: 10.21203/rs.3.rs-8001649/v1.
- Wernli KJ, Anderson ML, Palazzo L, Luce C, Bezman N, Chin M, Gao H, Ralston JD, Rogers K, Su YR, Triplette M, Carter-Bawa L, Vasavada A, Jordan M, West M, Boler S, Green BB. Effectiveness of Health Communication Intervention to Improve Knowledge on Timeliness to Return for Annual Lung Cancer Screening: The Larch Trial. Chest. 2025 Sep 10:S0012-3692(25)05173-6. doi: 10.1016/j.chest.2025.07.4111. Online ahead of print.
- Luce C, Palazzo L, Anderson ML, Carter-Bawa L, Gao H, Green BB, Ralston JD, Rogers K, Su YR, Tuzzio L, Triplette M, Wernli KJ. A pragmatic randomized clinical trial of multilevel interventions to improve adherence to lung cancer screening (The Larch Study): Study protocol. Contemp Clin Trials. 2024 May;140:107495. doi: 10.1016/j.cct.2024.107495. Epub 2024 Mar 11.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 220-115.001
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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