Farmacologische strategieën voor het etonogestrel-implantaat bij met hiv geïnfecteerde vrouwen
Farmacokinetische en farmacodynamische evaluatie van dosisescalatie van etonogestrel met op efavirenz gebaseerde antiretrovirale therapie bij HIV-geïnfecteerde Oegandezen
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Kampala, Oeganda
- Infectious Disease Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bewijs van een persoonlijk ondertekend en gedateerd geïnformeerd toestemmingsdocument waaruit blijkt dat de deelnemer op de hoogte is gebracht van alle relevante aspecten van het onderzoek.
- Deelnemers die bereid en in staat zijn om te voldoen aan geplande bezoeken, behandelplan, laboratoriumtests en andere onderzoeksprocedures.
- Vrouwen van 18 jaar tot 40 jaar
- Gediagnosticeerd met HIV-infectie
- Medisch in aanmerking komend voor het ENG-onderhuidse implantaat als anticonceptiemethode op basis van de WHO Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use20
- Op EFV gebaseerde ART ontvangen gedurende minimaal 3 maanden voorafgaand aan de screening
- Moet akkoord gaan met gelijktijdige zeer effectieve niet-hormonale anticonceptie met een koperen spiraaltje, indien niet eerder medisch gesteriliseerd.
- Deelnemers moeten regelmatige menstruatie melden (bloeden gedurende 4-8 dagen met tussenpozen van 21 tot 35 dagen) voor de voorgaande 2 maand
- Deelnemers moeten bij binnenkomst een negatieve urine-zwangerschapstest hebben en geen onbeschermde seks melden sinds de laatste menstruatie of in de afgelopen twee weken.
Uitsluitingscriteria:
- Hiv-RNA > 50 kopieën/ml bij screeningsbezoek
- Serumhemoglobine < 10,0 g/dl
- Verhogingen van serumspiegels van alaninetransaminase (ALT) tot meer dan 5 keer de bovengrens van normaal
- Verhogingen van serumcreatinine tot meer dan 2,5 keer de bovengrens van normaal
- Gebruik van geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze gecontra-indiceerd zijn met ENG of EFV binnen 30 dagen na deelname aan het onderzoek. Vanwege de dynamische aard van geneesmiddelinteracties die verband houden met ART, zal het onderzoeksteam alle gelijktijdig toegediende medicatie bij de screening beoordelen op basis van de geneesmiddeleninteractietabel van het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services45 en de etikettering van het ENG-implantaatproduct15.
- Momenteel zwanger of postpartum <30 dagen bij aanvang van de studie.
- Vrouwen die borstvoeding geven binnen 6 maanden na de bevalling.
- Gebruik van hormonale anticonceptie in de voorafgaande 3 maanden voor opname
- Deelnemers waarvan is vastgesteld dat ze niet in aanmerking komen voor plaatsing van een spiraaltje volgens de WHO Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use46
- Patiënten met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor ENG-implantaten, niet-gediagnosticeerde vaginale bloedingen, gediagnosticeerde of vermoede geslachtshormoonafhankelijke neoplasie, goedaardige of kwaadaardige levertumor of trombo-embolische ziekte.
- Aanwezigheid van een actieve klinisch significante ziekte of levensbedreigende ziekte die, naar de mening van de onderzoeker, de veiligheid van de proefpersoon of het resultaat van het onderzoek in gevaar zou kunnen brengen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Standaarddosis etonogestrel-implantaat
Enkel implantaat van 68 mg etonogestrel
|
Het etonogestrel-implantaat is een anticonceptie-implantaat dat in de bovenarm wordt geplaatst.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Verhoogde dosis etonogestrel-implantaat
Twee 68 mg (136 mg totaal) etonogestrel-implantaten
|
Het etonogestrel-implantaat is een anticonceptie-implantaat dat in de bovenarm wordt geplaatst.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage deelnemers dat ovuleert tijdens maand 3
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Percentage deelnemers dat ten minste één ovulatie ervaart tijdens maand 3 van het gebruik van een etonogestrel-implantaat.
De serumprogesteronconcentraties worden wekelijks gemeten gedurende maand 3 (week 9-12).
Ovulatie wordt gedefinieerd als endogene progesteronconcentraties van >3 ng/ml.
|
3 maanden
|
|
Percentage deelnemers dat ovuleert tijdens maand 6
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Percentage deelnemers dat ten minste één ovulatie ervaart tijdens maand 6 van het gebruik van een etonogestrel-implantaat.
De serumprogesteronconcentraties worden wekelijks gemeten gedurende maand 6 (week 21-24).
Ovulatie wordt gedefinieerd als endogene progesteronconcentraties van >3 ng/ml.
|
6 maanden
|
|
Percentage deelnemers dat ovuleert tijdens maand 12
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Percentage deelnemers dat ten minste één ovulatie ervaart tijdens maand 12 van gebruik van een etonogestrel-implantaat.
De serumprogesteronconcentraties worden wekelijks gemeten gedurende maand 12 (week 45-48).
Ovulatie wordt gedefinieerd als endogene progesteronconcentraties van >3 ng/ml.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het aandeel baarmoederhalsslijm scoort groter dan 10
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Het percentage baarmoederhalsslijmscores van de Wereldgezondheidsorganisatie dat groter is dan 10 uit wekelijkse monsters verzameld tijdens de maanden 3, 6 en 12 van het gebruik van een etonogestrel-implantaat.
Een cervixslijmscore groter dan 10 geeft aan dat het slijm gunstig is voor de penetratie van sperma of een gebrek aan anticonceptief effect.
De score voor baarmoederhalsslijm varieert van 0, wat het minst gunstig is voor de penetratie van sperma, tot 15, wat het meest gunstig is voor de penetratie van sperma.
|
12 maanden
|
|
Mediane efavirenzconcentratie bij inschrijving
Tijdsspanne: Dag 0
|
Mediane efavirenz-concentraties gemeten in plasmamonsters verzameld bij inschrijving, voorafgaand aan het inbrengen van de etonogestrel-implantaten.
Plasma-efavirenz-concentraties werden gekwantificeerd met behulp van een hoogwaardige vloeistofchromatografietest met ultraviolette detectie.
|
Dag 0
|
|
Mediane efavirenzconcentratie in week 4
Tijdsspanne: 4 weken
|
Mediane efavirenz-concentraties gemeten in plasmamonsters verzameld 4 weken na het inbrengen van de etonogestrel-implantaten.
Plasma-efavirenz-concentraties werden gekwantificeerd met behulp van een hoogwaardige vloeistofchromatografietest met ultraviolette detectie.
|
4 weken
|
|
Mediane efavirenzconcentratie in week 12
Tijdsspanne: 12 weken
|
Mediane efavirenz-concentraties gemeten in plasmamonsters verzameld 12 weken na het inbrengen van de etonogestrel-implantaten.
Plasma-efavirenz-concentraties werden gekwantificeerd met behulp van een hoogwaardige vloeistofchromatografietest met ultraviolette detectie.
|
12 weken
|
|
Mediane efavirenzconcentratie in week 24
Tijdsspanne: 24 weken
|
Mediane efavirenz-concentraties gemeten in plasmamonsters verzameld 24 weken na het inbrengen van de etonogestrel-implantaten.
Plasma-efavirenz-concentraties werden gekwantificeerd met behulp van een hoogwaardige vloeistofchromatografietest met ultraviolette detectie.
|
24 weken
|
|
Mediane efavirenzconcentratie in week 36
Tijdsspanne: 36 weken
|
Mediane efavirenz-concentraties gemeten in plasmamonsters verzameld 36 weken na het inbrengen van de etonogestrel-implantaten.
Plasma-efavirenz-concentraties werden gekwantificeerd met behulp van een hoogwaardige vloeistofchromatografietest met ultraviolette detectie.
|
36 weken
|
|
Mediane efavirenzconcentratie in week 48
Tijdsspanne: 48 weken
|
Mediane efavirenz-concentraties gemeten in plasmamonsters verzameld 48 weken na het inbrengen van de etonogestrel-implantaten.
Plasma-efavirenz-concentraties werden gekwantificeerd met behulp van een hoogwaardige vloeistofchromatografietest met ultraviolette detectie.
|
48 weken
|
|
Mediane etonogestrelconcentratie in week 1
Tijdsspanne: 1 week
|
Mediane etonogestrelconcentraties gemeten in plasmamonsters verzameld 1 week na het inbrengen van de etonogestrel-implantaten.
Plasma-etonogestrelconcentraties werden gekwantificeerd met behulp van vloeistofchromatografie-tandem-massaspectrometrie.
|
1 week
|
|
Mediane etonogestrelconcentratie in week 4
Tijdsspanne: 4 weken
|
Mediane etonogestrelconcentraties gemeten in plasmamonsters verzameld 4 weken na het inbrengen van de etonogestrel-implantaten.
Plasma-etonogestrelconcentraties werden gekwantificeerd met behulp van vloeistofchromatografie-tandem-massaspectrometrie.
|
4 weken
|
|
Mediane etonogestrelconcentratie in week 12
Tijdsspanne: 12 weken
|
Mediane etonogestrelconcentraties gemeten in plasmamonsters verzameld 12 weken na het inbrengen van de etonogestrel-implantaten.
Plasma-etonogestrelconcentraties werden gekwantificeerd met behulp van vloeistofchromatografie-tandem-massaspectrometrie.
|
12 weken
|
|
Mediane etonogestrelconcentratie in week 24
Tijdsspanne: 24 weken
|
Mediane etonogestrelconcentraties gemeten in plasmamonsters verzameld 24 weken na het inbrengen van de etonogestrel-implantaten.
Plasma-etonogestrelconcentraties werden gekwantificeerd met behulp van vloeistofchromatografie-tandem-massaspectrometrie.
|
24 weken
|
|
Mediane etonogestrelconcentratie in week 36
Tijdsspanne: 36 weken
|
Mediane etonogestrelconcentraties gemeten in plasmamonsters verzameld 36 weken na het inbrengen van de etonogestrel-implantaten.
Plasma-etonogestrelconcentraties werden gekwantificeerd met behulp van vloeistofchromatografie-tandem-massaspectrometrie.
|
36 weken
|
|
Mediane etonogestrelconcentratie in week 48
Tijdsspanne: 48 weken
|
Mediane etonogestrelconcentraties gemeten in plasmamonsters verzameld 48 weken na het inbrengen van de etonogestrel-implantaten.
Plasma-etonogestrelconcentraties werden gekwantificeerd met behulp van vloeistofchromatografie-tandem-massaspectrometrie.
|
48 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Catherine A Chappell, MD MSc, University of Pittsburgh
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Langzame virusziekten
- Urogenitale ziekten
- Genitale ziekten
- HIV-infecties
- Verworven Immunodeficiëntie Syndroom
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Anticonceptiemiddelen, Hormonaal
- Anticonceptiemiddelen
- Reproductieve controlemiddelen
- Anticonceptiemiddelen, vrouwelijk
- Etonogestrel
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- PRO17080453
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hiv/aids
-
NCT07218211WervingHIV-preventie | HIV pre-expositie profylaxe | HIV-preventieprogramma | HIV-preventie en -zorg | Gebruik van profylaxe vóór blootstelling aan HIV
-
NCT05384145WervingHiv | HIV-testen | Hiv-koppeling naar zorg | HIV-behandeling
-
NCT07509827WervingHIV-preventie | PrEP-adhesie | HIV-gerelateerd stigma
-
NCT07231640WervingPrEP | Hiv | HIV-preventie | PrEP-opname
-
NCT07194902WervingHaalbaarheid | HIV-preventie | PrEP-opname | Aanvaardbaarheid | HIV-zelftest | Mannelijke partners van hiv-negatieve postpartum vrouwen
-
NCT07133555WervingHIV-preventie | HIV-risicogedrag | HIV-counseling en -testen
-
NCT06602622WervingGewichtsverlies | Hiv | HIV-1-infectie | Gewichtsverandering | HIV geassocieerd gewichtsverlies | Integrase-remmers, HIV; HIV PROTEASE INHIB
-
NCT02570334OnbekendHiv | HIV-niet-geïnfecteerde kinderen | Kinderen blootgesteld aan HIV
-
NCT04144335IngetrokkenHIV-infecties | Hiv/aids | Hiv | AIDS | Aids/Hiv probleem | AIDS en infecties
Klinische onderzoeken op etonogestrel implantaat
-
NCT07557459Nog niet aan het wervenPeri-implantitis | Peri-implantaat botverlies
-
NCT07530497Nog niet aan het wervenFragiliteit Fractuur | Sacro-iliacale gewrichtsdisruptie | Insufficiëntie fracturen | Sacro-iliacale gewrichtsdisfunctie | Sacro-iliacaal; Fusie | Fractuur; Bekken
-
NCT06944964Werving
-
NCT07544706Actief, niet wervendPartiële edentulie van de maxilla | Tandverlies in de anterieure maxilla
-
NCT03660046Voltooid
-
NCT07495488VoltooidCompressieve implantaten
-
NCT07201402Werving
-
NCT07162389Actief, niet wervend