- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00296608
Bestralingstherapie met of zonder chemotherapie vóór een operatie bij de behandeling van patiënten met stadium II of stadium III rectumkanker
Preoperatieve radiotherapie met of zonder gelijktijdige chemotherapie (5-fluorouracil en leucovorine) bij T3-4-rectumkankers - gerandomiseerde studie
RATIONALE: Stralingstherapie maakt gebruik van hoogenergetische röntgenstralen om tumorcellen te doden. Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, zoals fluorouracil en leucovorine, werken op verschillende manieren om de groei van tumorcellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door te voorkomen dat ze zich delen. Het geven van radiotherapie en chemotherapie vóór de operatie kan de tumor kleiner maken en de hoeveelheid normaal weefsel verminderen die moet worden verwijderd. Het geven van chemotherapie na de operatie kan eventuele tumorcellen doden die na de operatie achterblijven. Het is nog niet bekend of bestraling effectiever is met of zonder chemotherapie wanneer gegeven vóór een operatie voor endeldarmkanker.
DOEL: Deze gerandomiseerde fase III-studie bestudeert bestralingstherapie die samen met fluorouracil en leucovorine wordt gegeven om te zien hoe goed ze werken in vergelijking met alleen bestralingstherapie vóór een operatie bij de behandeling van patiënten met stadium II of stadium III rectumkanker.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
- Vergelijk de recidiefvrije en algehele overleving van patiënten met resectabel stadium II of III adenocarcinoom van het rectum behandeld met neoadjuvante radiotherapie met of zonder gelijktijdige chemotherapie bestaande uit fluorouracil en leucovorinecalcium gevolgd door chirurgie en adjuvante fluorouracil en leucovorinecalcium.
OVERZICHT: Dit is een gerandomiseerde, gecontroleerde, multicenter studie. Patiënten worden gestratificeerd volgens deelnemend centrum, geslacht, locatie van de tumor ten opzichte van de anale marge (0-5 cm vs > 5 cm) en tumorstadium (T3 vs T4). Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 behandelingsarmen.
Neoadjuvante therapie: Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 neoadjuvante therapiearmen.
- Arm I: Patiënten krijgen leucovorine calcium IV en fluorouracil IV gedurende 15 minuten op dag 1-5. De behandeling wordt om de 28 dagen herhaald gedurende 2 kuren bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit. Patiënten ondergaan ook gelijktijdige radiotherapie 5 dagen per week gedurende 5 weken.
- Arm II: Patiënten ondergaan radiotherapie zoals in arm I.
- Chirurgie: In beide armen ondergaan patiënten chirurgische resectie binnen 3-10 weken na voltooiing van neoadjuvante therapie.
- Adjuvante therapie: Binnen 3-10 weken na de operatie krijgen alle patiënten adjuvante chemotherapie bestaande uit leucovorine calcium IV en fluorouracil IV gedurende 15 minuten op dag 1-5. De behandeling wordt elke 21 dagen gedurende 4 kuren herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten elke 6 maanden gevolgd gedurende ten minste 5 jaar.
VERWACHTE ACCRUAL: Er zullen in totaal 762 patiënten worden opgebouwd voor deze studie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
Histologisch bevestigd adenocarcinoom van het rectum dat voldoet aan 1 van de volgende stadiumcriteria:
Stadium T3, N0-2, M0-ziekte die voldoet aan 1 van de volgende criteria:
- Invasieve ziekte in gehele omtrek (circulaire tumor)
- Tumor lateraal of posterieur gefixeerd op bekkenstructuren
- Tumor gehecht aan de prostaat en/of zaadblaasjes
- Tumorinfiltratie in het vaginale-rectale septum
- Tumor geclassificeerd als uT3 door rectale endoscopie
Stadium T4, N0-2, M0-ziekte die voldoet aan 1 van de volgende criteria:
- Klinisch of radiologisch bewijs van extensie van het bekkenorgaan (vagina, prostaat, zaadblaasjes of blaas)
- Tumoruitbreiding naar het anale kanaal of de sluitspier
- Tumor geclassificeerd als uT4 door rectale endoscopie
- Tumor toegankelijk via digitaal rectaal onderzoek
- Resectabele ziekte
- Geen metastasen op afstand
PATIËNTKENMERKEN:
- WHO prestatiestatus 0-1
- Creatinine < 1,36 mg/dL
- Aantal granulocyten > 2.000/mm^3
- Aantal bloedplaatjes > 130.000/mm^3
- Geen progressieve ischemische cardiomyopathie
- Geen acute of chronische obstructie tenzij behandeld met diversie colostoma
- Geen chronische ontsteking van het ileum en/of colon
- Geen andere eerdere of gelijktijdige maligniteit behalve basaalcelkanker of carcinoma in situ van de cervix
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
- Geen eerdere chemotherapie, radiotherapie of operatie voor deze kanker
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Radiotherapie
RT werd geleverd met fotonen van een lineaire versneller met een energieniveau van 8 M of hoger.
|
|
Experimenteel: Chemotherapie en radiotherapie
De eerste CT-cyclus werd toegediend van dag 1 tot 5 van de RT-behandeling.
LV 20 mg/m2/d werd intraveneus toegediend vlak voor toediening van FU.
FU 350 mg/m2/d werd toegediend gedurende 20 minuten in 100 ml zoutoplossing infusie, 1 uur voor RT.
De tweede cyclus werd toegediend van dag 29 tot 33 van de RT-behandeling volgens hetzelfde schema.
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Jean-Pierre Gerard, MD, Centre Antoine Lacassagne
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bonnetain F, Bosset JF, Gerard JP, Calais G, Conroy T, Mineur L, Bouche O, Maingon P, Chapet O, Radosevic-Jelic L, Methy N, Collette L. What is the clinical benefit of preoperative chemoradiotherapy with 5FU/leucovorin for T3-4 rectal cancer in a pooled analysis of EORTC 22921 and FFCD 9203 trials: surrogacy in question? Eur J Cancer. 2012 Aug;48(12):1781-90. doi: 10.1016/j.ejca.2012.03.016. Epub 2012 Apr 14.
- Methy N, Bedenne L, Conroy T, Bouche O, Chapet O, Ducreux M, Gerard JP, Bonnetain F. Surrogate end points for overall survival and local control in neoadjuvant rectal cancer trials: statistical evaluation based on the FFCD 9203 trial. Ann Oncol. 2010 Mar;21(3):518-524. doi: 10.1093/annonc/mdp340. Epub 2009 Sep 16.
- Methy N, Bedenne L, Gerard J, et al.: Surrogate endpoints in neoadjuvant rectal cancer trials: statistical evaluation using data from the FFCD 9203 trial. [Abstract] American Society of Clinical Oncology 2008 Gastrointestinal Cancers Symposium, 25-27 January 2008, Orlando, FL. A-466, 2008.
- Gerard JP, Conroy T, Bonnetain F, Bouche O, Chapet O, Closon-Dejardin MT, Untereiner M, Leduc B, Francois E, Maurel J, Seitz JF, Buecher B, Mackiewicz R, Ducreux M, Bedenne L. Preoperative radiotherapy with or without concurrent fluorouracil and leucovorin in T3-4 rectal cancers: results of FFCD 9203. J Clin Oncol. 2006 Oct 1;24(28):4620-5. doi: 10.1200/JCO.2006.06.7629.
- Gerard J, Romestaing P, Bonnetain F, et al.: Preoperative chemotherapy (CT-RT) improves local control in T3-4 rectal cancers: results of the FFCD 9203 randomized trial. [Abstract] Int J Radiat Oncol Biol Phys 63 (2 Suppl 1): A-4, S2, 2005.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Darmziekten
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Colorectale neoplasmata
- Rectale neoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Beschermende middelen
- Micronutriënten
- Vitaminen
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Tegengif
- Vitamine B-complex
- Fluoruracil
- Leucovorin
- Calcium
- Levoleucovorine
Andere studie-ID-nummers
- CDR0000466625
- FFCD-9203
- EU-20600
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Colorectale kanker
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)WervingVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Verenigde Staten
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer SocietyVerenigde Staten
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
-
Rashmi Verma, MDNational Cancer Institute (NCI)WervingCastratieresistent prostaatcarcinoom | Gemetastaseerd prostaatadenocarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNog niet aan het wervenProstaatcarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)WervingAnatomische fase II borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase III borstkanker AJCC v8 | Borstcarcinoom in een vroeg stadium | Anatomische fase I Borstkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)WervingLokaal gevorderd pancreasadenocarcinoom | Inoperabel pancreasadenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterIngetrokkenProstaat Adenocarcinoom | Prostaatkanker stadium II AJCC v8 | Stadium IIC prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIA prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIB prostaatkanker AJCC v8 | Fase I Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op fluoruracil
-
Peking Union Medical College HospitalWervingRectale kanker | Darmkanker | Chemotherapie-effect | PTC | Exon-mutatieChina
-
Sun Yat-sen UniversityZhejiang Cancer Hospital; Fudan University; Peking University Cancer Hospital &... en andere medewerkersOnbekendNasofarynxcarcinoomChina
-
CStone PharmaceuticalsActief, niet wervendInoperabel lokaal gevorderd, recidiverend of gemetastaseerd slokdarmplaveiselcelcarcinoomChina
-
Actavis Inc.VoltooidActinische keratoseVerenigde Staten
-
The Netherlands Cancer InstituteVoltooid
-
Encube Ethicals Pvt. Ltd.CBCC Global ResearchVoltooid
-
Hong Kong Nasopharyngeal Cancer Study Group LimitedThe Hong Kong Anti-Cancer Society; hong Kong Cancer FundVoltooid
-
Boston UniversityWervingOppervlakkig basaalcelcarcinoom | Plaveiselcelcarcinoom in situVerenigde Staten
-
The Cleveland ClinicNational Cancer Institute (NCI)BeëindigdActinische keratose | Orgaan- of weefseltransplantatie; complicatiesVerenigde Staten
-
Singapore National Eye CentreSingapore Eye Research Institute; Nanchang UniversityVoltooidGlaucoom | Wond genezen | TrabeculectomieSingapore