- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00305162
Een klinische proef om de werkzaamheid van Cangrelor aan te tonen (PCI)
Een klinisch onderzoek waarin Cangrelor wordt vergeleken met Clopidogrel bij proefpersonen die percutane coronaire interventie (PCI) nodig hebben.
Studie Overzicht
Toestand
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107-6192
- Pennsylvania Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
INSLUITINGSCRITERIA
Om in dit onderzoek te worden opgenomen, moeten proefpersonen aan de volgende criteria voldoen:
- Angiografie die atherosclerose aantoont die vatbaar is voor behandeling door percutane coronaire interventie (PCI) met of zonder stentimplantatie en diagnose van acuut coronair syndroom (ACS) door verhoogde cardiale markeringen of ischemisch ongemak op de borst met veranderingen in het elektrocardiogram + leeftijd > 65 of diabetes of MI met ST-elevatie .
UITSLUITINGSCRITERIA
Onderwerpen worden uitgesloten van het onderzoek als ze een van de volgende symptomen vertonen:
- Geen kandidaat voor PCI
- Verhoogd bloedingsrisico: ischemische beroerte in het afgelopen jaar of een eerdere hemorragische beroerte, tumor, cerebrale arterioveneuze misvorming of intracraniaal aneurysma; recent (<1 maand) trauma of grote operatie (inclusief bypassoperatie); krijgt momenteel warfarine, actieve bloeding
- Verminderde hemostase: bekende International Normalised Ratio (INR) >1,5 bij screening; bloedingsstoornis in het verleden of heden (waaronder aangeboren bloedingsstoornissen zoals de ziekte van von Willebrand of hemofilie, verworven bloedingsstoornissen en onverklaarbare klinisch significante bloedingsstoornissen), trombocytopenie (aantal bloedplaatjes <100.000/µL), of voorgeschiedenis van trombocytopenie of neutropenie geassocieerd met clopidogrel
- Ernstige hypertensie die op het moment van randomisatie niet voldoende onder controle is met antihypertensiva
- Ontvangst van fibrinolytische therapie in de 12 uur voorafgaand aan randomisatie
- Ontvangst van een dosis clopidogrel hoger dan de onderhoudsdosis (d.w.z. >75 mg) op enig moment in de 5 dagen voorafgaand aan randomisatie
- Onvermogen om onderzoekscapsules door te slikken
- Gebruik van glycoproteïne IIb/IIIa (GPI)-remmer in de afgelopen 12 uur [van toepassing op patiënten met instabiele angina (UA) en niet-ST-elevatie myocardinfarct (NSTEMI)]
Proefpersonen die om een van de bovenstaande redenen zijn uitgesloten, kunnen op elk moment opnieuw worden gescreend voor deelname als het uitsluitingskenmerk is gewijzigd.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERDRIEVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: Cangrelor
placebocapsules (overeenkomend) + cangrelor-bolus (30 mcg/kg) & infusie (4 mcg/kg/min) toegediend vanaf randomisatie gedurende ten minste 2 uur, of tot het einde van de PCI, afhankelijk van wat het langst is, met de mogelijkheid tot verlenging tot maximaal 4 uur (naar goeddunken van de onderzoeker) + actieve clopidogrel (600 mg) na infusie
|
IV bolus (30 mcg/kg) & infusie (4 mcg/kg/min) gestart voorafgaand aan PCI, zo snel mogelijk na randomisatie (nadat de noodzaak voor PCI is bevestigd) maar niet meer dan 30 minuten voorafgaand aan plaatsing van arteriële toegang.
De infusie moet gedurende ten minste 2 uur worden voortgezet, of tot het einde van de PCI, welke van de twee het langst is, met de optie om te verlengen tot maximaal 4 uur (naar goeddunken van de onderzoeker).
600 mg actief clopidogrel zo snel mogelijk na randomisatie toegediend (na bevestiging van de noodzaak van een PCI), maar niet meer dan 30 minuten vóór de plaatsing van de arteriële toegang.
Andere namen:
Placebo-capsules zo snel mogelijk na randomisatie gegeven om een dosering van 600 mg clopidogrel na te bootsen
|
ACTIVE_COMPARATOR: Clopidogrel
clopidogrel capsules (600 mg) + placebo bolus & infusie (overeenkomend) + placebo capsules (overeenkomend) na infusie
|
600 mg actief clopidogrel zo snel mogelijk na randomisatie toegediend (na bevestiging van de noodzaak van een PCI), maar niet meer dan 30 minuten vóór de plaatsing van de arteriële toegang.
Andere namen:
placebo-bolus (30 mcg/kg) & placebo-infusie (4 mcg/kg/min) toegediend vanaf randomisatie gedurende ten minste 2 uur, of tot het einde van de PCI, afhankelijk van wat het langst is, met de optie om te verlengen tot maximaal 4 uur ( naar goeddunken van de onderzoeker)
Placebo-capsules die aan het einde van de infusie worden gegeven om een dosering van 600 mg clopidogrel na te bootsen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Incidentie van sterfte door alle oorzaken, myocardinfarct (MI) en door ischemie aangestuurde revascularisatie (IDR)
Tijdsspanne: randomisatie tot 48 uur na randomisatie
|
(samengestelde incidentie)
|
randomisatie tot 48 uur na randomisatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Incidentie van overlijden door alle oorzaken en MI
Tijdsspanne: randomisatie tot 48 uur na randomisatie
|
(samengestelde incidentie)
|
randomisatie tot 48 uur na randomisatie
|
Individuele incidentie van overlijden door alle oorzaken
Tijdsspanne: randomisatie tot 48 uur na randomisatie
|
randomisatie tot 48 uur na randomisatie
|
|
Individuele incidentie van IDR
Tijdsspanne: randomisatie tot 48 uur na randomisatie
|
randomisatie tot 48 uur na randomisatie
|
|
Incidentie van een beroerte
Tijdsspanne: randomisatie tot 48 uur na randomisatie
|
Beroerte wordt gedefinieerd als een plotseling, focaal neurologisch defect als gevolg van een cerebrovasculaire oorzaak die niet binnen 24 uur omkeerbaar is en niet het gevolg is van een gemakkelijk identificeerbare oorzaak zoals een tumor of trauma. Alle vermoedelijke beroertes werden beoordeeld en beoordeeld door de Clinical Events Committee (CEC), die alle klinisch relevante informatie en beeldvormende onderzoeken in overweging nam om alle beroertes te classificeren als:
|
randomisatie tot 48 uur na randomisatie
|
Incidentie van abrupte sluiting, dreigende abrupte sluiting, noodzaak van dringende coronaire bypassoperatie (CABG) of mislukte procedure tijdens de Index PCI
Tijdsspanne: tijdens index-PCI
|
(een patiënt kan meerdere procedurele gebeurtenissen hebben)
|
tijdens index-PCI
|
Incidentie van overlijden door alle oorzaken, MI of IDR
Tijdsspanne: randomisatie tot 30 dagen na randomisatie
|
(samengestelde incidentie)
|
randomisatie tot 30 dagen na randomisatie
|
Incidentie van overlijden door alle oorzaken of MI
Tijdsspanne: randomisatie tot 30 dagen na randomisatie
|
(samengestelde incidentie)
|
randomisatie tot 30 dagen na randomisatie
|
Incidentie van overlijden door alle oorzaken
Tijdsspanne: randomisatie tot 30 dagen na randomisatie
|
randomisatie tot 30 dagen na randomisatie
|
|
Incidentie van MI
Tijdsspanne: randomisatie tot 30 dagen na randomisatie
|
randomisatie tot 30 dagen na randomisatie
|
|
Incidentie van IDR
Tijdsspanne: randomisatie tot 30 dagen na randomisatie
|
randomisatie tot 30 dagen na randomisatie
|
|
Incidentie van een beroerte
Tijdsspanne: randomisatie tot 30 dagen na randomisatie
|
randomisatie tot 30 dagen na randomisatie
|
|
Incidentie van overlijden door alle oorzaken
Tijdsspanne: randomisatie tot 1 jaar na randomisatie
|
(exclusief STEMI)
|
randomisatie tot 1 jaar na randomisatie
|
Incidentie van GUSTO Ernstige / levensbedreigende bloedingen
Tijdsspanne: randomisatie tot 48 uur na randomisatie
|
Ernstige bloeding (niet-CABG-gerelateerd) - Veiligheidspopulatie
|
randomisatie tot 48 uur na randomisatie
|
Incidentie van trombolyse bij myocardinfarct (TIMI) Ernstige bloeding
Tijdsspanne: randomisatie tot 48 uur na randomisatie
|
Ernstige bloeding (niet-CABG-gerelateerd) - Veiligheidspopulatie
|
randomisatie tot 48 uur na randomisatie
|
Incidentie van ACUITY Ernstige bloedingen
Tijdsspanne: randomisatie tot 48 uur na randomisatie
|
Ernstige bloeding (niet-CABG-gerelateerd) - Veiligheidspopulatie
|
randomisatie tot 48 uur na randomisatie
|
Incidentie van ACUITY Ernstige bloeding (zonder hematoom >/= 5 cm)
Tijdsspanne: randomisatie tot 48 uur na randomisatie
|
sluit ACUITY ernstige bloeding uit waarvoor hematoom >/= 5 cm de enige kwalificerende gebeurtenis was
|
randomisatie tot 48 uur na randomisatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Robert A. Harrington, MD, Duke University Medical Center and Duke Clinical Research Institute
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Harrington RA, Stone GW, McNulty S, White HD, Lincoff AM, Gibson CM, Pollack CV Jr, Montalescot G, Mahaffey KW, Kleiman NS, Goodman SG, Amine M, Angiolillo DJ, Becker RC, Chew DP, French WJ, Leisch F, Parikh KH, Skerjanec S, Bhatt DL. Platelet inhibition with cangrelor in patients undergoing PCI. N Engl J Med. 2009 Dec 10;361(24):2318-29. doi: 10.1056/NEJMoa0908628.
- Peterson BE, Harrington RA, Stone GW, Steg PG, Gibson CM, Hamm CW, Price MJ, Lopes RD, Leonardi S, Prats J, Deliargyris EN, Mahaffey KW, White HD, Bhatt DL. Effect of Platelet Inhibition by Cangrelor Among Obese Patients Undergoing Coronary Stenting: Insights From CHAMPION. Circ Cardiovasc Interv. 2022 Mar;15(3):e011069. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.121.011069. Epub 2022 Feb 24.
- Groves EM, Bhatt DL, Steg PG, Deliargyris EN, Stone GW, Gibson CM, Hamm CW, Mahaffey KW, White HD, Angiolillo DJ, Prats J, Harrington RA, Price MJ. Incidence, Predictors, and Outcomes of Acquired Thrombocytopenia After Percutaneous Coronary Intervention: A Pooled, Patient-Level Analysis of the CHAMPION Trials (Cangrelor Versus Standard Therapy to Achieve Optimal Management of Platelet Inhibition). Circ Cardiovasc Interv. 2018 Apr;11(4):e005635. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.117.005635. Erratum In: Circ Cardiovasc Interv. 2018 Sep;11(9):e000036. Angiolillo, Dominick [corrected to Angiolillo, Dominick J].
- Vaduganathan M, Harrington RA, Stone GW, Steg G, Gibson CM, Hamm CW, Price MJ, Lopes RD, Leonardi S, Deliargyris EN, Prats J, Mahaffey KW, White HD, Bhatt DL. Short- and long-term mortality following bleeding events in patients undergoing percutaneous coronary intervention: insights from four validated bleeding scales in the CHAMPION trials. EuroIntervention. 2018 Feb 2;13(15):e1841-e1849. doi: 10.4244/EIJ-D-17-00723.
- Parker WA, Bhatt DL, Prats J, Day JRS, Steg PG, Stone GW, Hamm CW, Mahaffey KW, Price MJ, Gibson CM, White HD, Storey RF; CHAMPION PHOENIX Investigators. Characteristics of dyspnoea and associated clinical outcomes in the CHAMPION PHOENIX study. Thromb Haemost. 2017 Jun 2;117(6):1093-1100. doi: 10.1160/TH16-12-0958. Epub 2017 Apr 6.
- Vaduganathan M, Harrington RA, Stone GW, Deliargyris EN, Steg PG, Gibson CM, Hamm CW, Price MJ, Menozzi A, Prats J, Elkin S, Mahaffey KW, White HD, Bhatt DL. Evaluation of Ischemic and Bleeding Risks Associated With 2 Parenteral Antiplatelet Strategies Comparing Cangrelor With Glycoprotein IIb/IIIa Inhibitors: An Exploratory Analysis From the CHAMPION Trials. JAMA Cardiol. 2017 Feb 1;2(2):127-135. doi: 10.1001/jamacardio.2016.4556.
- White HD, Chew DP, Dauerman HL, Mahaffey KW, Gibson CM, Stone GW, Gruberg L, Harrington RA, Bhatt DL. Reduced immediate ischemic events with cangrelor in PCI: a pooled analysis of the CHAMPION trials using the universal definition of myocardial infarction. Am Heart J. 2012 Feb;163(2):182-90.e4. doi: 10.1016/j.ahj.2011.11.001.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ischemie
- Pathologische processen
- Necrose
- Myocardiale ischemie
- Hartziekten
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Myocardinfarct
- Infarct
- Acute kransslagader syndroom
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Bloedplaatjesaggregatieremmers
- Purinerge P2Y-receptorantagonisten
- Purinerge P2-receptorantagonisten
- Purinerge antagonisten
- Purinerge middelen
- Clopidogrel
- Cangrelor
Andere studie-ID-nummers
- TMC-CAN-05-02
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Myocardinfarct (MI)
-
Changi General HospitalBiofourmis Inc.Onbekend
-
Aventyn, Inc.Arizona State University; Intel Corporation; TwinEpidemic; Heart Health Organization...WervingHartfalen | ADHF | Acuut MIVerenigde Staten
-
University of Southern CaliforniaActief, niet wervendNSTEMI - Niet-ST-segmentelevatie MI | Acuut Coronair Syndroom (ACS) | STEMI - ST elevatie myocardinfarct (MI) | Instabiele angina pectoris (UA)Verenigde Staten
-
Ariel UniversitySheba Medical Center; Prof. Yaacov Henkin, Soroka University Medical Center,...WervingHart-en vaatziekten | Acuut MIIsraël
-
Newcastle-upon-Tyne Hospitals NHS TrustNewcastle University; British Heart FoundationActief, niet wervendNSTEMI - Niet-ST-segmentelevatie MIVerenigd Koninkrijk
-
Velomedix, Inc.BeëindigdHypothermie | ST-elevatie MIVerenigde Staten, Canada
-
Beijing Anzhen HospitalXuanwu Hospital, Beijing; Beijing Chao Yang HospitalOnbekendMI-gerelateerde kwaadaardige ventriculaire aritmieChina
-
AstraZenecaVoltooidMyocardinfarct (MI)Zweden, Verenigd Koninkrijk, Verenigde Staten, Italië, Duitsland
-
Rawalpindi Medical CollegeVoltooid
-
Ain Shams UniversityVoltooidVoorste MI | ColchicineEgypte
Klinische onderzoeken op Cangrelor (P2Y12-remmer)
-
Faculty Hospital Kralovske VinohradyCharles University, Czech RepublicWervingAcuut myocardinfarct | Cardiogene shockTsjechië, Duitsland, Polen, Slowakije, Frankrijk
-
The Medicines CompanyVoltooidAtherosclerose | Acute kransslagader syndroom | Percutane coronaire interventieVerenigde Staten
-
Feng Yuan Hospital, Ministry of Health and WelfareCheng-Hsin General HospitalWervingBloeding | Acute kransslagader syndroom | Bijwerkingen van de behandelingTaiwan
-
Medical College of WisconsinBeëindigd
-
Novo Nordisk A/SVoltooidAangeboren bloedingsstoornis | Hemofilie A met remmers | Hemofilie B met remmersVerenigde Staten
-
Baxalta now part of ShireBaxalta Innovations GmbH, now part of ShireVoltooidHemofilie A of B met remmersKroatië, Noord-Macedonië, Oekraïne
-
Italian Society of Invasive CardiologyEustrategyOnbekendAcute kransslagader syndroom | Coronaire angioplastiekItalië
-
Hoffmann-La RocheChugai PharmaceuticalVoltooidHemofilie AKorea, republiek van, Verenigde Staten, Frankrijk, Duitsland, Italië, Zuid-Afrika, Spanje, Japan, Verenigd Koninkrijk, Polen, Taiwan, Australië, Costa Rica, Nieuw-Zeeland
-
University Medical Centre LjubljanaWerving
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico "G...Gianluca Di Bella; Antonio Micari; Giampiero Vizzari; Giorgio Quadri; Greca Zanda; Ferdinando...WervingCoronaire hartziekte | Acute kransslagader syndroom | Dubbele antibloedplaatjestherapieItalië