Studie van repetitieve transcraniële magnetische stimulatie (rTMS) als aanvullende behandeling voor de vroege ziekte van Alzheimer (ALSTIMAG)

Het doel is om het effect te onderzoeken van Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) toegepast op de anodische linker Cortex DorsoLateral PreFrontal (CDLPF) van patiënten met de ziekte van Alzheimer in een vroeg stadium (AD).

Deze studie omvatte 15 patiënten die werden behandeld met rTMS en van wie de medicatiereferentie gedurende 3 maanden is gestabiliseerd door IAChE. Patiënten met vroege AD of aanverwante ziekte zullen worden geselecteerd in de MCRR van Besançon en de psychiatrische afdeling van het Universitair Ziekenhuis van Besançon. Na het geven van geïnformeerde toestemming zullen patiënten worden geëvalueerd door een psychiater met behulp van de Mattis Clinical Demantia Rate (CDR), de Hamilton Depression Rating Scale (HDRS), State-Trait Anxiety Inventory (STAI), Beck Depression Inventory (BDI) en Hamilton Anxiety Scale (HAMA). Het volledige assessment duurt 40 minuten. Een tweede evaluatie zal worden uitgevoerd door een neuropsycholoog duurt ongeveer 120 minuten met behulp van Mattis CDR, Grober Free en Cued Selective Reminding Test, Trail Making Test (TMT), Crossing of Test (COT), Isaacs Set Test (STI), Clock-Drawing Test (COT), Signoret's Battery of Cognitive Efficacy (BEC96), Rey-complex figure test-copy en Picture Benoeming 80 items-test (DO80).

Elke rTMS-sessie duurt 20 minuten, waarin pulstreinen van 5 seconden van 10 Hz met een tussenruimte van 25 seconden (2 pulstreinen per minuut of 40 pulstreinen per sessie) worden afgegeven. Aan het einde van de behandelweek en een maand na het stoppen van de behandeling zal opnieuw een psychometrische beoordeling worden uitgevoerd. Een maand na het stoppen van de behandeling vindt een neuropsychometrisch onderzoek plaats. Schalen van comfort en aanvaardbaarheid zullen ook aan de patiënt worden voorgesteld om te bepalen of een gen door deze behandeling wordt veroorzaakt. Bovendien zal een vragenlijst worden voorgesteld aan de zorgverleners (bij aanvang, aan het einde van de behandeling en 1, 2, 3 en 4 weken na het stoppen van de sessies) met behulp van Resource Utilization Dementia (RUD), Apathy Inventory (AI), Activities of Daily Levensschaal (ADL), Instrumentele Activiteiten van het Dagelijks Leven (IADL) schaal, Kwaliteit van leven bij de ziekte van Alzheimer (KvL-AD) schaal, Vragenlijst van recente verandering van de persoonlijkheid (CP6).

De populatie van deze studie zal bestaan ​​uit patiënten tussen de 60 en 85 jaar oud met vroege Alzheimer, gekarakteriseerd volgens de NINCDS-ADRADA-criteria. Deze patiënten worden op vrijwillige basis geworven, na aanmelding en toestemming in het onderzoekscentrum. Dit onderzoek is uitgevoerd over een periode van 15 maanden.