Effect van twee fysieke trainingsprogramma's op zuurstofopname en hartslag op kinetiek bij COPD-patiënten (BVPS-123)

Proefpersonen voerden na en voor twee fysieke trainingsprogramma's de volgende tests uit: longfunctietest, cardiopulmonale inspanningstest (CPT), inspanningstest met constante belasting in fietsergometer, inspanningstest met constante belasting in elliptische apparatuur, één herhalingsmaximumtest (1RM) , op andere dagen.

• Longfunctie: Alle patiënten ondergingen spirometrie met de bepaling van FEV1 en FVC volgens de aanbevelingen van de American Thoracic Society. Spirometrie werd uitgevoerd met behulp van een COSMED microQuark pc-gebaseerde spirometer® (Pavona di Albano - Roma, Italië), die voor elke test werd gekalibreerd.
• Cardiopulmonale inspanningstesten (CPT): Incrementele symptoombeperkte inspanningstesten werden uitgevoerd op een fietsergometer (Ergo FIT®, model Ergo 167 Cycle, Pirmasens, Duitsland) met behulp van een computergebaseerd analysesysteem voor uitgeademde gassen (VO2000, Medgraphics Corp. , St. Paul, MN). Alle proefpersonen ondergingen een CPT om de maximale werksnelheid en de maximale zuurstofopname (piek VO2) te bepalen. De elektrocardiografische opnames van de proefpersonen werden gevolgd met behulp van een hartmonitor, SpO2, BP en gevoel van kortademigheid en vermoeidheid met behulp van de BE-CR-10. Een gasanalysator (VO2000 Medgraphics®, St Paul MN, VS) werd gebruikt om de VO2 van de deelnemers in elke fase van de test te verkrijgen. De ergospimetrische waarden werden geregistreerd door de gemiddelde waarde gemeten om de drie ademhalingen met behulp van het Aerograph®-programma. De VO2 werd bepaald door de hogere en meer coherente waarde te kiezen in de laatste 30 seconden van elke fase.

• Inspanningstest met constante belasting in fietsergometer en inspanningstest met constante belasting in elliptische toestellen: De twee inspanningstests werden uitgevoerd op 70% van het eerder bepaalde werktempo in CPT. Tijdens de CSET werd VO2 adem-voor-adem gemeten en gemiddeld om de drie ademhalingen, terwijl SpO2, HR en het elektrocardiogram continu werden gecontroleerd en een on-Kinetics van VO2 en HR werd berekend.

  * Lichamelijk trainingsprogramma:

• De fysieke intervaltraining op de elliptische trainer (Kiko's® HM 6022, São Paulo, SP, Brazilië) omvatte in totaal 18 sessies die de individuen van beide groepen minstens twee keer per week moesten bijwonen. Elke sessie duurde niet langer dan 60 minuten en het waren allemaal individuele bijeenkomsten. De minimale werksnelheid van de apparatuur was 40 W en de lagere werksnelheid was 10 W. De elliptische trainer maakte gecombineerde oefeningen met de bovenste ledematen mogelijk, maar in de huidige studie werd de oefening uitgevoerd met gefixeerde armen en werd de HR van elke deelnemer gecontroleerd met behulp van een pulsfrequentiemeter (Polar® FS2cTM Kempele, Finland), de pulszuurstofmeter saturatie (SpO2) met behulp van een pulsoximeter (Nonin®, model 8500A, Minneapolis, Mn, VS), de bloeddruk (BP) met behulp van een kwikbloeddrukmeter (Oxigel®, São Paulo, SP, Brazilië) en het gevoel van kortademigheid en lagere vermoeidheid van ledematen met behulp van de gemodificeerde Borg CR-10-schaal (BE-CR10). De elliptische oefening was een intervaltraining en was gebaseerd op studies die intervaltraining in een fietsergometer uitvoerden. Dit was een oefening van 30 minuten met een rustinterval van één minuut. De werkbelasting van de oefening was het maximale dat werd bereikt in de CPT, en het werd niet gewijzigd totdat de sessies waren afgelopen. De personen die de 40W niet bereikten in de CPT, voerden 30 seconden trainingsperioden uit op 40W met een rustinterval van 1 minuut. De vrijwilligers die een werklast van 40 W of meer bereikten, voerden oefenperioden van 1 minuut uit met de werklast die werd bereikt in de CPT met een rustinterval van 1 minuut. Tijdens de oefening op de apparatuur moeten de personen de snelheid tussen 40 en 50 tpm houden. Vitale functies (HR, BP, SpO2) werden geregistreerd aan het begin en aan het einde van elke sessie, evenals gecontroleerd voor, tijdens en na de elliptische oefening. Tijdens de training werden de vitale functies geregistreerd tijdens de eerste 30 seconden van elk rustinterval.
• De aërobe medewerker verzette fysieke training bestond uit dertig minuten oa aërobe training op 60-70% van het werktempo verkregen in CPT en vervolgens drie sets van vijftien herhalingen van weerstandstraining in de onderste ledematen op leg press met een intensiteit van 40-60% van één maximale herhalingstest.